Стул грудничка и раздражение на попе. — вопрос №3042234

Question

Стул грудничка и раздражение на попе. — вопрос №3042234

Мира, Челябинск

276 просмотров

19 марта 2025

Здравствуйте! Малышке 2,5 месяца, появилось сильное раздражение на попе, похожее на опрелость, такое было один раз после выписки, мазали Бепантеном - прошло. В своём питании, подгузниках и средствах ухода ничего не менялось. Диеты на ГВ не придерживаюсь, ем всё, даже аллергенные продукты, у ребёнка никогда не было проявлений аллергии, хотя анализы всё время показывают высокие эозинофилы. Анализ кала 2 недели назад хороший. Стул при чихании выстреливающий и всегда выходит по капле про чихе, бурление в животе, может резко заплакать без причины, вздутие, цвет и запах сменился недавно с горчиного на зелёный, фото прилагаю. Ранее принимали Лактазар и симптомы прошли, отменили - спустя 2 недели после отмены началось вновь. Принимать его крайне неудобно, когда полностью на ГВ. Малышка не всегда съедает грудь полностью, иногда может только переднее молоко, а там много лактозы, часто даю обе груди, так как молока не много. Подскажите, по фото у малыша нормальный стул или нет, почему был горчичный кашицеобразный, а стал зелёный и будто с вкраплениями пластилина? Не пенится. И что с попой, это опрелость или аллергия? Анализы показывают аллергию, но сыпи никогда не было, может это аллергия так выражается? Это не опасно для малыша? Спасибо!

Возраст: 25

Вопрос закрыт

аллергия

опрелость

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте.
По клинике (выстреливающий стул и впитывающийся в подгузник, раздражение на попе, можно предполагать лактазную недостаточность.
В лечении назначается приём фермента лактазы - Лактазар, Колиф, изикол беби.

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 19 марта

Педиатр

Здравствуйте
Необходимо продолжить приём ферментов , вероятнее симптомы лактазной недостаточности вернулись .
На фото пелёночный дерматит, рекомендую воздушные ванны, наносить пимафукорт тонким слоем 2 раза в день 7 дней .

Пожаловаться

Юхневич Екатерина Николаевна, 19 марта

Гастроэнтеролог, Педиатр

Добрый день, по описанию и фото очень похоже на транзисторную лактазную недостаточность, которая проходит самостоятельно к 6-8 месячному возрасту.
В данном случае необходимо возобновить прием фермента лактазы, если лактазар не удобен, можно использовать колиф или изикол беби( в каплях).

Если препарат не принимать, то у ребёнка на всём протяжении лактазной недостаточности у ребёнка будут выраженные колики, которые будут плохо поддаваться облегчению. В отдельных случаях бывают проблемы с набором веса.

Если вы примите решение отказаться от препарата, рекомендую попробовать частые долгие кормления, так молоко будет поступать к ребёнку в более гомогенном виде (со временем оно расслаивается, что усиливает лактазную недостаточность), так же равномерно поступление молока в кишечник снизит нагрузку на ферментную систему, упростит переваривание. В отсутствие Лактазара это может немного помочь.

Покраснение в перианальной области- явления дерматита в следствие лактазной недостаточности, рекомендую частые воздушные ванны и использование кремов на основе цинка, например, судокрем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образования на растяжках на бедре

3 ответа

1 апреля 2023

Валерия

Вопрос закрыт

Аллергия на лице

1 ответ

13 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Есть ли заболевание пазух/гайморит/гнойные кисты?

3 ответа

25 апреля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зеленина Галина Николаевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T05:48:30+03:00

Здравствуйте!
Мира, по описанным симптомам можно предполагать проявление транзиторной лактазной недостаточности.
В таких случаях рекомендуется приём фермента лактазы - лактазар или колиф (капли) в каждое кормление, эффект оценивается через 2 недели, а курс не менее месяца, курс назначается индивидуально, может варьироваться от 2 до 4 мес.
Раздражение попы в таких случаях связано с большим содержанием углевода в кале, с приёмом фермента, как правило, эта проблема уходит.
Рекомендуется после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой, не использовать влажные салфетки,
воздушные ванны по возможности как можно чаще
ночная смена подгузника через 1,5-2 часа
кожу не тереть ,а промакивать слегка
Рекомендуется в таких случаях местно наносить судокрем при каждой смене подгузника или или Цикапласт Бауме В5, Сикальфат, Топикрем цика, Цикабио.

Зелёный цвет стула - норма, так же норма белые вкрапления, не должен быть чёрным, белым, с кровью.
В ОАК анемии нет, воспаления нет, эозинофилы чуть завышены в%, в процентах они могут быть неинформативны, рекомендуется сдавать кровь с абсолютными показателями крови.

Андреева Надежда Александровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T05:54:16+03:00

Здравствуйте, по анализу крови эозинофилы повышены в проценте. Это не указывает на аллергию. По поводу стула – все нормально по фото . С возрастом он может меняться. Самое главное, чтобы не было патологических примесей: слизи в большом количестве, крови, пены. Цвет может быть от жёлтого до зелёного -любых оттенков. По поводу лактазной недостаточности. Она транзиторная и точно придётся с возрастом сама. Вот для облегчения симптомов можно продолжить давать лактазар или колиф
меньше сладкого и молочного маме, баланс переднего и заднего молока у малыша
На попе раздражение от кислого стула
воздушные ванны почаще
Не используйте влажные салфетки ,подмывать только водой( без мыла , оно сушит)
Кожу промакивать полотенцем, не трем
Судокрем под подгузник
Бепантен в течение дня

Сорокатая Анастасия Григорьевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T06:18:00+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего у ребёнка транзиторная лактазная недостаточность( проходит постепенно к 4-6 месяцам), как правило лечения не требует, но если малышу приносит много беспокойства, то фермент имеет смысл добавить, если лактазар не очень вам удобен, можно использовать колиф, он в каплях. Попу проветриваем , чем больше тем лучше -воздушные ванны. Без подгузника - сушим на воздухе, поврежденную кожу можно смазать бепантеном, при закрытом подгузнике обязательно цинковую пасту ( именно пасту, не мазь).

Киримова Сусанна Викторовна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T06:51:54+03:00

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют: 1. Воздушные ванны( без добавления трав )
2. Минимизировать время нахождения с памперсом
3. Минимизировать влажные салфетки
4. В таких случаях назначают: пимафукорт 2 р в день тонким слоем и неотанин 3 р в день

Самое главное чтобы кал не пенился, не был с прожилками крови,не был чёрного, прозрачного (белого) цвета
По фото стул абсолютная норма, не переживайте

Радюк Дарья Николаевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T06:57:44+03:00

Здравствуйте

У ребенка проявление лактазной недостаточности-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Пеленочный дерматит пройдет, когда стул восстановится
Рекомендации сейчас:

Бепонтен мазь/неотанин или судокрем при каждой смене подгузника, на постоянной основе!
Ограничение подгузника на период бодроствования
После каждого акта дефекации подмываем ребёнка под водой
Воздушные ванны не менее 30 минут ежедневно