Консультация гинеколога /

Динамика по узи — вопрос №3050437

104 просмотра

Моя последняя менструация была 3 января примерно, и закончилась 7-8 января. Цикл мой варьируется от 26 до 33 дней. Ну когда как. Бывают, что менструации приходят пораньше, бывают, что опаздывают, бывают, что день в день.

В этом цикле - овуляция не отсчитывалась, поскольку первые два месяца планирования были неудачными. В первые два месяца планирования я смотрела благоприятные дни по специальной программе со всеми подсчетами периода овуляции, которая, как обычно, бывает у многих в середине цикла. И после двух неудачных попыток, в третий цикл планирования решила не заморачиваться по этому поводу и просто вела активную ПЖ. Раз в два дня примерно.

И вот за 5-6 дней до начала моей следующей менструации у меня начала болеть поясница. Я хорошо знаю свой организм. Обычно, когда поясница начинает мне подавать знаки в виде тянущихся болей - то значит, будь уверена, что скоро начнется менструация. И обычно она начинается либо через несколько часов, либо через день после такого знака. И я сразу расстроилась, потому что думала, что в и этот раз ничего не вышло. Но шли дни. Тянущиеся боли увеличивались. Менструация так и не пришла. Тянуло внизу живота и поясницу. Чувствовала жар внизу живота. Еще небольшую заметочку добавлю. С 29 числа, с тех пор как появились эти тянущиеся боли никаких ПА не было. Настроя особого не было, да и слабость чувствовалась. Проверяла базальную температуру в течение нескольких дней с тех пор, как начались боли. Она показывала 37,2-37,3. И вот спустя 9-10 дней задержки я решила сделать тест на беременность. Он показал призрачную вторую полоску. Делала несколько тестов и на всех призрачная. Посоветовалась с моей знакомой гинекологом. Она посоветовала сдать ХГЧ. Сдала на 11 день задержки. Показатель: 54,5. Мой гинеколог был не в восторге. Ведь по подсчетам с начала моих последних месячных - у меня должно было быть 6 акушерских недель!
А показатель ХГЧ - 54,5. Она сомневалась. Думала, либо биохимическая, либо внематочная. Естественно, на узи при таком ХГЧ ничего не увидели. Решили сдавать ХГЧ в динамике. Значение удвоилось - 117. Пошла сдавать в третий раз - 269. И все данные за 48 часов, в сравнении. 17 февраля, через неделю, сделала еще один тест на беременность. И он уже показал ярче полоску. Потом решила подождать 3-4 дня и снова пошла на узи. В матке нашли маленькое плодное яйцо - 3,6 мм. Сказали, что 5 акушерская неделька. Но мне казалось, что совсем малый срок. 4 неделька. Ну врач остановился на 5 неделях. А по месячным у меня уже было 7 недель. Она забила тревогу из-за отставания с моим циклом. Сказала прийти через 1,5-2 недели. Пришла. Плодное яйцо подросло, показался эмбриончик. Ктр 4,6 мм. Говорит: послушаем сердцебиение. Но оно было не ритмичным, медленным по ее мнению. Будто бы только только пульсация пошла. Сказала, что показывает 6 недель аппарат. Опять забеспокоилась. По ее мнению, должно было быть 7 недель. Ведь по плодному яйцу - 5 недель было 2 недели назад. Но опять, же мне кажется, что было 4 недельки на самом первом узи. Ведь ПЛЯ было действительно маленьким. Всего 3,6 мм.
В итоге она попросила прийти через неделю для динамики. Я немного испугалась. Ведь каждый раз, когда я шла на узи к ней - она мне говорила об отставании от моего срока по месячным и не утешала меня. Решила пойти к другому узисту с большим опытом работы. Ее советовали знакомые. Около 40 лет стаж. Пришла через недельку. Аппарат, конечно, у нее был совсем не новый. Он даже не показывал примерные акушерские недельки. Только размеры. Она сама высчитывала сроки у себя в голове при помощи измерений и таблиц. Измерила Ктр. 7,5-9,5 мм. Трансвагинальным узи показало чуть меньше, чем по узи, которое она проводила по животу. Она с уверенностью заявила, что у меня маленький срок вообще. И, кстати, говоря она мне вообще сказала лишь о сроке плода. Про акушерские молчала. Говорит, что это сейчас не столько важно. Цитирую: мы не знаем, когда ты забеременела на самом деле. Будем смотреть по плоду.
Измерила ктр: 7,5-9,5. Плодное яйцо 16 мм. Она сказала, что эндометрий хороший, тонуса нет. Плодное яйцо хорошее. Не удалось послушать сердечко. Я так полагаю, что аппарат у нее недостаточно чувствительный. Видно было, что он совсем не новый. Тем не менее она мне несколько раз повторила: эмбриончик то живой. Вижу шевеление трубочки. ( я так понимаю сердечной). Ходила не одна на это узи. Свекровь тоже сказала, что видела как эмбриончик будто дрожит.
Врач сказал, что срок по плоду 4,5-5 недель. Ну акушерские еще + 2 недели. То есть 6,5 -7 недель. Тем не менее мой срок по менструации вообще должен был быть 10 недель. Она мне сказала, чтобы я не волновалась, не накручивала себя и пришла через 2 недельки, и что все нормально. Но если честно, в голове такой бардак после всех узи.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Понимаю, как Вам тревожно и волнительно находиться в подобной ситуации.
Объективно второй доктор озвучила абсолютно правильные вещи.
После полового контакта и до момента образования эмбриона слишком много переменных, которые различаются по длительности у всех женщин и в итоге «дают» совсем разные истинные сроки беременности: овуляция может происходить позже обычного, что очевидно в данном случае и произошло, от того и такой изначальный уровень ХГЧ и такой срок, яйцеклетка со сперматозоидом могут встретиться не в том отделе трубы, который ближе к матке, а в том, который ближе к брюшной полости, и таким образом путешествие плодного яйца удлиняется ещё условно на несколько дней, рост плодного яйца в самом начале может несколько различаться у разных женщин. Таким образом к моменту, когда эмбрион начинает расти среднестатистический одинаково, «разброс» в сроке может стать существенным. Потому акушерский срок по месячным действительно не так информативен и достоверен, как срок по самому малышу. Мы никогда не ориентируемся в подобной ситуации на срок «по месячным». Он на имеет отношения к истинному, правильному сроку, который действительно должен быть определен именно по КТР малыша.
В сухом остатке в подобной ситуации мы видим просто нормально прогрессирующую как по росту ХГЧ, так и по УЗИ беременность. На очередном УЗИ контроле сердцебиение обычно слышно уже совсем отчетливо и все сомнения и тревоги остаются в прошлом.
Клиент
Ольга Витальевна, благодарю за такой объемные ответ!
Еще знаете, в интернет лучше бы не заходила.

Некоторые гинекологи пугают тем, что отставание от срока по месячным на 2 недели еще нормально, а вот на три недели чуть ли не патология развития и т.д.
Потом говорят, что при ктр 7 мм точно нужно услышать. Если нет - значит, замершая.

Второй узист решил меня, конечно,не пугать. Она говорит, что она не видит ничего того, что бы мешало развитию эмбриона. Конечно, сильно расстроилась, что так и не послушала сердечко. Но она сказала, что видит, что живой. Быть может, действительно, от аппарата зависит. У первого узиста удалось вроде послушать что-то. У нее он современный и чувствительный.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Нет, это — абсолютно точно не соответствует действительности. Огромное количество беременностей наступают при просто более поздней овуляции. Вот у женщины первая фаза до овуляции длилась не 14 дней, а 30, например, так бывает, мы не роботы и цикл не обязан всегда быть «как часы». И у такой женщины акушерский срок по месячным будет сильно отличаться от истинного. Это не будет означать каких-то негативных прогнозов или указывать на потенциально патологическое течение беременности. Интернет — штука великая, но и найти в нем можно всякое.
Акушер, Гинеколог
Что касается сердечка, осталось самое сложное — набраться терпения. Просто малышу нужно ещё немного времени подрасти, и тогда даже самый простенький аппарат фиксирует все отличным образом. Постарайтесь не волноваться зря.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо! Мне хотелось порой сорваться и снова записаться за узи. Думала не смогу ждать 2 недели. Но решила, что надо набраться терпения. Через 2 недели по акушерским уже должно быть 8,5-9 недель. И надеюсь, что тогда я получу ответы на вопросы. Просто я думаю, что если бы второй узист сильно бы переживал, то пригласил бы меня через недельку. У нее, конечно, совсем не новый аппарат, но видно, что человек на своем опыте многое видел.
Акушер, Гинеколог
Да, нет оснований не доверять врачу. Пусть все сложится у Вас наилучшим образом!
Клиент
Ольга Витальевна, я очень стараюсь! Но порой гормоны берут свое - и начинаю грустить.

Опять интернет меня подвел. Пишут, что после 7 мм (ктр) точно должно быть слышно.


А мне хочется надеяться, что все индивидуально, что бывают случаи, что позже слышно.

Но потом недоумеваю, так что же слышал первый врач узист? Я вдеть тоже слышала эту пульсацию.

Либо дело в аппарате, либо не знаю))
Акушер, Гинеколог
Скорее всего, пульсация уже действительно была, просто на маленьком сроке все действительно зависит от аппарата.
Клиент
Ольга Витальевна, да, я даже заметила, что и картинки на аппаратах отличаются. На одном такая более четкая, видная. На втором - не очень))

Акушер, Гинеколог
Тем более)
Может, у Вас ещё какие-нибудь вопросы остались, пока Вы не закрыли вопрос?)
Клиент
Ольга Витальевна, если честно, остался еще один. Если, к примеру, сердечко услышат, то как мне понять, когда мне потом на первый скрининг? Он обычно назначается с 11 по 13 неделю. Если не ошибаюсь. А у меня путаница со сроками. По плоду срок - 4,5-5 недель. Акушерских примерно +2, наверное. То 7 неделек. Ну неделька уже прошла. Поэтому 8 уже. А по менструальным получается 11 вообще.
Акушер, Гинеколог
Никакой путаницы здесь нет, рекомендации для такой ситуации четко прописаны. Когда Вы встанете на учет, доктор при расчете сроков для скрининга будет учитывать именно КТР плода, на узи по нему в следующий раз врач напишет срок беременности именно по эмбриону. Только этот срок и берется в расчет и по нему и записывают на скрининг.
Акушер, Гинеколог
Если у Вас не осталось больше вопросов, после закрытия этого вопроса появится возможность оставить отзыв на страничке врача, если есть большое желание, это поможет в том числе и другим пользователям)
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо! А то я слышала о такой информации, что везде будет важен мой срок по месячным. И будут по нему сверять срок по узи. И ведь если бы, изначально меня бы не пугали про это отставание, то я бы, наверное, очень спокойно ждала бы моих следующих узи.
Клиент
Ольга Витальевна, да, конечно, оставлю. Спасибо Вам большое ✨
Акушер, Гинеколог
Срок по месячным спрашивать действительно будут, таков регламент, но ориентироваться будут только на узи. И срок будут ставить тоже только по узи 1 триместра, только это в действительности и информативно.
Рада была помочь 🩷
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленькое плодное яйцо
23 апреля 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение нижнего давления
19 мая 2023
Галина
Вопрос закрыт
Плацентарный полип
30 июля 2024
Таня
Вопрос закрыт
Беременность
11 сентября 2024
Ирина, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Александра Александровна Новикова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2013, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина