Что вас беспокоит?
Ротовирус у ребенка
Здравствуйте, ребенку 2.8 лет! Анализы не сдавали, но похоже ротовирус: с четверга рвота, понос, в пятницу вроде норм-вырвала утром после еды и все. Температура в пятницу к вечеру поднялась 37.1. давала в первые 2 дня Фосфалюгель по 2ч ложки 2 раза в день , питье и бак-сет беби. Сегодня дала полисорбтвиесто Фосфалюгеля. Сегодня рвоты нет, но понос пенистый (2раза сходила), ребенок вялый, есть мало. Температуры не было сегодня. Язык сильно белый. Планирую ещё сегодня вечером дать глюкозу 5%- только пока не понимаю как ее давать. Есть ли резон бежать к врачу или ехать в больницу? Может ещё надо что-то добавить? Спасибо за ответ. Ps кстати, вся семья взрослых этим же переболела с 8 марта
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, по симптоматике кишечная инфекция.
Обязательно соблюдение питьевого режима.
Питье должно быть дробным.
Можно отпаивать регидратационным раствором, например, адиарин регидрокомплекс.
Диета (исключить молочку, свежие овощи, кислые ягоды и фрукты).
Можно второй бульон:куриный, индейка;рис, тонкую вермишель, несладкое печенье.
При диарее энтерол 1 саше 1 раз в день за час до приема пищи до исчезновения симптомов диареи, затем перейти на баксет беби 1 саше 1 р в день 10 дней.
Врачу рекомендуется показать, а также сдать анализы ОАК, ОАМ
Екатерина Игоревна, а адиарин можно сейчас дать? Утром давала Полисорб и бак-сет.
А Энтерол тоже сейчас можно дать и после того как закончится диарея перейти на бак-сет?
Адиарин регидрокомплекс - это раствор для отпаивания, его нужно давать, чтобы не было обезвоживания. Можно каждые 15 мин в течение суток
Полисорб не надо
Всё остальное можно
Екатерина Игоревна, ночью тоже будить каждые 15 мин?
Ночью по ситуации
Если ребёнок просыпается, то стоит предложить попить
Екатерина Игоревна, подскажите, сколько нам ещё в изоляции сидеть? Болеем с чт....уже полегче, но поносит.
Всё зависит от самочувствия
Если есть ещё жидкий стул, то детское учреждение посещать нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте..
Да, Наиболее вероятно в данной ситуации это течение кишечной инфекции. Течение может быть волнообразным.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 столовые ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать.либо смекту, она хорошо помогает при жидком стуле.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней.
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота или понос). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, хорошо закрепляет стул.
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать
Врачу стоит показать (учитывая, что сохраняется симптоматика, ребёночек вялый) , в качестве дообследования в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ.
Ирина Михайловна, сделали тест на ацетон по цвету ближе к показателям 8.
Кетоны бывают на фоне интоксикации, рвоты /Поноса. Нужно пить больше жидкости 40 мг на кг.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию острая кишечная инфекция.
Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Адиарина понемногу , но часто.
Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день до нормализации стула продолжайте, так же продолжайте приём Баксета. Он имеет свойство крепить стул
Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.
Рекомендуется так же сдать общий анализ крови и мочи.
При отсутствии положительной динамики, очный осмотр педиатра
Владислав Юрьевич, сделала тест на ацетон- он ближе к 8
Кетоны в моче могут быть в большом количестве на фоне интоксикационного синдрома.
Сейчас старайтесь давать больше жидкости ребенку
Владислав Юрьевич, ребенка ночью тоже будить и отпаивать?
Не обязательно.
Достаточно это делать во время бодрствования ребенка
Но если вдруг проснется сам, можно дать
Владислав Юрьевич, подскажите, сколько нам ещё в изоляции сидеть? Болеем с чт....уже полегче, но поносит.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на течение кишечной инфекции.
На острый период заболевания исключите из рациона: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Обильно выпаивайте ребенка электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
Температуру выше 38,5 сбивайтне нурофеном 10мг/ кг массы тела/ либо парацетамол 15 мг / кг массы тела, интервалы между приемами жаропонижающего старайтесь выдерживать 5-6 часов.
При сохраняющемся послаблении стула можно начать прием пробиотиков, например, энтерол 250 мг 2 раза в день, 10 дней.
На что обратить внимание:
-Признаки обезвоживания: сухость во рту и слизистых оболочках, отсутствие мочеиспускания или очень редкое мочеиспускание (темная моча), сильная жажда, вялость, апатия, сонливость,
- Сильная или кровавая диарея: частые, обильные жидкие испражнения, особенно если они содержат кровь, невозможность удерживать жидкость или пищу из-за постоянной рвоты и диареи.
-Сильная рвота: многократная рвота, которая не дает возможности принимать жидкости и пищу, рвота с примесью крови или желчи.
-Высокая температура: лихорадка выше 39°C, особенно если она сопровождается ознобом и повышенным потоотделением,
- боль в животе: особенно если она сопровождаются вздутием, напряжением брюшной стенки или отсутствием стула.
-Изменение сознания: потеря ориентации, судороги или припадки, потеря сознания.
При наличии перечисленных симптомов — госпитализация в инфекционное отделение.
Екатерина Николаевна, подскажите, сейчас я даю Энтерол 3 раза в день. Сколько его давать дней? И потом бак сет можно? Если да, то сколько дней?
Энтерол 250 мг дают 2 раза в день, курс приема при острых кишечных инфекциях 10 дней.
После прием бак сета не противопоказан.
По 1 саше 1 раз в день , также 10 дней
Екатерина Николаевна, ещё вопрос. У ребенка запах лёгкий изо рта уже несколько недель. Связано ли это с ротовирусом? Будто чуть гнилым зубом...что это может быть? (Есть лёгкая степень аденойдов, есть ли связь?)
Если запах появился несколько недель назад, то с кишечной инфекцией это не связано.
При наличии кариозных зубов в полости рта, недостаточной гигиене, также если есть гипертрофия аденоидов может появляться запах из- за скапливаемой слизи.
Поэтому после выздоровления планово посети и стоматолога и оториноларинголога
Принятый ответ
Добрый день.
В данном случае самое важное- соблюдение диеты- исключить молочные продукты, свежие фрукты и овощи.
Обильно отпаивать ребёнка, чередуя воду и растворы электролитов - Регидрон био, адиарин регидрокомплекс, или регидросьандарт.
Глюкозой отпаивать не надо, достаточно сделать сладкий чай.
Поправляйтесь скорее 🌸
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20255 ответов