Консультация педиатра /

Что делать если у ребенка болят ноги — вопрос №3033585

138 просмотров

Ребенок (7лет) недавно переболел ветрянкой. Начали болеть ноги ниже колена , при ходьбе бывает пошатывается , больше никаких симптомов нет . Очень переживаю что может быть это осложнение после ветрянки . И сколько это может длиться ?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Татьяна
При подобных симптомах обычно можно предположить
доброкачественный поствирусный миозит. Симптомы проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, редко до 10 дн.
Сейчас из рекомендаций:
1) При болях ребенку давать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
2) ограничить физ.нагрузки до прекращения болей
3) Массаж ног
4) Делайте ножные ванночки
5) Траумель гель наносят тонким слоем на кожу болезненных областей тела и втирают легкими движениями 2-3 раза/сут,курс 2недели.( либо до исчезновения симптомов )
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, а то что ребенка шатает при ходьбе это нормально ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Тиграновна, после того как начиталась интернет переживаю не может ли это быть ветряночный энцефалит?
Педиатр
Это может быть связано с болью в икроножных мышках
Педиатр
По описанию не похоже
Но для успокоения нужен очный осмотр педиатра /невролога
Клиент
Алина Тиграновна, а сколько это обычно длиться ?
Педиатр
Симптомы проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, редко до 10 дн.
Клиент
Алина Тиграновна, просто переживаю , что ребенка шатает когда ходит
Клиент
Алина Тиграновна, а в руках тоже может быть слабость ?
Педиатр
Так может проявляться астенический синдром
Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Педиатр
Татьяна, здравствуйте!

После перенесенных инфекций может развиваться реактивный артрит или доброкачественный миозит.

Если улучшений в ближайшее время не будет, рекомендуется очный осмотр ревматолога и сдача ОАК. биохимии крови и ревмо-фактора
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

После вирусных инфекций может наблюдаться доброкачественный миозит.

Чтобы облегчить состояния ребенка можно местно наносить гель Траумель 2-3 раза в сутки на болезненные места
Так же можно дать Нурофен 10 мг/кг не более 3х раз в сутки
Делать массаж ног

Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, после того как начиталась интернет переживаю не может ли это быть ветряночный энцефалит?
Клиент
Владислав Юрьевич, а то что ребенка шатает при ходьбе так может быть ?
Педиатр
При ветряночном энцефалите наблюдаются такие симптомы как головная боль, подъемы температуры, порой до высоких цифр, ребенок вялый, заторможенный, так же проявляются менингиальные признаки - ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского.

При течении Ветряной оспы принимали Ацикловир?

Если в течении суток боль в мышцах не уменьшится, будут выше описанные проявления, рекомендую очно проконсультироваться с инфекционистом

Клиент
Владислав Юрьевич, да, принимали . Нет, таких признаков у нас нет . Только то что ребенка шатает когда она ходит
Педиатр
Хорошо
Ацикловир в первую очередь принимается, чтобы избежать осложнений после ветрянки.
Шаткость вероятно связана с болью в мышцах, что ребенок не может полноценно опираться на конечность
Клиент
Владислав Юрьевич, а сколько это обычно длится ?
Педиатр
В течении 1-3х суток боль уменьшается и дети уже начинают бегать
Клиент
Владислав Юрьевич, то есть если бы это был бы ветряночный энцефалит были бы все симптомы которые вы перечислили вместе ?
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас боли роста. Зачастую к болям роста в ногах относят проявления дискомфорта при отсутствии органической патологии. Другие названия: «рецидивирующие ночные боли конечностей» и «доброкачественная боль конечностей у детей» подчеркивают особенности состояния: ночные симптомы, которые повторяются, и благоприятный прогноз. Боли роста являются самой распространённой причиной дискомфорта нижних конечностей у детей. Дети могут просыпаться ночью от боли в ногах. Такое явление называется «болями роста». Исходя из названия, многие связывают их с тем, что ребенок растёт. В реальности это не так (боль появляется не в тот период, когда ребенок активно растёт и не может влиять на его рост). В настоящее время отсутствуют объяснения данному состоянию. Когда боль возникла у ребёнка ночью, нужно попробовать его успокоить, обнять. Может помочь облегчить боль лёгкий массаж или поглаживания. В случае, когда ничего не помогает, используйте обезболивающее после консультации с педиатром (парацетамол или ибупрофен). Спустя 1-2 года , как правило, «боли роста» проходят без какого-либо лечения. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, но ребенка ночью ничего не беспокоит , спит хорошо. Единственное это то что её шатает пои ходьбе и всё . Больше никаких симптомов нет
Педиатр
Здравствуйте! Это может быть доброкачественный острый миози, если говорить о боли в мышцах
Но если походка ребёнка нарушена и он пошатывается и координация страдает, то это проявления самой распространенной формы неврологических осложнений при ветрянки - острая мозжечковая атаксия. Проходит обычно в течение нескольких недель/ месяцев. Рекомендуется очный осмотр невролога.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, а как она лечится ?
Педиатр
Это самопроходящее состояние (может до 6 месяцев сохраняться), если возникает во время заболевания ветрянкой то применяют ацикловир, если после выздоровления, то препараты не назначают.
Выздоравливайте!
Клиент
Екатерина Алексеевна, то есть нам просто ждать , никаких препаратов нет от этого ?
Педиатр
Препаратов нет. Колоть витамины группы Б или пить магний/ ноотропы не принесёт результата.
Можно лечебной гимнастикой заняться или упражнениями на координацию делать в игровой форме, но не перегружать.
Клиент
Екатерина Алексеевна, а какие обследования нужно пройти , что бы подтвердить диагноз ? Симптомы похожи на тот диагноз , что вы писали
Педиатр
Врач на приеме ставит диагноз по результату осмотра: обычный неврологический осмотр и плюс указание на недавно перенесенную ветрянку.
Ветряная оспа вызывает ряд неврологичемких осложнений как и другие вирусы - это могут быть тяжёлые энцефалиты и судороги, менингиты. Особенность ветрянки, что она даёт воспаление мозжечка(та часть мозга, которая отвечает за координацию) изолировано, у других вирусов это очень большая редкость.
На практике был ребёнок, который после ветрянки ползал, потому что слишком шатало и был неустойчив, но постепенно вернулся к ходьбе.
Чаще всего для восстановления требуется несколько недель, в редких случаях -месяцев.
Педиатр
На осмотре (в зависимости от того какая часть мозжечка поражена): до носа с закрытыми глазами не докоснется.
Не может ровно пройти по линии
Нарушена коленно -пяточная проба
Все особенности неврологического осмотра не назову, это часть из них
Клиент
Екатерина Алексеевна, пробывали с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа , дочка сделала это легко
Педиатр
Если есть возможность запишитесь к неврологу или к хорошему педиатру.
То что докасывается до носа хорошо, значит, та часть мозжечка которая отвечает за координацию рук не пострадала.
Хоть и заболевание самопроходящее, Вам будет спокойнее, если ребенка осмотрит врач и подтвердит диагноз.
Клиент
Екатерина Алексеевна, да, конечно. Мы завтра сдаем анализы и записались к врачу
Клиент
Екатерина Алексеевна, сдали сегодня анализы , биохимию крови , общий анализ крови и мочу -все показатели в норме. Дочка так же при ходьбе пошатывается
Педиатр
Писала ранее, что диагноз ставится клинически - по осмотру и по опросу. В анализах не будет изменений.
А проходит состояние в течение нескольких недель или месяцев-( до 6 месяцев может сохраняться)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в колене
30 марта 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Препараты с РС
26 августа 2023
Катюшка, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Дисплазия ли это
7 марта 2024
Екатерина, Симферополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск