Скользящая Грыжа ПОД — вопрос №3060439

Question

Скользящая Грыжа ПОД — вопрос №3060439

Анонимный пользователь

77 просмотров

25 марта 2025

Прошу посмотреть мои результаты и дать рекомендации о дальнейших моих действиях. Лечение уже начала. Второй день. Больше вопрос интересует что делать с грыжей? Боли, изжога, тошнота беспокоят постоянно. Спасибо!

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 3ст

Вопрос закрыт

лечение

результат

рекомендация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

А Ланцид Кит? Он же включает несколько антибиотиков

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 25 марта

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Не разобрала почерк, тогда все правильно, извините.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 марта

Клиент

Спасибо! 🙏

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какой небулайзер выбрать?

1 ответ

14 октября 2020

Константин

Вопрос закрыт

Восстановление после Covid

3 ответа

28 января 2021

Валентина

Вопрос закрыт

Фемофлор-скрин

5 ответов

14 апреля 2024

Лина

Вопрос закрыт

Сыпь красная

4 ответа

25 декабря 2024

Жанна

Вопрос закрыт

4й день Не проходят сопли у ребёнка, их много. Густые, темно зеленого цвета.

2 ответа

1 января

Ольга, Свободный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T05:31:40+03:00

Здравствуйте! ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) довольно распространенная проблема. Важно отметить что по ФГДС, данную грыжу можно лишь заподозрить, но не утверждать о её наличии. Золотой стандарт диагностики ГПОД это рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Очень часто грыжи, которые предполагали по результатам ФГДС, не подтверждаются вовсе!

Если грыжа ПОД всё же есть и рентген её увидел, то грыжи малых и средних размеров ведутся амбулаторно. Они не поддаются медикаментозной коррекции, требуют придерживания определённых правил,а именно :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-исключить из рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.

Эти простые правила улучшат работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ и будут препятствовать рефлюксам, как щелочному, так и кислому из желудка в пищевод.

Грыжи больших и гигантских размеров лечатся только хирургическим путем и встречаются относительно не часто.

Рындина Наталья Михайловна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T07:18:10+03:00

Здравствуйте! Если после прохождения курса лечения, вам не станет лучше, стоит выполнить рентген желудка с контрастом. При подтверждении грыжи - рассмотреть оперативное лечение. Препаратами грыжу сложно вылечить. Но она у вас еще не подтверждена, по фгдс ее можно только заподозрить.
В схеме лечения у вас не увидела антибиотики от хеликобактер.

Демина Марина Евгеньевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T10:28:36+03:00

Здравствуйте. Диагноз ГПОД можно поставить только на основании рентгенологического метода исследования, ФГДС его только предполагает.
Для уточнения диагноза обычно рекомендуется:

рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга

Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды до 3 мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг\сут 1мес

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T14:25:42+03:00

Здравствуйте.
Грыжа пищеводного отверстия это ренгенологический диагноз, для его постановки необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе Транделенбурга. При 1-2 ст основное это соблюдение антирефлюксный режим. При 2-3 ст иногд назначается оперативное лечение.
Терапия у вас расписана верно, посмотрите как будет самочувствие на фоне нее, симптомы должны пройти.
Так же важно придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализации массы тела если есть нарушения.Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай.