СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3058868

Что вас беспокоит?

Болит бедро

Здравствуйте! Маме 55 лет. Около полугода начались боли в бедре. Болит в основном в покое, при движении не болит. Прошли мрт. Были у невролога, назначил мидокалм, тексаред, мильгамму(в инъекциях и в таблетках). После курса лекарств боль вернулась опять, к тому же после таблеток и желудок болел. Прикреплю результат МРТ, посмотрите пожалуйста. Какие тут изменения? Что делать в дальнейшем? Если можно выполнять, какие упражнения делать?

Нет
26 лет
24 Марта 2025·Просмотров: 290·Лейсан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ.
Опишите, по какой поверхности бедра идёт боль? По передней, боковой или задней? До пальцев или до колена? Начинается от поясницы, паха или ягодичной области?
Боли жгучие, прострелами? Есть изменение чувствительности кожи в этом месте?

- отвечает СпросиВрача –
Лейсан
Клиент

Здравствуйте! Результат прикрепила. Боль с боковой стороны бедра, иногда и колено, и лодыжка, до пальцев не доходит. Боль ноющая, чувствительность не изменена, мурашек нет.

По МРТ есть протрузии с касанием нервных корешков, что может дать боль в бедре. Либо так может проявляться невропатия латерального кожного нерва бедра, который ущемляется в области паховой связки. Для уточнения необходим очный приём.
Боли постоянные или периодически? Сами чем-то лечились? Эффект был?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию клинически незначимое минимальное смещение позвонка.
Протрузии небольшого размера, по описанию на нервные структуры не влияют.
По описанию под вопросом остеопороз нельзя исключить, в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога.
Боли по какой поверхности ноги(задняя, передняя, боковая)? Какого характера болевой синдром?

- отвечает СпросиВрача –
Лейсан
Клиент

Здравствуйте! Боль с боковой стороны бедра, иногда и колено, и лодыжка, до пальцев не доходит. Боль ноющая, чувствительность не изменена, мурашек нет. У ревматолога еще не были.

В тазобедренном суставе боли нет?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Расскажите, пожалуйста, какого характера боли - жгучие, ноющие,стреляющие ? Нет онемения, чувства ползания мурашек ? Боли с одной стороны?
Консультированы ревматологом ?
Есть признаки остеопороза.

- отвечает СпросиВрача –
Лейсан
Клиент

Здравствуйте! Боль с боковой стороны бедра, иногда и колено, и лодыжка, до пальцев не доходит. Боль ноющая, чувствительность не изменена, мурашек нет. У ревматолога еще не были.

Не похоже на нейропатию, лучше послушать мнение ревматолога

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего это Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта)
Он возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины :
- ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк;
- периостит или переломы подвздошной кости;
- забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза;
- беременность;
- ожирение, асцит;
- сахарный диабет.
При этом беспокоят обычно:
1) чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра:
- гипестезии, парастезии;
- нейропатическая боль.
Лечение включает :
- модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его );
- лечение нейропатической боли:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.

Принятый ответ

Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

ревматолог консультировал?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.