Дефицит витамина Д и ферритина — вопрос №3039648

Question

Дефицит витамина Д и ферритина — вопрос №3039648

Дарья, Ростов-на-Дону

90 просмотров

18 марта 2025

Чувствую постоянную слабость, хочется спать, нет особого интереса к жизни. Раньше занималась постоянно спортом, уже пол года как не могу найти на это силы. Выпадают волосы очень сильно, кожа сухая, хочется купаться в креме. А еще сыпет подбородок, угри болезненные вылазиют. Посоветовали сдать витамин Д и ферритин. По результатам вижу, что низкие показатели, подскажите сколько чего пить, чтоб снова стать бодрым и активным человеком? 🙏

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

гнойные прыщи на подбородке

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович,здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 18 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Ферритин не такой уж и низкий, желательно принимать препараты железа по 1 таблетки 1-2 раза в сутки в течении 3х месяцев.
Видамин Д низкий: 7000МЕ в течении 2-3 месяцев, затем поддерживающая дозировка 2000МЕ.

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 18 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Скажите пожалуйста, проблем с щитовидной железой нет?

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, в 2020-21 лечила щитовидку. Был гипертиреоз. В 2022 проверялась, было все в норме. Потом родила ребёнка и больше не проверялась (

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 18 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Желательно проверить щитовидную железу, ттг, т3-т4 обязательно

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Ирина Константиновна, здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 18 марта

Врач УЗД, Терапевт

Ферритин в норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее 40, мы говорим о железодефиците, В таком случае необходимо начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ. А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом:мясо,печень,гранат,гречку,шпинат,желтки,бобовые.
По поводу витамина Д рекомендуется принимать Аквадетрим 5000 МЕ ежедневно в течение одного месяца.Затем переходите на профилактическую дозу - 2000 МЕ утром ежедневно.Т.к витамин D является жирорастворимым,
принимайте его утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами:
мясо, рыба, авокадо, яичница и тд
Норма витамина Д от 30 у вас 23,немного можно поднять уровень ,

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте, прикрепила

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 18 марта

Терапевт

Ферритин низкий, рекомендую к приёму мальтофер по 1 таб - 3 р в д 1 месяц, за 2 чваса до приёма и два после исключить из рациона кофе, чай, шоколад, эти продукты мешают усвоению железа.
Далее пересдать оак, железо, ферретин, для контроля лечения .
Плюс гемодиета ( красное мясо, греча, бобы)
Вит Д также мало, рекомендую принимать аквадетрим ежедневно в дозировке 5000 МЕ в сут первый месяц, а далее в профилактической дозировке 2000 МЕ минимум до летнего периода. Через месяц также пересдать

Пожаловаться

Дарья, 18 марта

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте. У меня есть Сорбифер. Сколько его пить дозировку? Результаты анализов прикрепила

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 марта

Терапевт, Пульмонолог

1 раз в день Сорбифера прием.
Чай, кофе, растительная пища, содержащая железохелатирующие агенты (такие как фосфаты, фитаты, оксалаты), молоко, яйца снижают всасывание железа. Поэтому до и после приема препарата лучше не употреблять эти продукты в течение 2х часов.

Аскорбиновая кислота и лимонная кислота увеличивают всасывание железа.(Тотему можно запивать апельсиновым соком).

Контроль ферритина через 3 месяца,за 10-14 дней до сдачи анализа отменить прием препаратов железа. Оптимальный уровень ферритина 40-60 нг/мл.

Витамин Д недостаточность.
Лечение недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ в сутки 4 недели
Далее для поддерживания оптимального уровня витамина Д после его нормализации 2000 МЕ в сутки длительно ,утром во время завтрака,так как витамин Д жирорастворимый.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, 18 марта

Терапевт

Добрый день )
При таком дефиците витамина Д рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Ферритин в идеале должен быть равен массе вашего тела .
Рекомендуется прием препаратом железа - сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Пожаловаться

Худякова Ольга Евгеньевна, 18 марта

Кардиолог, Терапевт

Добрый день, Дарья !
Ферритин предпочтительнее от
30-40, поэтому хорошо скорректировать питание (добавить в рацион красное мясо).
Допустимо начать прием препаратов железа (например
Тардиферон), избегая совместного приема с молочными продуктами, чаем кофе и яйцами (интервал не менее 2х часов), витамин Д в дозировке 7000 МЕ - 2 месяца с последующим лабораторным контролем. Так же обратитесь на прием к гинекологу, пройдите УЗИ малого таза и ФГДС для исключения возможных причин потери железа + кал на скрытую кровь. Если присутствуют обильные менструации/заболевания гинекологические / были роды; наличие гастрита - в том числе эти причины могли вызвать дефициты
Желательно так же сдать общий анализ крови, кровь на общий белок и гормоны щитовидной железы. Т.к заболевания щитовидной железы часто сопровождают железодефицит и дефицит витамина Д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ДГТ

1 ответ

23 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Плохие анализы крови. Беременность 30.3 , вторая. Какие могут быть причины?

5 ответов

11 марта

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-03-18T11:19:29+03:00

Пожаловаться

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович, 18 марта

Кардиолог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте, прикрепите анализы пожалуйста

Принятый ответ

Фулиди Ирина Константиновна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T11:19:45+03:00

Пожаловаться

Фулиди Ирина Константиновна, 18 марта

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте,а вы можете прикрепить результаты.

Принятый ответ

Громова Анастасия Алексеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T11:19:47+03:00

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 18 марта

Терапевт

Здравствуйте !
Прикрепите пожалуйста анализ

Принятый ответ

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T11:20:21+03:00

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 18 марта

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,для коррекцит уровня ферритина рекомендуют лекарственные препараты железа ,прием до 3-6 месяцев Тардиферон или Сорбифер)

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 18 марта · Accepted Answer · 2025-03-18T11:26:02+03:00

Здравствуйте, Ознакомилась с Вашими анализами.

1. По анализам у Вас Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
В таких случаях рекомендуют прием Вигантол/ или Детримакс Актив/ или Аквадетрим- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
По Российским клиническим рекомендациям- лечебная дозировка при недостаточности витамина Д 6000-8000 МЕ/сут на месяц, то есть в среднем 7000 МЕ/сут.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог .

2. Ферритин- это тканевые запасы железа в организме. Они у вас действительно низкие. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа