Уточнение назначения — вопрос №3054539

Question

Уточнение назначения — вопрос №3054539

Артем, Липецк

292 просмотра

22 марта 2025

Здравствуйте!

Кошка 17 лет мало ела и пила последние 2-3 дня. Съездили к ветеринару. Плохие показатели крови: печень и почки. Рекомендовали стационар и капельницы. Для меня стационар дорого и неудобно. Планирую завтра свозить кошку на 1 день, а далее выполнять рекомендации дома (через катетер). Подскажите, пожалуйста, корректно ли назначено лечение? Боюсь, что ухудшится состояние печени и почек из-за длительных инфузий и антибиотика.

Давление ~130/80, пульс ~90. Пониженная температура 35,2. Повысили грелкой до ~38. Также в клинике ввели в холку (так как вены тонкие и не видны почти) Рингера-Локка 40 мл и через час еще 40 мл. Ветеринар сделал уколы Серении 0,2 мл и Синулокса 0,2 мл. Дома ввел еще 20 мл Рингера-Локка. Нужно ли еще сейчас ввести 20 мл или уже завтра на капельницу просто отвезти?

Возраст: 17

Хронические болезни: Была пиометра в прошлом году — удалили матку. Также в прошлом году вскрывали абсцесс в районе параанальной железы. Других поставленных диагнозов нет.

Вопрос закрыт

печень

почка

ветеринар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

2 ответа врачей

Пожаловаться

Усольцева Ангелина Александровна, 22 марта

Ветеринар

Здравствуйте
Назначения лечения вполне корректные, основаны на симптоматической терапии и поддержание гепатобилиарной системы питомца
Принимали ли уже из списка какие то препараты? Есть улучшения? Как сейчас себя чувствует питомец? Какой сейчас аппетит и на каком корме находится?
Желательно в последующем выполнить анализ на соотношение мочевина/креатинин для оценки азотемии и работы почек, выявления хбп - стадии и подвид
Что бы не нагружать почки можно выполнять подкожные инфузии раствором Рингера ( до 20мл), для устранения обезвоживания
Если ставить на капельницы, с той скоростью и объёмом раствора что вам расписали в назначении - правильный подход ( главное не злоупотреблять в растворе электролитами)
На вес вашей кошки нормальный объем раствора будет 120-130 мл в сутки ( лучше 120 с учётом дисфункции в работе почек) на 15мл/час
Если кошка была в тяжёлом состоянии при первичном посещении желательно ещё ввести 20мл потерянной жидкости, по крайней мере в первые сутки. Далее смотреть по аппетиту, проявлению интереса к еде ( если аппетита совсем не было изначально)

Пожаловаться

Артем, 22 марта

Клиент

Ангелина Александровна, только сегодня ездили к ветеринару, сразу создал вопрос, как получил назначения. Завтра капельницы в стационаре, после дома с понедельника.
Как пришли помочилась немного. Сидит у батареи, подходила попить, но не пила. Чуть-чуть полакала соус от влажного корма, ряженку и немного детского пюре кролика. Корм у кошки роял канин 12+ влажный и сухой, сухой она почти не есть, влажный совсем немного (обычно только соус).

Пожаловаться

Артем, 22 марта

Клиент

Ангелина Александровна, также в вопросе расписал, что сделали уколы Серении и Синулокса по 0,2 мл.

Пожаловаться

Усольцева Ангелина Александровна, 22 марта

Ветеринар

После стабилизации состояния может потребоваться переход на корм renal исходя из результатов БХ крови почечного профиля ( через неделю)
Сейчас главное что бы вода была в свободном доступе, докармливать принудительно время от времени. Сейчас важно восполнить потерянный объем жидкости в организме через питье и инфузии
Приступов рвоты не было больше после укола Серении в условиях клиники?

Пожаловаться

Артем, 23 марта

Клиент

Ангелина Александровна, рвоты не было. Перед приемом врача пыталась сходить по-большому, от натуживания вырвало пеной. Сделал клизму вода и вазелиновое масло - она сходила в туалет. До этого в течение месяца рвоты практически не было, один раз вроде бы опять же при попытке дефекации, кал сухой очень плохо выходит. Думаю, что ее тошнит и она практически не ест, поэтому и рвоты и позывов к ней нет.

Пожаловаться

Артем, 23 марта

Клиент

Ангелина Александровна, спасибо!

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 23 марта

Ветеринар

Здравствуйте. Назначение адекватное, если будете проводить лечение дома, то лучше проводить подкожные инъекции растворов, такой способ введения обеспечивает медленное поступление жидкости в кровь и не сильно нагружает почки. Инфузии в данном случае необходимы для снижения интоксикации и контроля обезвоживания.
Если в течении суток уже было введено 80 мл раствора больше вводить не нужно.
В целом при таких показателях прогноз осторожный, нужно контролировать показатели крови ( желательно каждые 2 -3 дня) до стабилизации. Если будет падать калий дополнительно потребуется применение препаратов калия.
Я бы рекомендовала провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/креатинин для выявления возможной протеинурии.

Пожаловаться

Артем, 23 марта

Клиент

Екатерина Александровна, решил всё-таки оставлять в стационаре на капельницу и уколы. Дома сказали делать введение Гепаветариума в катетер, так как он прописан каждые 12 часов. Только непонятно, развели ли его растворителем — прочитал инструкцию к препарату, к нему должен идти растворитель, но мне дали 1 ампулу (из которой ей уже брали препарат). Вопрос сейчас в том, как стимулировать питье воды. Попробовал молоко с водой разводить — пьет, но чистую воду нет.

Пожаловаться

Артем, 23 марта

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эффективное лечение

1 ответ

30 августа 2018

Оля, Ачинск

Вопрос закрыт

Тяжесть и ноющая боль в правом боку

1 ответ

12 апреля 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Гепатомегалия

5 ответов

12 августа 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Паранефральная клетчатка

4 ответа

2 марта

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Усольцева Ангелина Александровна, 23 марта · Accepted Answer · 2025-03-23T00:52:50+03:00

При тошноте может наблюдаться гиперсаливация - повышенное слюнотечение
Запор может быть связан как с почечной недостаточностью, так и с гепатозом/Холециститом
Кормить сейчас лучше паштетом, паучем - жидкий корм, немного подогретый для большего усвоения через рецепторы у питомца и без высокой нагрузки на кишечник на время терапии
2р/день дюфалак( лактулоза) 3мл - поможет очистить лучше печень и простимулировать перистальтику кишечника - в течении 5 дней

Accepted Answer · 2025-03-23T20:18:08+03:00

Пожаловаться

Мельникова Екатерина Александровна, 23 марта

Ветеринар

Гепатоветариум Вам дали уже разведённый, в изначальном виде это лиофилизат. Если питомец не пьет просто воду вполне допустимо применять привлекательные вкусовые добавки в воду для стимуляции питья.

Принятый ответ