Консультация нейрохирурга /

Ребенок упал головой с кровати — вопрос №3037175

187 просмотров

Здравствуйте! Сегодня утром ребенок упал с взрослой кровати на пол, ребенку 5 месяцев. Когда подбежала, ребенок лежал на спине, но позже заметили, что есть небольшой отек возле уголка правого глаза, веко слегка покраснело, а под нижними ресничками синяя точка небольшая и в области правого виска видно голубоватую полоску. В травмпункте сделали рентген, сказали все нормально. Ребенок после падения достаточно быстро успокоился, заулыбался, поведение как обычно. Но я сильно переживаю, могли ли на рентгене не досмотреть осколочные перелом, трещину, как понять, нет ли внутри мозговой гематомы, сотрясения отека мозга? Могут ли быть последствия потом для мозга или зрения? Также переживаю, что пришлось делать рентген такому маленькому ребенку, 5 мес. Столько пугающих мыслей. Что делать, к кому обратиться, как убедиться, что все точно в порядке..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте, для исключения перелома рентгена может быть достаточно , учитывая , что ребенку 5 мес можно провести нейросонографию, если врач вас осмотрел и в динамике нет ухудшения состояния , то и переживать не за чем
Принятый ответ
Клиент
Травматолог очень бегло осмотрела и снимки тоже бегло посмотрела не могла ли чего-то пропустить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Такие травмы могут аукнуться в будущем как-то для мозга, зрения?
Нейрохирург
Такого рода травмы не вызывают неврологического дефицита
Клиент
Это не считается черепно-мозговой травмой?
Нейрохирург
Нет , так как черепно -мозговая травма имеет определеную клинику и также
Клиент
А Вы сможете посмотреть рентген-снимки? Если прикреплю к вопросу
Нейрохирург
Да , конечно смогу
Клиент
Прикрепляю к вопросу.
Нет ли перелома, трещин, осколочного перелома, импрессионных или вдавленных переломов?
Нейрохирург
На снимках перелома нет
Клиент
Ещё загрузила фото и обвела. Что это такое в обведенных мною местах? Это не сколы, не трещины?
Нейрохирург
Сверху сагиттальный шов , слева может быть на фоне артефактов движения , из вашей истории известно , что следы травмы были в области правого глаза и правой скуло-височной области , думаю врач который вас смотрел адекватно расценил неврологический статус , анамнез , клиническую картину
Клиент
Я просто прочитала в интернете, что некоторые мамочки пишут, что делали ребенку рентген, а через несколько месяцев - лейкемия ..вот я и в ужасе
Нейрохирург
С этим связи нет , рентген вам сделали по показаниям и к тому же он цифровой , в нем очень минимальная лучевая нагрузка
Клиент
Даже если было кратковременное воздействие и минимальная детская доза излучения, то все равно с точки зрения физики и физиологии в этот момент под воздействием рентгеновского излучения какие-то процессы в организме, в тканях, клетках, крови происходят? Возможно, происходит, но быстро восстанавливается? Или как это работает? Хочу понять принцип воздействия..
Ортопед, Травматолог
Добрый день. При падении и травме головы сначала выполняют рентген черепа, если ксть сомнения в снимках и странное поведение ребенка(возбуждение или сонливость, отказ от еды и сна) тогда выполняют кт для исключения внутричерепных гематом. Если по снимкам вопросов нет и поведение ребенка не изменилось то ведется наблюдение за ребенком в течении 3х дней, если чтото поменяется то необходимо дообследование, если все хорошо, значит травма поверхностная и вреда ребенку не нанесла. Для сасоуспокоения можно выполнить узи головного мозга и нейросонографию.
Принятый ответ
Клиент
Такие травмы могут аукнуться в будущем как-то для мозга, зрения?
Ортопед, Травматолог
Данная травма не скажется на здоровье ребенка.
Клиент
А Вы сможете посмотреть рентген-снимки?
Клиент
Что это такое в обведенных мною местах? Это не сколы, не трещины?
Ортопед, Травматолог
По снимкам переломов нет, то что вы обвели это швы черепа,это нормальное строение черепа ребенка.
Клиент
Подскажите пожалуйста, даже если было кратковременное воздействие и минимальная детская доза излучения при рентгене, то все равно с точки зрения физики и физиологии в этот момент под воздействием рентгеновского излучения какие-то процессы в организме, в тканях, клетках, крови происходят? Возможно, происходит, но быстро восстанавливается? Или как это работает? Хочу понять принцип воздействия..
Ортопед, Травматолог
Цифровой рентген имеет крайне малое излучение, что не приводит к нарушению функции и состава клеток, облучение даже меньше чем вы получае пройдя летом под солнцем
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Малышам с 4- 5 мес рентгенснимок можно сделать. Во вторых, если у ребенка отмечается одно-двукратная рвота, чуть большая сонливость или раздражительность, нарушение аппетита, или обстоятельства падение неизвестны взрослым, то необходимо обратиться очно нейрохирургу.
Первичный осмотр травматолога и рентген черепа в 2-х проекциях позволяют исключить перелом костей черепа и, соответственно, исключить показания для госпитализации. Иногда повреждения костей черепа нет, но есть сотрясение головного мозга, но если малыш чувствует себя нормально и из описанных выше признаков не наблюдается, рекомендуется динамическое наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Такие травмы могут аукнуться в будущем как-то для мозга, зрения?
Ортопед, Травматолог
В данном случае, ничего страшного случится не должно, раз ребёнок чувствует себя хорошо. Для этого необходим покой и динамическое наблюдение.
Клиент
А Вы сможете посмотреть рентген-снимки? Если прикреплю к вопросу
Клиент
Что это такое в обведенных мною местах? Это не сколы, не трещины?
Ортопед, Травматолог
Самый главный вопрос это как чувствует малыш. Если нет вышеперечисленных симтомов, повода для беспокойства не вижу. То что Вы обвели это швы черепа у ребенка.
Клиент
Я просто прочитала в интернете, что некоторые мамочки пишут, что делали ребенку рентген, а через несколько месяцев - лейкемия ..вот я и в ужасе
Ортопед, Травматолог
Не верьте всему ,что пишут и говорят, это два разных состояния.
Клиент
Даже если было кратковременное воздействие и минимальная детская доза излучения, то все равно с точки зрения физики и физиологии в этот момент под воздействием рентгеновского излучения какие-то процессы в организме, в тканях, клетках, крови происходят? Возможно, происходит, но быстро восстанавливается? Или как это работает? Хочу понять принцип воздействия..
Нейрохирург
Здравствуйте! Дети очень остро реагируют на любые внутричерепные изменения, внутримозговая гематома и отёк мозга не могут протекать незаметно для малыша, обычно это тяжёлое состояние. Перелом черепа должен сопровождается изменением мягких тканей (гематома). Сотрясение головного мозга будет сопровождаться срыгиванием/рвотой, отказом от еды, изменением поведения, вялостью и сонливостью. Если этого нет сейчас и на протяжении 48ч, значит, ЧМТ нет.
Для успокоения можно рекомендовать осмотр педиатра/невролога в динамике, при желании НСГ.
Принятый ответ
Клиент
Такие травмы могут аукнуться в будущем как-то для мозга, зрения?
Клиент
И мог ли рентген не показать трещину, осколочный перелом, например?
Нейрохирург
Нет, речь идёт об ушибе мягких тканей головы, даже не о лёгкой степени ЧМТ. Последствий в таком случае никаких.
Переломы хорошо видно на рентгене, особенно значимые со смещением и осколками. При этом обязательно были бы изменены мягкие ткани над переломом.
Клиент
А Вы сможете посмотреть рентген-снимки? Если прикреплю к вопросу
Клиент
Что это такое в обведенных мною местах? Это не сколы, не трещины?
Нейрохирург
Добрый вечер! Посмотрела рентген-снимки. В обведенных местах это швы между костями черепа и роднички, где швы ещё не заросли.
Переломов по снимкам я не вижу.
Клиент
Я просто прочитала в интернете, что некоторые мамочки пишут, что делали ребенку рентген, а через несколько месяцев - лейкемия ..вот я и в ужасе
Нейрохирург
Добрый вечер! Эти два состояния никак не связаны между собой. Может быть, просто стечение обстоятельств. Тем более у Вас нет перелома.
Лучше в интернете не читать непроверенную информацию. Всё у Вас будет хорошо.
Клиент
Спасибо! Будем верить!
Клиент
Даже если было кратковременное воздействие и минимальная детская доза излучения, то все равно с точки зрения физики и физиологии в этот момент под воздействием рентгеновского излучения какие-то процессы в организме, в тканях, клетках, крови происходят? Возможно, происходит, но быстро восстанавливается? Или как это работает? Хочу понять принцип воздействия..
Нейрохирург
При выполнении рентгенографии на современных аппаратах нет общего влияния рентгена на организм. Рентгеновские лучи проходят только через зону обследования и не несут вреда, доза минимальна.
Детский хирург, Нейрохирург
Здравствуйте. Как правило, рентгенография самый быстрый и наименее "вредный" метод исследования, так как не требует введения ребёнка в наркоз (кт делается не менее 3-5 минут, требует неподвижности исследуемого). Показывает нарушения целостности костей черепа. При наличии признаков костно-травматической патологии направляют на кт исследование. Судя по фото ребёнка, повреждения оказались наружными, то есть мягких тканей. Проходит все это самостоятельно, активной терапии не требует.
При обнаружении в течение первых трёх суток существенных припухлостей, рекомендую обратиться к нейрохирургу с целью проведения кт головного мозга.
При отсутствии каких либо жалоб - стараться не повторять опыт изучения силы притяжения малышом.
Принятый ответ
Клиент
А Вы сможете посмотреть рентген-снимки? Если прикреплю к вопросу
Клиент
Что это такое в обведенных мною местах? Это не сколы, не трещины?
Детский хирург, Нейрохирург
Это нормальные структуры черепа - швы - сагиттальный, коронарный, височный. Признаков перелома не выявлено. Если в течение первых трёх суток ухудшение состояния ребёнка, то рекомендуется проведение кт головного мозга и консультация нейрохирурга (при отсутствии - травматолога, детского хирурга, невролога) очно
Клиент
Я просто прочитала в интернете, что некоторые мамочки пишут, что делали ребенку рентген, а через несколько месяцев - лейкемия ..вот я и в ужасе
Детский хирург, Нейрохирург
Зависит от дозы облучения. Потому не стоит переживать из-за двух снимков.
Клиент
Даже если было кратковременное воздействие и минимальная детская доза излучения, то все равно с точки зрения физики и физиологии в этот момент под воздействием рентгеновского излучения какие-то процессы в организме, в тканях, клетках, крови происходят? Возможно, происходит, но быстро восстанавливается? Или как это работает? Хочу понять принцип воздействия..
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я напишу как я вижу эту ситуацию
🟢 Описанные симптомы требуют срочного обращения в больницу. Онлайн-формат не подходит в этом случае. Пожалуйста, не теряйте время и обратитесь к врачу очно
🟢 Для исключения черепно-мозговой травмы необходимо показаться хирургу, неврологу, окулисту
🟢  В подобных случаях обычно рекомендуют КТ головы для исключения перелома костей черепа, особенно импрессионных и вдавленных переломов
🟢 А также рекомендуют Эхо-ЭГ (Эхо-энцефалограмма) для исключения внутричерепных гематом
🟢 Рентген и УЗИ в этом случае не информативны
🟢 Вы должны понимать, что вы полностью ответственны за жизнь и здоровье вашего ребёнка
🟢 Я понимаю, что вы расстроены и напуганы, и возможно не согласны с моим ответом, но я сделаю всё возможное, чтобы помочь вам. Я могу чем-то ещё помочь Вам? 
Клиент
Подскажите пожалуйста, последствия после рентгена для такого маленького ребенка, делали два снимка, профиль и анфас.
Просто прочитала в интернете, что некоторые мамочки пишут, что делали ребенку рентген, а через несколько месяцев - лейкемия ..вот я и в ужасе
Ортопед, Травматолог
🟢 Я отношу себя к новому поколению врачей. Врачей доказательной медицины
🟢 С точки зрения доказательной медицины, однократное исследование не влечёт за собой ни каких последствий
Клиент
Даже если было кратковременное воздействие и минимальная детская доза излучения, то все равно с точки зрения физики и физиологии в этот момент под воздействием рентгеновского излучения какие-то процессы в организме, в тканях, клетках, крови происходят? Возможно, происходит, но быстро восстанавливается? Или как это работает? Хочу понять принцип воздействия..
Ортопед, Травматолог
🟢 Все виды рентгенологических исследований строго обоснованы врачами, которые их назначили
🟢 В данный момент большинство рентгеновских аппаратов оказывают минимальную лучевую нагрузку
🟢 При проведении исследования также используются специальные протоколы, которые минимизируют лучевую нагрузку без потери информативности снимка
🟢 Полученная лучевая нагрузка не представляет опасности как сейчас, так и в отдалённом будущем, будьте спокойны
🟢 По поводу максимальной допустимой дозы - желательно не превышать 50 мЗв в год, однако при клинической необходимости этот показатель может быть увеличен
🟢 Можете быть уверены, что все лучевые исследования назначены по строгим показаниям Вашим лечащим врачом и согласованы с рентгенологом, который проводит эти исследования для того, чтобы помочь с постановкой точного диагноза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сука чихуа 10лет ,изменения характера
8 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Ставят ЗВУР
22 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
23 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор отнесся к моему вопросу очень внимательно. Ответ был подробным и развернутым. Чувствуется...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Марсель Резбаев
Доктор очень быстро ответил на мой вопрос, и когда я попросила внести ясность, взял паузу,...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Дмитрий Жданов
Профессиональный подход Врач внимательно рассмотрел высланные снимки мрт, подробно объяснил...
— Александр, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Всё было понятно и подробно разъяснено. Мне подсказали, какие шаги следует предпринять в...
— Людмила, г. Краснодар
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Хороший врач всё объяснил расказал Да всё уточнил рассказал и объяснил Да буду советовать как...
— Александр
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Ответил быстро, коротко, ясно. Теперь мне ясны мои дальнейшие действия без посещения...
— Гузаль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Отличный врач, успокоил меня своим предельно ясным ответом на мой вопрос. Выражаю благодарность...
— Динара, г. Уфа
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Быстро , четко отреагировал. Всё предельно ясно . спасибо Симпатичный😉. Внушает доверия 🤭
— Неля, г. Туймазы
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Ответил быстро и без "воды". Спасибо . Прояснились опасения в диагнозе Приятный,...
— Неля, г. Туймазы
фотография пользователя
Детскому хирургу Алмаз Мухаметдинов
Быстро и подробно ответил на мой вопрос! Дал рекомендации Конечно, посоветовала бы
— Мария
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор внимательно ознакомилась со всеми документами и дала развернутый ответ с пояснением всех...
— Елена, г. Ачинск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Чётко и грамотно был ответ на вопрос, доктор очень внимательна и отзывчива, дала необходимую...
— Елена
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доброжелательное Полезно, прислушалась к мнению. Да, посоветую обязательно
— Фатима