Консультация стоматолога /

Острый глоссит ротовой полости и лейкоплакия языка — вопрос №3032112

44 просмотра

Добрый вечер. Моей маме 69 лет, уже более 5 лет мучается с проблемами ротовой полости и языка. Во рту очень сильное чувство жжения (особенно ночью), язык рыхлый с язвочками и белыми образованиями. Обращались к разным врачам ,никто не помог. В прошлом году были на консультации у онколога, поставили диагноз острый глоссит и лейкоплакия при этом никакого лечения не назначили, сказали обращаться к стоматологу, но он тоже не помог. Во рту были, их по совету стоматолога сняли, улучшений нет. При сдаче анализов был выявлен золотистый стафилококк и стрептококк, после лечения у терапевта и при сдаче повторных анализов данные микробы в норме. При этом улучшений ротовой полости и языка нет, очень сильное жжение, текстура языка очень рыхлая с образованием ранок. Уже не знаем к кому обратиться, возможны вы сможете нам помочь с лечением данной проблемы.

Возраст: 69

Хронические болезни: Диабет, Аллергия, Астма, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте! глоссит не самостоятельное заболевание, он является следствием общего заболевания ЖКТ, аллергических реакций. Нужно лечить основные заболевания. Рекомендую на прием к гастроэнтерологу. Местная терапия: полоскания Стоматофитом 3-4 раза в день, Винилин (бальзам Шостаковского) чем чаще, тем лучше (он и для ЖКТ очень полезен). Курс 14 дней. Также старайтесь поддерживать микрофлору ЖКТ (никаких антибиотиков, раздражающей пищи): Линекс/Бифидумбактерин и т.п. Для поддержания иммунитета - Имудон, местно - Бактоблис. Лейкоплакия подтверждена биопсией?
Принятый ответ
Клиент
Изабела Ваховна, врач онколог не стал делать биопсию ,т.к.язык очень рыхлый, но при этом поставил диагноз острый глоссит и лейкоплакия, но лечение не назначил, сказал что это не его профиль.

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Без биопсии не ставим диагноз лейкоплакия. Надо сдать мазок на флору в полости рта и исключить инфекцию или подтвердить.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
И от этого уже отталкиваться
Стоматолог
Здравствуйте ! Кандиду исключали ? По симптоматике похоже на кандидоз, белый налёт и язвочки.
Принятый ответ
Клиент
Карен Вазгенович, кандидоза нет
Стоматолог
Подскажите, через какое время пересдавали посев, после приёма антибиотиков ?
Стоматолог
Здравствуйте

Лейкоплакия чаще всего образуется из-за постоянного травмирования. В тексте Вы написали, что во рту что-то было и их сняли, видимо не дописали, уточните этот момент, пожалуйста

По поводу глоссита, это не самостоятельное заболевание, это проявление нарушений в какой-либо системе организма. В первую очередь ЖКТ, затем эндокринная система, иммунная и тд

В хронических заболеваниях вижу и гастрит, и диабет, то есть причины глоссита скорее всего из-за этих диагнозов. Маме же остается только местно обрабатывать и дожидаться улучшений. Чем-нибудь обрабатывали самостоятельно слизистую языка?
Принятый ответ
Клиент
Марехи Григорьевна, во рту были коронки ,их сняли. Использовали Бензидамин 0,15%, спрей для местного применения, Ретинола пальмитат, ОКИ. Никаких улучшений нет
Стоматолог
Поняла, хорошо

Основные заболевания должны быть под контролем

В таких случаях рекомендуется:
- ограничить раздражающую и травмирующую пищу
- соблюдать гигиену полости рта
- после чистки полоскать антисептиком в течение 7 дней (например, Мирамистин)
- местно на язык наносить облепиховое масло (имеет ранозаживляющее действие) и Холисал (антисептик+обезболивающее). Их можно чередовать, Холисал использовать, как обезболивающее, например, перед едой, но он может жжечь 1 минуту
- рассасывать Лизобакт или Имудон для поднятия местного иммунитета
- пропить курс пробиотиков

В течение 7-10 дней наблюдайте, все постепенно должно стихнуть. Слизистая языка не восстановится быстро, сейчас главное убрать чувство жжения
Стоматолог
Здравствуйте. Чем лечились?
Лейкоплакия возникает тогда, когда есть хроническая травма.
Судя по фото, у мамы глоссит. Может появиться на фоне заболеваний ЖКТ, эндокринной системы, нехватки витаминов, стресса, снижения иммунитета, перенесенных заболеваний и т.д. Как правило, глоссит проходит после того, как устранена причина. Как самостоятельное заболевание редко встречается.
Местное лечение глоссита заключается в:
1. Полоскании отваром календулы, шалфея и ромашки;
2. Ротовые ванночки с Хлоргексидином или Мирамистином (не более 7 дней);
3. При болях и жжении наносить гель Камистад или Холисал. Последний жжет 1 мин, потом обезболивает;
4. Нанесении на поверхность языка ранозаживляющих средств: хлорофиллипт масляный, винилин, масло облепихи, персика или шиповника;
5. Для поддержания местного иммунитета рассасывать таблетки Имудон или Лизобакт.
Общее лечение заключается в приеме витаминно-минеральных комплексов (Супрадин, Компливит, к примеру). Если принимали антибиотики, то внутрь принимать синбиотики Хилак Форте /Баксет форте для восстановления баланса микрофлоры.
Ограничить прием раздражающей пищи (острое,горячее, копченое,соленое).
Важно поддерживать хороший уровень гигиены полости рта. 2 раза чистить зубы.
Проверить уровень ферритина, витаминов гр.В.
При наличии жалоб со стороны ЖКТ необходимо будет пройти ФГДС, УЗИ брюшной полости.
Во рту была какая-то конструкция? Вы не дописали в тексте.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте, такое состояние языка не бывает самостоятельным заболеванием. Нужно смотреть жкт, быть на учете у гастроэнтеролога.
Лейкоплакия чаще всего образуется при хронической травме, когда не убирается причина травмирования.
Вы написали во рту были , но может пропустили слово какое?Что было?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, во рту были коронки ,их сняли. Использовали Бензидамин 0,15%, спрей для местного применения, Ретинола пальмитат, ОКИ. Никаких улучшений нет
Стоматолог
По какой причине сняли?
Стоматолог
Здравствуйте,
глоссит наблюдают стоматологи-пародонтологи, также,как и лейкоплакию.При выраженный воспалительных явлениях результат гистологии может быть нетрчным.Простая лейкоплакия ( пятнистая) лечится долго, месяцы обработки кератопластиками, если поражение усиливается-иссекают лазером именно онкологи. Глоссит лечится местно плохо, если не устранены причины для его возникновения( заболевания жкт, эндокринной системы).После того,как Ваша мама брызгает из своих балончиков( какие?) она каждый раз тщательно полощет рот ? Мазок на кандида можно сдать, хотя на классический кандидоз не похоже,но у пожилых, тем более астмаьмков ,он бывает часто и при этом может не быть обильного налета.
Диета(нераздражающая пища), желудочно-кишечный сбор, отвар эхинацеи. успокоительный сбор
Имудон /Бактоблис+для повышения местного иммунитета.
Пробиотики( Баксет форте, Максилак)-минимум месяц(как симптом дисбактериоза, глоссит тоже быть, хорошие витавинно- минеральные комплексы минимум месяц,
Антисептик (хлоргексидин, мирамистин, Оки,бензидамин, холисал и др.) улучшают на час,но ухудшают ситуацию в дальнейшем, ведь они сушат слизистую во-первых, нарушают микробный баланс,во-вторых,т.е.при глоссите и лейкоплакии не только не нужны, а вредны- жжение только усилится.
Местно-ротовые ванночки хлорофиллипт масляный, мазать витА+витЕ, винилин, облепиховое масло, рассасывать таблетки шалфея
Если есть время, желательно обследоваться посистемно (ФГДС, УЗИ брюшной полости, колоноскопия, биохимия крови,кровь на ферритин,гормоны щитовидной железы).Аллергикам можно сдавать иммунофенотип лимфоцитов, гастропанель
Р.s.согласно правилам данного сайта врач не имеет права составлять план обследования, лечения, ставить диагноз, давать рекомендации, все написанное выше является лишь сугубо личным мнением врача, составленным на основе имеющихся знаний, информации из медицинских источников информации, консультации коллег и предоставляется исключительно в информационных целях
Стоматолог
Язык, как зеркало, в котором отражаются процессы происходящие в организме, в частности в ЖКТ, с обменом веществ, печенью, поджелудочной железой, иммунной и эндокринной системами .Могут возникать признаки глоссита, борозды на языке ,нарушение структуры десневых сосочков. Глоссит ,это собирательный диагноз , которым обозначают симптомы проявления на языке системных проблем организма. ,а не самостоятельное заболевание.Для определения лейкоплакии или каких других поражений слизистой проводят специальные обследования. Ужасу про лейкоплакию несколько преувеличены ,тревогу могут вызывать формы ,которые бывают крайне редко. Проводили обследования для выявления лейкоплакии ? На других поверхностях слизистой полости рта , выявили ,что-то похожее на лейкоплакию?Нужен очный осмотр стоматологом пародонтологом, занимается слизистыми, хорошо ,что смотрел онколог , но в данном случае ,это не его зона ответственности ,к счастью.Нужна консультация терапевта общего профиля, обследование организма, консультации узких специалистов ,в первую очередь, гастроэнтеролога, эндокринолога ,аллерголога. В такой ситуации ,желательно найти причину сбоя в внутренних органах и ее исправить,а не лечить только симптом.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зарина Олеговна Дзоциева
3 отзыва
Стоматолог
2018-2020, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва