СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нечеткость зрение

Добрый день Беспокоит нечеткость зрение в Даль Проявляется не постоянно временами Утром после пробуждения вижу лучше . В близи картинка четкая при переводе глаз в Даль картинка искажается При ходьбе часто бывает что при переводе глаз в Даль или как-то в близь нечеткость - каким-то приступом .через какое-то время проходит . ( будто перенапряжение ) Яркий свет давит на глаза Один глаз видит хорошо Второй хуже где-то на 30-40% По моему ощущению . Как наладить остроту зрения и Избавить от некомфортного состояния? По результатам обследования нарушения аккомодации - слабость аккомодации обоих глаз . Интересует лечение , как в период перенапряжении можно снять спазм и тд Возможно это как-то восстановить ?

23 Марта 2025·Просмотров: 320·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день приложите фото осмотра глаз пожалуйста. В данном случае показано капать мидрисакс по 1 капли в оба глаза - месяц. Потом заново проверить рефракцию глаз. Так же капать увлажняющие капли-хило-комод по 1 капли 4 раза в день -14 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Добрый день
Фото осмотра приложил

Ознакомился с фото. Ну в данном случае, как я и написал выше-показано данное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Офтальмолог выписал очки
Насколько это правильно ?

Ну в идеале-сначала нужно было прокапать месяц капли , а уже потом проверять заново зрение и выписывать очки

Принятый ответ

Здравствуйте для лечения спазма аккомодации надо использовать мидриатики - феникамид или мидримакс 1 кап на ночь 1 месяц курсом. Так же порекомендую в течение дня комбинированные увлажняющие капли стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р в день 1 месяц. Контрольный осмотр после курса лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Офтальмолог выписал очки
Насколько это правильно ?

Попробуйте сначала пролечиться, а затем на повторном осмотре уже решить нужны они или нет, я бы пока не спешил

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из результатов рефрактометрии до и после циклоплегии, имеется напряжение мышц, отвечающих за фокусировку зрения. Симптомы характерны для нарушения аккомодации. В подобных случаях рекомендуется прокапать капли, снимающие напряжение с мышц, Мидримакс или Феникамид за 30 минут до сна в течение месяца. У вас высокая зрительная нагрузка? Компьютер/телефон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Добрый день
Компьютер , телефон , вождение
Эти симптомы уже где-то года 4

Прежде всего нужно соблюдать правила гигиены зрения при работе за компьютером/телефоном, чтобы нарушение аккомодации не повторилось:
Каждые 20 минут отрывать взгляд от монитора и 20 секунд смотреть вдаль примерно на 6 метров;
Каждый час делать гимнастику для глаз;
Когда смотрите в монитор, рефлекторно реже моргаете и слизистая пересыхает, поэтому при длительной работе за компьютером рекомендуется закапывать увлажняющие капли, например, Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день.
Чтобы уменьшить нагрузку на глаза, рекомендую также пользоваться компьютерными очками со светофильтром-очки без диоптрий со специальным покрытием, защищающие глаза от вредного синего света от монитора;
Кроме того можно пользоваться специальными очками с поддержкой аккомодации, они имеют небольшой плюс, чтобы глаза меньше напрягались вблизи.
Нарушение аккомодации - состояние, когда мышцы напрягаются при работе вблизи и так и остаются при переводе зрения вдаль, не расслабляются, поэтому вдаль хуже становится видно. Важно не допускать такого перенапряжения путем перерывов, гимнастики и методов, которые написала выше.
При необходимости курсы капель Мидримакс или Феникамид можно повторять раз в 4-6 месяцев. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Офтальмолог выписал очки
Насколько это правильно ?

С очками спешить не стоит. Рекомендуется прокапать капли и дня через 3 после окончания курса капель проверить зрение. Тогда будет точно понятно, какая рефракция и нужны ли очки. Велика вероятность, что после курса капель зрение нормализуется и очки не потребуются.

Если только специальные очки для поддержки аккомодации могли выписать, о которых писала выше. Для близкой работы, за компьютером, телефоном. Назначение же обычных очков для постоянного ношения не оправдано при тех показателях рефракции и зрения, какие указаны в осмотре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Как возможно снять спазм когда сильно ощущается ?
Массаж или еле что-то ?
Допустим когда пошел в магазин один глаз видит хорошо второй не очень
Общая картинка изменяется
Как в таком случае возможно себе быстро помочь ?

Можно попробовать сделать гимнастику для глаз, упражнения на перевод взгляда близь/даль, зажмуривание, можно слегка помассировать через веки без сильного нажима. Например, несколько упражнений из следующего комплекса, который я обычно рекомендую своим пациентам:
1. ПЕРЕФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ
Указательные пальцы держим перед лицом на расстоянии 20см, затем медленно разводим руки в стороны. Наблюдаем за пальцами периферийным зрением, краем глаза мы должны видеть пальцы обеих рук. Через некоторое время медленно сводим пальцы.
2. ПЕРЕВОДИМ ВЗГЛЯД
Смотрим на указательный палец на расстоянии вытянутой руки. Затем медленно переводим взгляд на отдаленный предмет. Смотрим 5-6 секунд. Снова переводим взгляд на палец.
3. МАССАЖ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК
Закрываем глаза и подушечками пальцев слегка нажимаем на глазные яблоки. Открываем глаза и 5-6 сек. держим их открытыми, не моргаем. Повторяем все с начала еще 2 раза.
4. ЗАЖМУРИВАЕМСЯ
Крепко зажмуриваем глаза на 5-6 сек. Повторяем упражнение 6 раз.
5. ВРАЩЕНИЕ
Опускаем глаза вниз, поднимаем вверх, вправо, влево, затем дважды рисуем взглядом
∞ Повторяем упражнение 3 раза.
6. МОРГАНИЕ
В течении некоторого времени часто моргаем глазами, но сильно не жмуримся. Начинать можно с 30 секунд, с каждым разом увеличивая время моргания. Конечный результат 2 минуты.
7. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ ПОГЛАЖИВАНИЕ ВЕК
Медленными движениями поглаживаем подушечками пальцев веки. Движения направляем от внутренних уголков к внешним, затем наоборот.
8. ОТДЫХАЕМ
После завершения цикла некоторое время посидите с закрытыми глазами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Глазной спазм может быть как-то связан с шеей?

Да, при наличии шейного остеохондроза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Каким образом это проверить ?

Убедиться, что в этом именно причина, никак к сожалению. Сам шейный остеохондроз может диагностировать невролог при пальпации определенных точек в этой области, УЗИ сосудов шеи, рентгенограмме. Если невролог подтвердит наличие проблем с шеей и на фоне его лечения станет и глазам легче, значит эти заболевания действительно связаны.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вы описываете симптоматику напряжения аккомодации.
В этом случае рекомендуется прокапать капли циклоплегики для расслабления аккомодации, такие как мидримакс или феникамид.
Назначаются они по 1 кап в оба глаза на ночь в течении месяца.
При необходимости повторять каждые 6-12 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Офтальмолог выписал очки
Насколько это правильно ?

Выписал очки ?
Неправильно при остроте зрения 90 и 100%
Нет показаний к очкам

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Где посмотреть остроту зрения
Исходя из обследования ?

Самая первая табличка Vis OD 0.9 Vis OS 1.0

А во второй таблице значения рефракции, по этим данным все в порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

У меня оба глаза 90 процентов ?

Правый глаз 90%, почти 100
Левый глаз 100
По данным авторефрактометрии-значения рефракции в норме.

Принятый ответ

Добрый день .
На основании проведенного обследования по вашим параметрам у вас есть астигматизм .
При небольших нагрузках цилиарная мышца может его "скрывать" при зрительных нагрузках мышечных резервов не хватает для этого .

Для снятия напряжения с мышцы закапывают ккапли мидримакс на ночь в течение месяца

Возможно лечение на аппарате визотроник ( в любой клинике глазной /оптике )

При отсутствии должной динамики возможно изготовление торических очков!

Задавайте вопросы если есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Офтальмолог выписал очки
Насколько это правильно ?

Это отлично !

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Не очень понимаю как очки снимают спазм

Анатомические особенности глаз препятствуют фокусировке изображения на сетчатку это вызывает напряжение цилиарной мышцы.
Очковое стекло распределяет свет по сетчатке равномерно, что снимает излишнюю нагрузку с глаз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Как возможно снять спазм когда сильно ощущается ?
Массаж или еле что-то ?

Покой и полноценный сон ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Это может как-то быть связано с шеей ?

кровоток у всех людей в шее не идеальный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Или с сосудами и тд ? Повышение давления ?

Вот это уже нет .

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

От перенапряжение глаз может быть головное напряжение ?

Конечно
Да

Здравствуйте
Я врач-офтальмолог Кузнецов Тимофей Яковлевич.

Ваши жалобы напоминают картину ложной близорукости, которая возникает по нескольким причинам, а самое частое-при длительной работе глазами на близком расстоянии.
У первую очередь рекомендуют делать перерывы в работе вблизи с переводом взгляда на объект за окном на несколько минут, чтобы расслаблять мышцу, стараться больше проводить время на свежем воздухе. Также можно закапывать капли, расширяющие зрачок на ночь.

Желаю здоровья !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.