Консультация педиатра /

Высыпания и покраснения на теле у ребенка — вопрос №3057084

117 просмотров

Ребенку 5 лет. Примерно с 7 месячного возраста у ребенка начала изменятся кожа. Сначала на передней поверхности бедер появились как прыщики мелкие, потом через пару месяцев на передней поверхности голеней, потом еще через какое-то время на запястьях, потом предплечья и плечи. Как бы кожа неровная, а как шершавая за счет этих прышиков. Педиатр из поликлиники говорит что это фолликулярный гиперкератоз, увлажняйте. Мазали периодически разными мазями, особого эффекта нет. Летом я заметила лучше, зимой сильнее. Последний год заметила на шеках и на подбородке иногда покраснение, тоже мелкие прыщики, сухость щек. Сегодня вечером на боковой поверхности левого плеча заметила красное пятно, поднимается над кожей, на ощупь чуть теплее остальной кожи. Ребенка не беспокоит, не чешется, не болит. Что это? Аллергия?
Кстати, подобное пятно или высыпание было около месяца назад на ягодицах. Тогда болел орви с температурой, спал в памперсе, мочился туда. Вот по линии памперсов была точно такая краснота. Когда подмывала ребенок причал что от воды в этом месте ему больно. Мазала бепантеном, на след день крастота ушла, осталось только шелушение, и через 3 дня и шелушение ушло. А неделю назад тоже самое было на тыльной поверхности ладони у основания большого и указательного пальцев. Тоже от воды болело.
Что это может быть? К кому обращаться? Чем лечить? Какие анализы сдать? На щеках и подбородке и конечностях мелкие прыщики до сих пор, постоянно. На предпоследнем фото вид запястья (такие прыщики всегда с младенчества), на последнем фото осталось шелушение на кисти от такого же высыпания как сейчас на плече

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По фото типична локализация и вид сыпи для Фолликулярного кератоза
Согласна с вашим доктором
Обычно ,с возрастом проявления уменьшаются или вовсе исчезают
но
Он может и сопровождать всю жизнь.

Можно минимизировать симптомы
Купать НЕ в горячей воде и не с мылом, а с мягкими очищающими средствами
Например : биодерма, эмолиум
Наносить крем, содержащий молочную кислоту, мочевину, салициловую кислоту
Например:creawe, топикрем,avene
Клиент
В возрасте 1 год сдали кровь, гемоглобин был 70 г/л. Пропили около 6 месяцев мальтофер, гемоглобин поднялся до нормы. Потом сдавали в 2 года и в 3 года. Гемоглобин был в норме. И вообще весь анализ крови в норме. Эозинофилы всегда в норме. В 4 года не назначали кровь. 5 лет исполнилось 2 дня назад, идем к педиатру планово через неделю. Мазали и эмолиумлм и липобейз. Осоюо нет разницы. С возрастрм да, стало на ногах меньге, на руках ещё есть. Беспокоит что на щеках и подбородке есть, это тоже может быть при кератозе? И почему на ягодицах и на плече так локально высыпало? Не похоже на аллергию?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Прикрепила фото как выглядят высыпания на лице, посиотритн пожалуйста. Еще заметила что если вспотеет-перегреется, то сыпь на теле сильнее выражена
Педиатр, Детский кардиолог
Что-то с сайтом. Не могу открыть свежие фото(((Попробую позже с компьютера. Конечно, если ребёнок потеет – раздражение усиливается.
Раздражение от пота
Педиатр, Детский кардиолог
Открылось 🙏
Конечно, на лице не фолликулярный кератоз
Такая сыпь может быть при склонности к атопии

Провоцирующими факторами может быть сухой воздух дома,Холод, ветер , мыло

В возрасте до 2 лет были ли эпизоды проявления атопического дерматита?
Клиент
Мне не понятен термин атопия, если честно. На теле мелкие прыщики на руках и ногах только, они с 7-ми месячного возраста. Пользовались разными эмолентами до 2-х лет, потом бросили, потому что особого эффекта я не заметила. На лице наверное последний год, может полтора. На лице сильнее от ветра, мороза, сладкого в большом количестве, если вспотеет, кричит, то усиливается краснота, шелушение, как обветренная. На теле от купания в горячей воде, от перегрева, если вспотеет. Ничего не зудит, не чешет. На лице если например варенье попадет или что-то сладкое, то в этом месте будет красное пятно. Меня сейчас беспокоит что появилось это пятно на плече, как аллергия, а до этого на кисти было, сейчас там сухое пятно, до этого было на ягодицах. Вот на ягодицах и на кисти, когда купала, то ребенок плакал, говорил что болит, наверно жжение было. Я не знаю от чего эти последние пятна? Может от аллергии на что-то?
Педиатр, Детский кардиолог
Атопия не равно атопический дерматит

Просто вот такая чувствительная кожа
Реагирует на все
Требует постоянного увлажнения и восстановления липидного слоя

Такие факторы как вода, моющие средства, сухой воздух, ветер, холод – провоцируют раздражение. Вы правы, любой аллерген тоже может спровоцировать сыпь.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Вообще конечно я бы больше сказала похоже на дерматит ..
Общий анализ крови давно сдавали ?
Не были никогда повышены эозинофилы в анализах ?
Так как нужно выяснить причину появления данных высыпаний
Клиент
В возрасте 1 год сдали кровь, гемоглобин был 70 г/л. Пропили около 6 месяцев мальтофер, гемоглобин поднялся до нормы. Потом сдавали в 2 года и в 3 года. Гемоглобин был в норме. И вообще весь анализ крови в норме. Эозинофилы всегда в норме. В 4 года не назначали кровь. 5 лет исполнилось 2 дня назад, идем к педиатру планово через неделю. А дерматит это что?
Педиатр
Поняла вас
По возможности рекомендую очный осмотр дерматолога детского
Я склоняюсь что это атопический дерматит

Рекомендую регулярный уход за кожей с использованием эмолентов. Эмоленты – это средства, увлажняющие и смягчающие кожу, восстанавливающие ее защитный барьер. К ним относятся такие препараты, как Липобейз, Липикар от La Roche-Posay, Атодерм от Bioderma, Эмолиум. Наносить эмоленты следует обильно, толстым слоем, несколько раз в день, достигая эффекта постоянного увлажнения кожи.

Особое внимание следует уделить моментам после купания. В течение первых 5 минут после того, как вы промокнули кожу полотенцем, не дожидаясь её полного высыхания, нанесите эмоленты. Это позволит запечатать влагу в коже и предотвратить её обезвоживание. Для смягчения воды во время купания рекомендуется использовать специальные масла для купания, которые предлагают многие производители эмолентов (например, Липобейз, Липикар).

Для профилактики обострений АД, особенно в зимний период, когда воздух в помещениях становится сухим, необходимо постоянно использовать увлажнитель воздуха. Сухой воздух усугубляет симптомы АД, поэтому поддержание оптимального уровня влажности в помещении является важной частью комплексной терапии.
Температура должна быть 22-23 градуса
Влажность 50-60%
Проветривайте комнату 2 раза в день
Клиент
Прикрепила фото как выглядят высыпания на лице, посиотритн пожалуйста. Еще заметила что если вспотеет-перегреется, то сыпь на теле сильнее выражена
Педиатр
Здравствуйте. Проявления действительно похожи на фолликулярный кератоз.
Это доброкачественное состояние кожи, его причина в избыточном ороговении верхнего слоя кожи. Обычно в зимнее время состояние кожи ухудшается, а в летнее улучшается. Для уменьшения выраженности проявлений, где есть воспаления, сначала лучше использовать заживляющие средства - La Roche-Posay Cicaplast или Avene Cicalfat - 3-5 дней, потом уже эмоленты (например Lipikar La Roche-Posay, Эмолиум, Uriage XeroCalm, Cerave).
Кожу ног и рук все время увлажнять эмолентами, также использовать средства с салициловой кислотой и мочевиной в составе (например Topicrem UR-10, Avene Akerat 10/30, Сerave SA), которые будут отшелушивать верхний слой кожи.
В таких случаях важно не травмировать кожу используя скрабы и мочалки, использовать специальные "мягкие" средства для купания - пенки, гели.

И обязательно поддерживать оптимальный микроклимат в квартире (влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов).
Клиент
В возрасте 1 год сдали кровь, гемоглобин был 70 г/л. Пропили около 6 месяцев мальтофер, гемоглобин поднялся до нормы. Потом сдавали в 2 года и в 3 года. Гемоглобин был в норме. И вообще весь анализ крови в норме. Эозинофилы всегда в норме. В 4 года не назначали кровь. 5 лет исполнилось 2 дня назад, идем к педиатру планово через неделю. Мазали и эмолиумлм и липобейз. Осоюо нет разницы. С возрастрм да, стало на ногах меньге, на руках ещё есть. Беспокоит что на щеках и подбородке есть, это тоже может быть при кератозе? И почему на ягодицах и на плече так локально высыпало? Не похоже на аллергию?
Педиатр
Это особенность кожи, такую чувствительную кожу надо все время увлажнять, без увлажнения в местах трения или контакта с чем-нибудь разбражающим могут появляться такие высыпания по типу контактного дерматита.
Щеки- тоже характерная локализация для фолликуллярного кератоза.
Хотелось бы фото высыпаний на лице посмотреть, прикрепите, пожалуйста, если есть возможность.
Клиент
Сейчас ребенок спит. Утром обязательно сделаю фото
Педиатр
Хорошо, напишите тогда, как прикрепите.
Клиент
Прикрепила фото как выглядят высыпания на лице, посиотритн пожалуйста. Еще заметила что если вспотеет-перегреется, то сыпь на теле сильнее выражена
Педиатр
Сможете подбородок тоже показать, пожалуйста. Это чуть не характерно для фолликулярного кератоза. Есть вообще сухость на остальных участках тела? Зуд?
Клиент
Прикрепила. Сухость на щеках. Зуда нет. Когда на попе были пятна то от воды говорил что болит, может жжение было. И на ладони было жжение от воды. На щеках после еды сильнее, если вспотеет
Педиатр
Да, больше элементы характерны для фолликулярного кератоза. В таких случаях действительно нужен именно уход за кожей - постоянное увлажнение. А также стараться избегать триггеров, вызывающих раздражение.
Перед выходом на улицу рекомендуется в таких случаях еще использовать колд-крема за 20-30 мин.
Клиент
На теле мелкие прыщики на руках и ногах только, они с 7-ми месячного возраста. Пользовались разными эмолентами до 2-х лет, потом бросили, потому что особого эффекта я не заметила. На лице наверное последний год, может полтора. На лице сильнее от ветра, мороза, сладкого в большом количестве, если вспотеет, кричит, то усиливается краснота, шелушение, как обветренная. На теле от купания в горячей воде, от перегрева, если вспотеет. Ничего не зудит, не чешет. На лице если например варенье попадет или что-то сладкое, то в этом месте будет красное пятно. Меня сейчас беспокоит что появилось это пятно на плече, как аллергия, а до этого на кисти было, сейчас там сухое пятно, до этого было на ягодицах. Вот на ягодицах и на кисти, когда купала, то ребенок плакал, говорил что болит, наверно жжение было. Я не знаю от чего эти последние пятна? Может от аллергии на что-то?
Педиатр
На аллергию не похоже, так как на ограниченном участке возникает.
Кожа чувствтительная, поэтому любые триггеры в месте контакта вызывают раздражение.
По поводу высыпаний на лице, только локализация на подбородке смущала, так как это более характерно для атопического дерматита, но при нем есть сухость и зуд на остальных участках тела.
В любом случае это связано именно с кожей, поэтому наружный уход очень важен. Эмоленты используются в таких случаях постоянно и толстым слоем.
Могу поделиться опытом, у моего ребенка также фолликулярный кератоз, если 1-2 дня не использовать увлажняющие средства, выглядит не очень красиво и любой триггер может вызывать дополнительное раздражение. Сам по себе фолликулярный кератоз может никак не напрягать ребенка, но важно избежать раздражения, воспаления.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
По фото похоже на фолликулярный гиперкератоз.

В данных случаях на постоянной основе следует использовать эмоленты,особенно после контакта с водой на полувлажную кожу. Например: Topicrem ur10, или acerat avene, сенсадерм.
Как правило, усиление высыпаний отмечается зимой.
Самое важное -это уход, другого лечения не требуется.
При ношении тесной одежды, применении скрабов состояние может ухудшиться.
Для мытья используйте масло для тела биодерма атодерм или липикар от ла рош позе. Эффективного лечения в настоящее время нет.
Клиент
В возрасте 1 год сдали кровь, гемоглобин был 70 г/л. Пропили около 6 месяцев мальтофер, гемоглобин поднялся до нормы. Потом сдавали в 2 года и в 3 года. Гемоглобин был в норме. И вообще весь анализ крови в норме. Эозинофилы всегда в норме. В 4 года не назначали кровь. 5 лет исполнилось 2 дня назад, идем к педиатру планово через неделю. Мазали и эмолиумлм и липобейз. Осоюо нет разницы. С возрастрм да, стало на ногах меньге, на руках ещё есть. Беспокоит что на щеках и подбородке есть, это тоже может быть при кератозе? И почему на ягодицах и на плече так локально высыпало? Не похоже на аллергию?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Да, при фолликулярном кератозе могут быть элементы на щеках и подбородке.
Ягодицы и плечи , вполне возможно, так локально отреагировали , из- за внешних воздействий ( например, трение)
На аллергию- не тянет
Клиент
Прикрепила фото как выглядят высыпания на лице, посиотритн пожалуйста. Еще заметила что если вспотеет-перегреется, то сыпь на теле сильнее выражена
Педиатр
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит или другой раздражительный дерматит.
Чаще всего он не связан с питанием ,обусловлен особенностями строения кожи ( она более чувствительна) и сыпь провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода)
В таких случаях нужен только постоянный тщательный уход за кожей.
Купаемся с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Клиент
Прикрепила фото как выглядят высыпания на лице, посиотритн пожалуйста. Еще заметила что если вспотеет-перегреется, то сыпь на теле сильнее выражена
Педиатр
Здравствуйте.
На щеках выраженная сухость, это так же может говорить в пользу дерматита
Клиент
А в чем причина? Это аллергия или что? Мне непонятно что такое дерматит
Педиатр
Чаще всего это не аллергический процесс, я писала в первом сообщении, что это реакция кожи на различные раздражители - трение, сухой воздух, мороз, ветер и пр.
В таких случаях кожа ребёнка нуждается в постоянном тщательном уходе при помощи эмолентов.
Это просто особенность строения кожи, она очень чувствительная у ребёнка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь вокруг рта, что это может быть
2 марта
Елизавета, Воронеж
Вопрос закрыт
Шелушения вокруг носа
22 марта
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга