Хмс по Осипову — вопрос №304305

Question

Хмс по Осипову — вопрос №304305

Ирина, Ростов-на-Дону

4391 просмотр

11 сентября 2020

Добрый день, у сына 7 лет, иногда боли в животе, на ногах шелушащиеся пятна, аллергию на что-то не выявили, пятна в дальнейшем остаются светлее обычного цвета кожи. Сдали ХМС по Осипову. Превышены: staphylococcus aureus 288, staphylococcus epidermidis 12, clostridium spp 542, eggerthella lenta 239, nocardia spp 1194, streptomycin spp 134, kingella spp 69

Вопрос закрыт

аллергия

жкт

хмс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 11 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. Сделайте анализ кала методом обогащения на паразиты и простейшие и определение в кале хеликобактер пилори методом ПЦР. Биохимический анализ крови. УЗИ ОБП. Копрограмма

Пожаловаться

Ирина, 11 сентября 2020

Клиент

Юлия, оак крови еще прикрепила, узи живота делали вот недавно, признаки перегибов, осадка в просвете жёлчного пузыря, метеоризм.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 11 сентября 2020

Гастроэнтеролог

А в ХМС есть определение к чувствительности к препаратам? Обычно пишут

Пожаловаться

Ирина, 11 сентября 2020

Клиент

Юлия, прикрепила ещё файл, наверно оно.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 11 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Ирина! В крови вашего сына выявлено повышение нейтрофилов(признак воспаления) и моноцитов, что бывает при гельминтозах и протозойных инфекциях. О том же говорит и неуточненная аллергия. Вам надо сдать кал на простейшие, при отрицательном анализе- ИФА с АГ патогенных простейших:лямблий,балантидий, гистолитической амёбы. На ИФА с АГ гельминтов. Наблюдайте, от какой пищи чаще высыпания. Ведите записи, в них крестиками отмечайте напротив рациона выраженность реакции. обчно через 2 недели модно придти к выводу, является ли пища аллергеном и что именно вызывает высыпания. По лечению дисбактериоза пока рекомендую Бактисубтил 2 капс. 3 раза в день -10 дней с едой и Лактофильтрум 1т. 3 раза в деньчерез 2,5-3 часа после ежы до 3-х недель( в зависимости от высыпаний).Успеха в лечении .

Пожаловаться

Ирина, 11 сентября 2020

Клиент

Инесса, меня волнуют большие цифры Nocardia spp, уже прочитала про них и про гнойные очаги, пневмонию и тд, Ребёнок вроде чувствует себя хорошо, жалоб и кашля нет...

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 11 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Род Nocardia очень обширный, и Nocardia spp не относится у патологическим видам. Перечислю патологические:
- Nocardia asteroides, Nocardia farcinica, Nocardia nova, Nocardia brasiliensis, Nocardia pseudobrasiliensis, Nocardia otitidiscaviarum и Nocardia transvalensis. Значительные сомнения остаются относительно таксономического статуса N. asteroides, N. farcinica и N. nova, Так что лечитесь, вытесняйте условно-патогенных.

Пожаловаться

Ирина, 11 сентября 2020

Клиент

Инесса, от паразитов кстати никогда не лечились... но много думала об этом, если выбирать пирантел или немазол ... или ещё что?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 12 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Надо сначала бы определить вид паразита.

Пожаловаться

Прохоров Александр Васильевич, 11 сентября 2020

Терапевт

Здравствуйте, Ирина! Во-первых, анализ микробиоты по Осипову назначают пациентам только в России и в некоторых других постсоветских странах, а в странах с развитой медицинской наукой (США, страны Западной Eвропы) его никто не назначает. Это уже свидетельствует о реальной диагностической ценности данной методики.
Во-вторых, как справедливо отмечает Елена Ильина, руководитель отдела молекулярной биологии и генетики Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины ФМБА России, нет доказательств достоверности такого исследования. Какие-то жирные кислоты из микрофлоры кишечника действительно могут всасываться в кровь, но далеко не все, поэтому выборка получается нерепрезентативной. То есть — нет доказательств, что анализ микробиоты по Осипову отражает реальное состояние микробиоты человека.
Далее. В связи с огромным разнообразием бактерий в организме человека и нехваткой научных данных о микробиоте человека, в настоящее время в мировой науке отсутствует понятие нормы состава микробиоты или количественной нормы содержания каких-то отдельных микроорганизмов.
Как видим, микробиота человека — слишком сложный (для современного состояния мировой науки) объект для изучения. Hаука даже не может сказать, какой состав микробиоты является нормальным.
Уже по этой причинe, результаты анализа микробиоты по Осипову — не дают врачу какой-либо полезной информации о том, как можно улучшить состояние здоровья пациeнта. Тем более, что нет доказательств, что анализ по Осипову отражает реальную картину присутствия в крови жирных кислот из микрофлоры кишечника. Таким образом, анализ по Осипову невозможно использовать для диагностики каких-либо заболеваний.
Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 11 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Высыпания на коже похожи на проявления лямблиоза.Сдайте антиген к лямблиям.При положительном результате -пролечите.Анализ кала по Осипову не имеет практического значения, указывает лишь на повышенный рост условно-патогенной микрофлоры и неблагополучии в кишечнике

Пожаловаться

Ирина, 11 сентября 2020

Клиент

Елена, хорошо, если выявим лямблии, чем лечить? И с флорой патогенной как быть?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 11 сентября 2020

Педиатр

Здравствуйте начните интести бактериофаг 10 дней Линекс месяц
Энтерол 7 дней

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 11 сентября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Надо сдать кал на копрологию и простейшие.Возможно у ребёнка лямблиоз.При исследовании патогенной микрофлоры не обнаружено.Остальные микробы не могут провоцировать кожные изменения.Проведите курс лечения пробиотиками,возможно приём препарата Аципол

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь в кале у грудничка

1 ответ

20 октября 2024

Людмила, Новочеркасск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 12 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-12T07:14:47+03:00

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 12 сентября 2020

Гастроэнтеролог

Если выбирать-немозол

Принятый ответ

Резникова Елена Юрьевна, 12 сентября 2020 · Accepted Answer · 2020-09-12T07:39:41+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 12 сентября 2020

Гастроэнтеролог

1. если лямблии , то курс в 4 этапа
-1 эт- микрозим _+ хофитом+ хилак форте -14 дн
-2.эт макмирор 10 дн
-3. эт как 1 эт
-4 эт как 2 эт
Дозировки согласуйте с очным педиатром

Принятый ответ