Консультация детского дерматолога /

У ребёнка не проходят покраснения — вопрос №3039038

73 просмотра

Ребёнку 4,месяцев примерно с 3 недель появились высыпания на щеках и лбу, педиатр сказала что это акне новорождённых и делать с этим ничего не надо, в 1,5 месяца стали высыпания сильнее , посоветовали поменять смесь, (нестожен сначала потом НАН гипоаллергенный), начались проблемы со стулом и педиатр перевел нас на малютку кисломолочное, прописал Фенистил, отменил вигантол, посмотреть как будет дальше, но ситуация не поменялась, теперь высыпания и на ручках появились ребёнок расчёсывает себе все щёки, Фенистил бесполезен, прописывали еще крем ля рош от атопического дерматит, но тоже всё без полезно, ребёнок мучается, уже не знаем что с этим делать, анализы крови и кала прилагаю

Возраст: 39

Хронические болезни: У мужа бронхиальная астма ребёнок Эко
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Прожилок крови в стуле не замечали?
Клиент
Дарья Николаевна, анализы приложила, вроде нормально
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
Повышены эозинофилы, что говорит об аллергии, но и при АД они могут повышаться

Копрограмма на сегодняшний день не информативный анализ, не отражает реальную картину.

По фотографии больше данных за проявление атопического дерматита

Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано

Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.

Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов

Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)

Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней

Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Загрузите фото и анализы, если есть.
Клиент
Игорь Владимирович, анализы загружены
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Это атопический дерматит. Нужен подбор питания. Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт, уход за кожей. Консультация аллерголога. Эозинофилы повышены, характерно для атопического дерматита. Антигистаминные можно применять, чтобы уменьшить зуд. Наружно можно мази, крема типа Адвантан, снимать обострение, мазать 2-3 недели. Исключать все аллергены и регулировать, подбирать питание. Средства ухода за кожей (топикрем, серия Скин Кап и т.д.).
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Рекомендации:
Минимизировать контакт с потенциальными аллергенами и раздражителями. Это может включать отказ от использования парфюмерии, домашних животных, дыма и пыли.
Поддерживать оптимальные влажность (около 60%) и температуру (18–22 °C) воздуха в комнате, где находится ребёнок.
Использовать мягкие гипоаллергенные средства и крема для ухода за кожей ребёнка, лучше всего — специализированные.
Избегать продуктов с ароматизаторами, красителями и другими потенциально раздражающими веществами.
Одежду и постельное бельё выбирать из натуральных тканей, таких как хлопок. Избегать шерстяных и синтетических материалов, которые могут вызвать раздражение кожи.
Купать ребёнка не чаще одного раза в день. Частые водные процедуры могут пересушить кожу и ухудшить её состояние.
Вести пищевой дневник, чтобы отследить, какие продукты провоцируют ухудшение состояния кожи.
Обеспечить ребёнку достаточное потребление воды. Хорошо увлажнённая кожа менее подвержена раздражению и воспалению.
Коротко стричь ногти, чтобы ребёнок не повреждал кожу при расчёсывании.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выскочило что то на члене и лобке
30 января 2019
ИВАН, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания у новорожденного
18 апреля 2020
Гармаева Эржэна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Вадимовна Ромашко
33 отзыва
Детский дерматолог
2005-2012, Витебский госу
Опыт работы: 13 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
96 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Посмотрите пожалуйста мой вопрос...
— Екатерина
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва