Консультация невролога /

Покалывания в ступне — вопрос №3026766

72 просмотра

Здравствуйте, такой вопрос ., в ноябре поставили грыжу l5-s1 , также протрузии , назначили лечение ( заключение МРТ и назначение врача прилагаю ) . Имею сезонную физическую работу ( шиномонтажник) , сезон весна и осень . В разгар работы ничего не болит как правило , но стоит уйти на выходные , через 3-4 дня начинаются сильные боли в пояснице при сгибании и после сидячего положения. В последний раз , после сезона , когда диагностировали грыжу , боль была в пояснице и по правому бедру в ногу . После пройденного лечения боль стихла , попутно с ноября по март делал ЛФК и ходил в бассейн. Сейчас опять начинается сезон работы , болей как таковых особо нет лишь иногда в пояснице ощущения , но вчера заметил лёгкое покалывание в левой ступне . Сегодня утром вроде не было , но сейчас опять ощущаю . До этого таких ощущений не было . НПВС применять боюсь , т.к. после пройденного лечения диагностировали эрозивный иэлит , НПВС ассоциациированный . Гастроэнтеролог назначила курс лечения до конца апреля . Лечусь.
Так понимаю , покалывание в стопе скорее всего из за протрузий ( возможно уже грыж ) . Также бывает боль в пояснице слева в основном , после долгого сидения ( в туалете например ).Подскажите , как купировать боль в пояснице в моем случае и по поводу покалывания . Как лечить ? Бросить работу пока не вариант .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Если нет возможности принимать НПВС от боли а спине — применяйте местные формы — гели/мази/пластыри на область поясницы.

Покалывание в стопе по наружной поверхности, или с тыльной стороны стопы? Оно постоянное или после физической работы/сна?

При выраженном беспокойстве на область покалывания можете применять пластырь Версатис с лидокаином. Его можно резать небольшими отрезками и клеить на место «иголочек».

Во время работы старайтесь бОльшую нагрузку давать на ноги, а не на поясницу. Например, тяжести поднимайте не как «подъемный кран» через нагрузку на мышцы поясницы, а после того, как прислели, взяли тяжесть, «включили»/обратили внимание на мышцы ног и нагрузили ИХ, а не поясницу. То есть, нужно не создавать провоцирующих поз во время работы. Также периодически делать перерывы в работе — ходить/сидеть/стоять, одним словом — менять положение, чтобы движения были разнообразными.

На время ношения тяжестей можете надевать корсет для дополнительной поддержки. Но после окончания работы снимайте его, чтобы собственный мышечный корсет не ослабевал.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Онемение локально чаще не связано с грыжами и протрузиями, страдать могут нервы стопы(из-за неправильных нагрузок на ноги, при ношение неудобной обуви и тд).
Само по себе онемение не опасно.
Можно делать легкий массаж ног, обувь должна быть свободной и удобной.
При болевом синдроме можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней и миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
Рекомендуется регулярно заниматься лфк и спортом.
Можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
На работе можно использовать ортопедический корсет средней жесткости, но не более 2-3х часов, тк мышцы могут слабнуть от него.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! При радикулопатии нога бы немела полосой до самых пальцев. У вас онемение только местно в стопе? С подошвенной или тыльной стороны? Можете встать на пятки и на носки?
Принятый ответ
Невролог
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Энмг ног рекомендуется выполнить
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Для исключения патологии периферических нервов нижних конечностей рекомендую пройти ЭНМГ нижних конечностей. С результатами посетите очно невролога
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не проходят симптомы
25 июля 2022
Дима
Вопрос закрыт
Рассеяный склероз, бас, покалывание, невроз, онемение
1 декабря 2022
Александр, Кострома
Вопрос закрыт
Могло ли ударить током?
3 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Вячеславовна Мизинова
7 отзывов
Невролог, Детский
Высшее медицинское
Опыт работы: 7 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва