Консультация нейрохирурга /

МРТ головного мозга — вопрос №3037395

135 просмотров

Здравствуйте. По результатам МРТ головного мозга выявили кисту шишковидной железы 0,5*0,7 см. И МР-картину необходимо дифференцировать между двусторонним мастоидитом и остаточными изменениями после перенесённого воспалительного процесса. Подскажите, пожалуйста, чем это опасно и подлежит ли это лечению? И имеется грыжа 9,5 мм. Прикрепила 2 файла

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, киста шишковидной железы-это норма, один из вариантов её анатомического строения, никак не проявляется клинический и не требует лечения.
По поводу мастоидита стоит проконсультироваться с лором, потому что сосцевидный отросток относится к лор органам.
Клиент
Спасибо большое. Просто частые головные боли и низкое давление. Это не связано с кистой?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Нет, эти вещи между собой не связаны.

Уточните, где именно болит голова? Насколько интенсивные боли от 1 до 10 баллов примерно?
Клиент
Боли в висках. По нарастающей болит, сначала не сильно, затем всё сильнее и сильнее, если не выпить таблетку. Примерно от 6 до 9.
Невролог
Такими симптомами может проявляться мигрень.
Обычно, для купирования приступа головной боли нужно как можно быстрее принять обезболивающее в достаточной дозировке (например, Ибупрофен 600 - 800 мг либо напроксен 550 мг либо парацетамол 500 мг).
Также при подтверждённом диагнозе мигрень, хорошо помогают препараты из группы триптанов, например, Суматриптан 50-100 мг, либо спрей в нос Эксенза 1 впрыск в каждый носовой ход.
Клиент
Спасибо большое.
Невролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте!
В кисте шишковидной железы ничего страшного нет. Как правило, такие кисты врожденные. При таких размерах клинически она проявляться не может. Лечить ее не нужно. Только наблюдать, чтобы ее росла( но очень маловероятно).
Помимо грыжи у Вас еще имеется смещение позвонка.
Необходимо выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами для оценки степени нестабильности позвоночника.
Боль с поясницы отдает в ноги ? Или болит только поясница ?
Клиент
Спасибо большое за ответ. Болит только поясница. Отдавало в ногу при беременности.
Нейрохирург
Локальный болевой синдром в пояснице лечится консервативно у невролога. Оперативное лечение не показано
Клиент
И частые головные боли в височной и лобной области. Теперь не знаю, с чем это может быть связано? Не подскажите?
Нейрохирург
Вам необходимо обратится к ЛОР врачу. Мастоидит может давать головную боль.
Нейрохирург
При исключении ЛОР патологии, локальная головная боль характерна для мигрени.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
Невролог, Терапевт
Добрый день!
Посмотрела Ваши обследования.
Киста шишковидной железы не представляет опасности, не влияет на работу мозга и не дает никаких симптомов.
По поводу мастоидита - тут нужно консультация ЛОР-врача.
Скажите, пожалуйста, Вас беспокоит поясничный отдел? Если да, то укажу схему лечения в таком случае:
1. НПВС - препараты, снимающие воспаление, отек и боль. Наиболее часто назначаемые - Мелоксикам, Ксефокам, Аркоксиа, Нимесулид и т. д.. Принимаются после еды, 5 дней под прикрытием Омепразола или Пантопразола, а именно омепразол либо пантопразол назначается за полчаса до еды дважды в день на 5-7 дней.
2. Миорелаксанты – препараты, действие которых направлено на расслабление спазмированные, напряженные мышцы, тоже снимают боль. Назначается Мидокалм по 150 мг дважды в день либо Сирдалуд по 2 или 4 мг дважды в сутки. Длительность - от 7 до 14 дней, обычно хватает 10 суток. Нежелательно садиться за руль и выполнять точные работы - расслабленное состояние, понижена концентрация. Возможно снижение артериального давления.
3. Витамины группы В. Также в таблетках либо в уколах на 10 дней. Препараты - Комбилипен, Мильгамма или любые другие.
4. Хондропротекторы. Защищают хрящи (межпозвоночные диски) от дальнейшего истирания, способствуют их пусть медленному, но восстановлению. По составу наиболее оптимальна Артра, затем Терафлекс (не Адванс, простой). Принимаются 6 месяцев подряд, затем перерыв в 3 месяца и прием 3 месяца.
Клиент
Спасибо. Сейчас уже реже, так как стала заниматься физ нагрузками. Иногда бывает, когда перерывы в тренировках. Но за неделю до критических дней болит поясница. Они приходят, боль прекращается.
Клиент
Проходит. Но часто болит голова в висках. Может быть связана с мастоидитом?
Невролог, Терапевт
Данная боль в пояснице не связана с грыжей, боли идут за счет сокращения матки. В таком случае помогают спазмолитики - дротаверин (он же "Но-шпа") либо комбинированные препараты типа "Спазгана", "Андипала".
Занятия - это хорошо, только не выполняйте те, где есть скручивания в пояснице и сильные прогибы назад, наклоны вперед.
Клиент
Спасибо большое, помогли разобраться.
Невролог, Терапевт
Да, такой воспалительный процесс, как мастоидит, может давать головную боль.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По поводу кисты шишковидной железы не переживайте, шишковидная железа в течение жизни практически всегда анатомически переходит в кисту или кисты, это абсолютно нормально, лечения не требуется.
По мастоидиту нужна консультация лор-врача, это воспалительный процесс в височной кости, могут быть из-за его наличия головные боли.
По поводу грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника она крупных размеров, если не иррадиирует в ноши, значит ничего делать не нужно.
Важно заниматься лфк и спортом(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое. Надеюсь мастоидит лечится. Да, я хочу в спортзал на здоровую спину и некоторые тренажёры, чтобы укрепить мышцы.
Нейрохирург
Добрый день! Киста шишковидной железы не опасна. Оперировать её не нужно. МРТ контроль через 1 год. Относительно мастоидита нужна консультация ЛОР-врача. Грыжа L5-S1 скорее всего на фоне листеза. Необходимо посмотреть снимки и дополнительно сделать Rg поясничного отдела с функциональными пробами. Если нет выраженной боли в пояснице и ногах, то о возможной операции думать не стоит.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короновирус. Лечение
6 ноября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Отёк в области пазухе
17 января 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Лопнул сосуд
2 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и лечение
8 февраля
Софья
Вопрос закрыт
На бедре с внутренней стороны появился круг
4 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
23 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор отнесся к моему вопросу очень внимательно. Ответ был подробным и развернутым. Чувствуется...
— Светлана, г. Одинцово