Ребенок 1,8 — вопрос №3038136

Здравствуйте. Не рeкoмeндую Смекту маленьким детям, она противопоказана по возрасту согласно аннотации до 2х лет, часто даёт осложнение в виде каловых пробок. Бифидобактерии - крепят стул. Рисовая каша тоже крепит. Не рекомендую сейчас. Кашу можно гречневую, кукурузную и в кашу добавлять сливочное масло для улучшения оттока желчи ну и для вкуса конечно. Из пробиотиков - Максилак или Био-гая - лактобактерии послабляют стул. По анализу снижены эритроцитарные показатели - на борьбу с инфекцией расходуется много железа. При дефиците железа и его депо ферритина - аппетит снижается так как для переваривания пищи нужен кислорода для окисления и ферменты - для расщепления веществ, а во время болезни ферменты на минимальном режиме работают. У детей интуитивное питание - организм отказывается от пищи, на которую не хватит ферментов чтобы переварить. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Для нормализации стула, для профилактики запоров рекомендую путевой режим увеличить - поить ребёнка водой и детским чаем. Слабительные препараты например Форлакс - работают по механизму удержания воды в просвете кишечника, поэтому достаточно увеличить питьевой режим и физическую активность. Наладится отток желчи, наладится и стул: желчь это самое лучшее слабительное. Самый лучший регулятор кинетики кишечника это собственная желчь. Каждое утро рeкoмeндую начинать со стаканчика тёплой воды для оттока желчи, на завтрак кушать животные жиры для опорожнения желчного пузыря с ночи - размером с собственный мизинец: полчайной ложечки сливочного масла в кашу, кусочек сыра, яичный желток, сливки – по вкусу что нравится. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте. Если плотный, редкий стул, следует лечить слабительными форлакс длительно, до 3 мес иногда дольше. Обычно дозировка подбирается по весу и корректируется в зависимости от эффекта.
Также следует наладить питьевой режим 40 мл/кг, увеличить количество клетчатки в рационе- больше овощей и фруктов, хорошо действует киви, если у ребенка нет никаких реакции.
Возможно, плохой аппетит связан с запорами.
По анализам - снижение гемоглобина и гематокрита - есть признаки анемии. В таких случаях следует оценивать ферритин, он показывает запасы железа, чтобы решить вопрос о необходимости приема препаратов железа.
В биохимическом анализе показатели в норме для возраста. Копрограмма - неспецифический анализ, показатели зависят от количества зубов, скорости прохождения пищи по кишечнику и т.д. На нее особо не ориентируемся, диагноз запор ставится клинически.

Добрый вечер!
По данному анализу можно сделать вывод, что у ребенка длительный железодефицит, т.к. гемоглобин падает в последнюю очередь, когда железо и ферритин уже длительное время снижены.
Данное состояние чаще всего приводит к снижению аппетита, иммунитета поэтому в данной ситуации важен срочный прием препаратов железа, как только восполните уровень железа, у ребенка появится аппетит и получится разнообразить питание тем самым уйдут запоры.
Обычно в этом возрасте рекомендуют прием двухвалентного железа, например тотема 5 мл в сутки утром натощак, можно запить соком ( рекомендовано пропить 10-14 дней, затем сдать оак, для оценки действия препарата, если гемоглобин повысился на несколько единиц, продолжить прием тотемы 12 недель)
Также возможен прием мальтофера 20 кап в сутки, но данный препарат нужно принимать не менее 8 месяцев.