Режим на ИВ — вопрос №3032846

Question

Режим на ИВ — вопрос №3032846

Николай, Москва

89 просмотров

16 марта 2025

Здравствуйте!
Нам 3 недели, девочка, полностью на ИВ.
Хочу уточнить, все ли нормально с режимом, везде пишут сильно разные вещи.
Режим:
- после пробуждения около 30 минут на подмывание, смену подгузника и немного полежать на животе (старается ползти и перекладывать голову)
- затем наступает кормление из бутылочки, которое может занимать до 40 минут
- после кормления ходим столбиком (раньше по 15 минут, сейчас сильно меньше, так как начинает плакать, приходится выкладывать на спину и делать массаж животика)
- потом пытаемся заснуть: можем быстро, а можем полностью пропустить сон из-за активности и газиков.
Кормим с интервалом минимум через 3 часа.

Вопросы:
1) период без сна (активность+кормление) может достигать 2 часов. Многие пишут что должно быть не больше часа, что то делаем не правильно?
2) с таким режимом, бывает, что ребенок за сутки поспал всего 10 часов, остальное время ворочается, либо просто хлопает глазами. Что делать?
3) ночью чаще не спим вообще, днём она засыпает охотнее, хотелось бы наоборот :)
4) нужно ли будить ребенка если например она засыпала в течение 2 часов, но нам уже пора кушать? И наоборот, если крепко спит уже 2,5 часа и не хочет вставать, нужно ли будить?

Даем эспумизан 10капель во время еды. Не пеленаем. Стул раз в сутки.

Спасибо большое!

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

новорожденный

режим

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 16 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Здравствуйте. До регресса сна (примерно до 3 месяцев) режима у детей нет.
Будить ребенка не нужно, так в первые месяцы ребенок большую часть суток спит. Кормить желательно по желанию, а не по времени.
Так же для лучшего отхождения газиков помогает велосипед, выкладывание на живот перед едой, массаж живота, поза высаживание, подгибать коленки к животику
Вместе с ночным сном сколько ребенок спит? Во время кормления глаза не закрывает?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Николай, 16 марта

Клиент

Для отхождения газов все это как раз делаем, иногда помогает, иногда нет :)
Вместе с ночным сном получается 10-16 часов. Очень много времени в сутки тратится на то, что она ворочается, не может уснуть.
Во время кормления бывает, что закрывает глаза, иногда даже не доедаем из-за того, что уже не лезет. Но стоит походить столбиком и лечь в кроватку - глаза по 5 копеек

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 16 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если ребенок засыпает на бутылочке, то носить после столбиком не обязательно. Во время бодровствования, если ребенка не мучают газы, ребенок не плаксивый?
На ночной сон можете вводить ритуалы (например, ванная, кормить при ночнике)

Пожаловаться

Николай, 16 марта

Клиент

Понял, спасибо! Ребенок к счастью вообще не капризный и довольно позитивный в моменты бодрствования. Перед сном моем всегда

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 16 марта

Педиатр

Добрый день. Первое, что хотелось бы отметить, это то, что все люди индивидуальны и нет никаких норм. У каждого ребенка индивидуальный график, который зависит от множества факторов: зубы, колики, газики, смена погоды или места и тд.
Поэтому режим бодрствования может быть и 2 и 3 часа. Главное смотрим на признаки того, что ребенок готов ко сну: трет глаза, становится менее активным, закрывает глазки.
К сожалению, у детей только к 3м месяцам начинается выработка гормона мелатонина (он отвечает за биоритмы), поэтому до 3х мес дети могут путать ночь и день. Если ребенок плохо спит ночью, то обычно рекомендуют больше бодрствовать днем, или больше занимать ребенка, чтобы он устал ко сну.
Если ребенок спит, то будить на кормление не нужно. Покормите, когда проснется. Первые 2 месяца ассоциация педиатрии рекомендует кормить ребенка по требованию.
Также по вашему возрасту вероятнее всего начинается период младенческой дисхезии или колик. Это физиологическое состояние, которое также может мешать сну ребенка. Оно проходит самостоятельно к 3-4м месяцам.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Николай, 16 марта

Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Если ее кормить по требованию, то съедать будет меньше нормы в день, это ведь тоже важно для набора массы?
При её норме сейчас 120мл / за прием пищи - она обычно не доедает 20-40мл. А если давать есть по требованию, тогда точно пропустим 1-2 приема пищи…

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 16 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Период бодрствования до 2 часов для трехнедельного ребенка находится на верхней границе нормы, но не является критичным. Оптимальное время бодрствования в этом возрасте - 40-60 минут, но индивидуальные особенности могут увеличивать этот период.Главное следите чтобы ребенок не переутомлялся
10 часов сна в сутки - действительно недостаточно. Новорожденные должны спать 16-18 часов в сутки. Возможно, вы не учитываете короткие периоды дремоты??
Для улучшения сна
- Создайте спокойную атмосферу перед сном (приглушенный свет, тишина
- Используйте белый шум

Ночной сон обычно формируется к 6-8 неделям. Для его улучшения:
- Создайте различия между днем и ночью (днем - обычная активность, свет; ночью - тишина, минимальное освещение)
- Вечером сократите время бодрствования
- Ночные кормления проводите в спокойной обстановке, без лишней стимуляции
- В 3 недели не стоит позволять ребенку спать более 3-4 часов днем без кормления
- Если ребенок крепко спит 2,5 часа и вы планируете кормление через 3 часа, можно дать доспать до 3 часов
- Ночью, если ребенок сам не просыпается, можно позволить спать дольше (до 4-5 часов)
- Попробуйте носить ребенка в слинге или на руках - это может помочь с газиками и успокоить
- Массаж животика делайте регулярно, особенно перед сном

Будьте здоровы !❤️

Пожаловаться

Николай, 16 марта

Клиент

Спасибо за ответ!
Скажите, а кормление тоже ведь считается за бодрствование? Если да, то в нашем случае 40-60 минут нереально, так как долго кушает очень

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у грудного ребенка

1 ответ

15 декабря 2019

Ольга, Псков

Вопрос закрыт

Желтушка у новорожденного

3 ответа

23 января 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Стул после биогая

7 ответов

27 июня 2022

Анна, Подольск

Вопрос закрыт

Стул новорождённого

4 ответа

21 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Питание и кишечник новорожденного

2 ответа

2 октября 2023

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Режим сна и бодрствования

1 ответ

23 августа 2024

Марина

Вопрос закрыт

Жаропонижающее для новорожденного

1 ответ

13 октября 2024

Анна, Сочи

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Агукина Дарья Викторовна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T10:00:45+03:00

Николай, здравствуйте. Вы описываете идеальную ситуацию режима и конечно хотелось бы, чтобы так и было. Но к сожалению у детей до 3-4 месяцев все устроено не как у взрослых. У них не вырабатывается мелатонин и нет 24 - часовых циркадных ритмов. Это означает, что они могут достаточно хаотично засыпать и просыпаться, путать день и ночь, и в этом возрасте их невозможно приучить к режиму.

Помочь малышу можно создавая оптимальные условия сна - тишина или белый шум,блекаут шторы, возможно использование специальных коконов для сна (пелёнка на молнии).

После 4х месяцев ребенок перестроится и тогда уже можно будет начинать приучать его к алгоритмам и ритуалам.

Зарубина Татьяна Андреевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T12:14:01+03:00

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 16 марта

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Если ребенок чувствует себя хорошо, не капризный - повода для беспокойства нет
С возрастом, когда ребенок начнет взрослеть, режим появится

Принятый ответ

Трубачева Ирина Александровна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T10:14:54+03:00

Добрый день.

До 3-х, 4-х месяцев у таких малышей режима не существует, это связано с особенностями сна, у маленьких детей нет фаз быстрого и медленного сна. Они могут выспаться и за 10-15 минут, пока, например сосут молочко из бутылочки.
Будить специально ребёнка на кормление не нужно, голодный ребенок сам подаст сигнал о голоде или некомфорте, но в таком возрасте максимальные промежутки между кормлениями должны быть не более 3,5 -4 часов. Нужно ориентироваться примерно на это время.

Вы сейчас находитесь в периоде младенческих колик и дисхезии, малыш еще не умеет правильно напрягать и расслаблять мышцы таза и брюшного пресса, что бы опорожнить кишечник, он еще только учится. Совершенно правильно давать в кормление капельки на основе симетикона ( боботик, эспумизан) , так же в период выраженного беспокойства можно класть грелку с вишневыми косточками на живот, практиковать высаживание, позу будды- облегчает отхождение газиков, выкладывать на живот до кормления и держать столбиком после, хотя бы 5 минут

Чеботарёва Алина Алексеевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T13:02:00+03:00

Если ребенок не съедает 120 мл, вероятнее всего, что он наедается меньшим объемом. Для расчета разового обьема кормления международная ассоциация педиатров реекомендует пользлваться калорийным методом. Могу рассчитать обьем, если уточните количество кормлений в сутки и массу ребенка на данный момент и на момент рождения.
По этому методу ребенок до 3х мес должен сьедать не более 850 мл. Если предположить, что ребенок ест каждые 3 часа, то получится 8 кормлений в сутки, т.е. обьем разового кормления примерно 105 мл.

Расторгуева Мария Алексеевна, 16 марта · Accepted Answer · 2025-03-16T17:51:28+03:00

Да, кормление считается временем бодрствования, так как ребенок активно сосет и взаимодействует с вами. Если ваш малыш долго ест (40–60 минут), это нормально, особенно для грудничков. Главное — следите за общим временем бодрствования, включая кормление, и старайтесь укладывать ребенка спать до того, как он переутомится. Если он долго ест, но при этом спит достаточно и чувствует себя хорошо, поводов для беспокойства нет.