Болит запястье — вопрос №3041797

Question

Болит запястье — вопрос №3041797

Анонимный пользователь

217 просмотров

18 марта 2025

Здравствуйте.
Очень нужна помощь!
Полгода назад заболела рука в области запястья. На фото я обозначила место где болит.
Боль проявляется при скручивании руки в сторону большого пальца, также всегда появляется во время пользования телефоном ( когда держишь телефон двумя руками и набираешь что-то большим пальцем). Если начинаешь пользоваться другими пальцами, оги также начинают болеть.
Боль полностью и довольно быстро проходит в покое и ночью соответственно.
Ставили диагноз - корешковый синдром, так как давно уже шейный и грудной остеохондроз. Пропила НПВС, на них реакции не было. Боль в запястье не уходила.
Боль быстро ушла на миорелаксант е вместе с Мильгамма, но через 10 дней после курса вернулась опять.
На мази с Диклафинаком, Долгит крем, Траумель реакция очень слабая и временная.
Работаю руками- парикмахер, но мне кажется здесь больше повлияло пользование телефоном.
Подскажите пожалуйста, что это за болезнь. Все специалисты называют разные диагнозы: эпикондилит, синдром Карвена, артрит, воспаление сухожилия.
Я запуталась и не понимаю что я лечу.
Очень прошу помощи.

Вопрос закрыт

полгода

пользования телефона

синдром карвена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 18 марта

Невролог

Здравствуйте
По описанию нельзя исключить туннельный синдром, можно носить ортез на сустав
В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

А может быть, что при нормальном ЭМГ тунельный синдром?
Я пью Габапентин 900 мг в сутки. Пока нет результата.
Физиотерапия может помочь?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 18 марта

Невролог

Физиолечение может облегчить симптомы
Если на 900 мг нет улучшения , можно увеличить до 1800 мг в сутки габапентина

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

При нормальном ЭМГ может быть тоннельный синдром?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 18 марта

Невролог

Да, может быть

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Алена, добрый вечер!
Сдала анализы, посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 18 марта

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего возникает мышечный спазм и сваливаются нервные волокна.
Исключить. Нагрузку на сустав. Ношение отреза

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Подскажите пожалуйста, ортез целый день носить?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 19 марта

Невролог

Делать перерывы. Носить в то время , когда больше вероятность согнуть руку в запястье. Например 2-3 часа носить. Затем 1-2 часа перерыв.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Доброе утро!
Получается кроме ортеза ничего не нужно сейчас?
Все препараты я уже принимала. Они не подействрвали на меня.
НПВС не действует абсолютно.
ЛФК можно в период ношения ортеза?
Это не

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Это не тунельный синдром?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 19 марта

Невролог

Добрый день!
1. Если большой палец положить на ладонь и сверху накрыть остальным пальцами ( такой кулак своеобразный, только с большим пальцем внутри) и в этом положении наклонить запястье в сторону мизинца- есть ли боли? И в строну большого пальца?
2. Если сжать руку в кулак( простой) и одновременно с этим согнуть руку в области запястья ( на себя)- есть ли боли? Не стреляет в локоть?
3. Если надавать на область возле локтя - снаружи и внутри - есть ли боли?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Здравствуйте.
Нет. Все тесты с отрицательным результатом.
Болит когда держу телефон и набираю текст. И когда скручиваю запястье в сторону большого пальца.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Ещё заметила, что не только когда большим пальцем набираю текст, но и любым пальцем правой руки начинаю набирать текст, это движение и вызывает боль в пальцах и запястье, но только в том месте, которое я на фото кружком обвела.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Сейчас ещё раз сделала тест 1, все таки есть боль в основании большого пальца когда кулак наклоняем к мизинцу.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 19 марта

Невролог

Это положительный тест при синдроме де Кервена- тест Финкельштейна.
Ввиду того, что принимали разные обезболивающие препараты и миорелаксанты симптомы «смазались» и частично уменьшились.
Найденные изменения в шейном отделе к Вашим жалобам отношения не имеют, так же как и найденные изменения в плечевом и локтевом суставе ( эпикондилит)- это лишь признаки повышенной нагрузки на плечевой пояс, что собственно и неудивительно при Вашей работе.
На ЭНМГ изменений нет, что исключает туннельный синдром.
В этой области могут болеть только сухожилия, что подтверждается тестом+ характерная особенность- усиление болей при печатании ( и да, не обязательно большим пальцем).
В таких случаях эффективно выполнять блокаду в области запястья для снятия локального воспаление, процедура выполняет врач- травматолог
Так же временно носить отрез на работе, для предотвращения большей нагрузки на кисть

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

А физиотерапия в этом случае не эффективна? Я сейчас делаю лазер и амплипульс.

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 19 марта

Невролог

Физиотерапия к сожалению не оказывает существенного эффекта в лечении данных заболеваний, глубоко проникнуть не может, поэтому помогает слабо. Блокада очень эффективна, быстро не больно, результат сразу, никаких рисков

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

А на УЗИ не видно этого заболевания? У меня по УЗИ все хорошо. Может такое быть?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 19 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ!

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 20 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте.
Так обычно проявляется туннельный синдром. Главное лечение - это покой. Ношение ортеза.
Далее нпвс - Аркоксиа 90 мг + прикрытие омез 20 мг на 5-7 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Добрый день. А сколько по времени должен быть покой?
Нестероиды никак не облегчают боль.Легче от миорелаксантов и Мильгаммы.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 20 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней

ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
надевать ортез на ночь в течение двух недель

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 марта

Клиент

Здравствуйте. Дело в том, что все это было применено, даже в более высоких дозах , так как параллельно лечили корешковый синдром. Шея и спина перестали беспокоить, рука совершенно не реагирует на это лечение.
Ортез правда я не носила.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 21 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Возможно проведение блокад под УЗИ контролем с применением анестетиков и гормонов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 марта

Клиент

Здравствуйте. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стал вздуватся живот.

6 ответов

11 апреля 2023

Алекс, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прием противозачаточных

8 ответов

14 мая 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Не заживающая рана.

1 ответ

23 июня 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос