Консультация терапевта /

Головная боль — вопрос №3064690

21 просмотр

Здравствуйте! Неделю назад всей семьёй мы заболели орви с высокой температурой. Во время болезни мой муж потерял сознание, его забирала скорая, но ничего страшного не нашли. Я тоже ощущала во время болезни головную боль, слабость, головокружения, но это нормально при температуре. Сегодня третий день без температуры. Головная боль не ушла, она концентрируется во лбу, симметрично, болит даже нос, лицо, глаза. В целом она по характеру как та боль, которую я обычно считаю болью напряжения, такой диагноз мне поставили лет 10 назад в поликлинике. Правда она сильнее, сопровождается ",мозговым туманом", приступами дурнотв при резком подъёме, например. Кружится голова или я не могу описать это. Какая-то неуверенность в себе, как когда выпил и пытаешься вести себя нормально. В целом я хожу по дому, ухаживаю за сыном, даже ходила в аптеку. Но боль я не могу купировать нурофеном, спазмалгоном, ношпой, дексоналом. Вчера была неотложка, давление в норме, вкололи кетонал. Он тоже боль не снял. Завтра нужно на работу, но Я не понимаю, я смогу или где-то свалюсь в метро или автобусе? Ад нормальное, симптомы менингита (ригиднлсьб мышц) отсутствуют. Нос дышит, если и заложен, то несильно, на гаймморит как бы тоже не похоже. Что это может быть и как снять?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Мария!

По начальным описанным симптомам более вероятна вирусная инфекция, не исключался грипп.

В таких случаях в крови циркулирует большое количество вирусных белков и белков воспаления, которые выделяются нашим организмом для защиты. Они, воздействуя на терморегуляторный центр поднимают термпературу, вызывают головную боль, реакцию сосудов, боли в костях и мышцах.
Данные симптомы могут оставаться в течение нескольких недель после выздоровления в виде астенического синдрома.

Как и любые белки они выводятся почками, для ускорения этого процесса обычно рекомендуется обильное теплое витаминное питье, например морсы - клюква, брусника имеющие 2 фракции витамина С.

Оптимальным может являться оценка общего анализа крови и С реактивного белка.
Для достоверного исключения синуситов оптимально - рентгенография придаточных пазух и осмотр лор врача с результатами анализов крови и рентгена🙏
Клиент
Дарья Михайловна, при синусите есть заложенность носа? Я свободно дышу носом без капель сейчас

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда маловероятно, так как отек слизистой пазух почти всегда распространено и на носоглотку.
Если без выделений из носа возможно, то без заложенности нет.
Фтизиатр, Терапевт
Марина, здравствуйте! Данные симптомы могут быть после перенесённой инфекции, но по описанию не исключается фронтит- воспаление лобных пазух. Для уточнения рекомендуется сдать общий анализ крови, пройти рентгенографию носовых пазух с последующей консультацией лор-врача.
Обычно лечение рекомендуется следующие:
1. Антибиотик ( по показаниям)
2. Називин 2 раза в день - 5 дней , затем через 10 минут промывайте нос аквалором 2 раза в день, затем через 10 минут назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц. Через 5 дней остаётся только аквалор и назонекс.
3.Приём НПВС- найз, ибупрофен, кетонал
Клиент
Екатерина Евгеньевна, при фронтите нос же не дышит? Я сейчас дышу свободно, хотя во время болезни, конечно, был отек, и я даже пользовалась сосудосуживающим
Фтизиатр, Терапевт
Заложенность может быть, но не всегда. Настораживает боли в области лба, носа, глаз
Клиент
Екатерина Евгеньевна, у меня почему-то при головной боли всегда болит спинка носа. Анализа крови хватит для уточнения? Боюсь , рентген в нашей поликлинике я не выпрошу
Фтизиатр, Терапевт
Да, будет понятно если ли инфекция и какая.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо! Действительно оказался двусторонний синусит. Два раза выпила Супракс, пока улучшения минимальны. Головная боль меньше, но слабость, сонливость. Когда можно оценивать динамику?
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Спасибо за обратную связь.
В течение 3-5 дней должны быть улучшения. Рентген контроль через 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое!
Терапевт
Добрый день, данные симптомы могут буть от нескольких причин:
-интоксикация организма вследсвтвии вирусного инфицирования
-головная боль напряжения

В таких случаях обычно назначают:
-полный анализ крови в динамике
-кровь на срб

В качестве лечения врачи обычно рекомендуют:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, яголные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

От головных болей: налгизин 550 мг до 2 таб в день или темпалгин до 3 таб в день

Крепкого здоровья💐🫶🏻
Клинический фармаколог, Терапевт
Здравствуйте.

Если у вас в анамнезе имеется головная боль напряжения, то перенесенная инфекция может давать обострение головной боли.
Нужно обратиться к терапевту или неврологу, в том числе, по вопросу о временное нетрудоспособности.
Для уточнения состояния клиническое значение будут иметь общий анализ крови и С-реактивный белок для исключения острого инфекционного процесса.

Рекомендуют вести дневник головной боли, записывать, когда возникла, как долго беспокоила боль, какие продукты или действия провоцируют боль, чем боль снимается.
Первой линией в лечении головной боли, согласно современным клиническим рекомендациям, считается Нурофен (Ибупрофен) 400 мг 3 раз в сутки (максимум в сутки 1200 мг ), другие препараты (например, триптаны) могут быть назначены после очного осмотра невролога.
Клиент
Светлана Сергеевна, спасибо! Если больше нпвс не пить, она же постепенно затихнет? Я же сбивала температуру несколько дней, теперь вот голова. Можно столько нпвс пить?
Клинический фармаколог, Терапевт
Конечно, если головная боль терпима, то нпвс можно не принимать.
Если в анамнезе нет язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, вы не принимаете кроверазжижающие препараты (тромбоасс, кардиомагнил или другие), препараты нпвс принимаются менее 1 месяца защита желудка не требуется.

Если есть вышеперечисленные риски, приём нпвс длителен, или принимались два нпвс одновременно, врачи назначают ИПП, например омепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 14 дней с целью снижения риска развития нпвс-гастропатии
Клиент
Светлана Сергеевна, я пью тромбоасс по назначению флеболога уже больше двух лет
Клинический фармаколог, Терапевт
В таких случаях, на период приёма тромбоасс совместно с любым нпвс назначается омепразол (или другие ингибиторы протонной помпы ипп)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть признаком астенического синдрома на фоне перенесенной вирусной инфекции.
В таких случаях рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб, ферритин, вит д, гормоны щитовидной железы.
Рекомендуется проводить мрт шейного отдела позвоночника, уздг сосудов шеи, мрт головного мозга
Консультация невролога для осмотра и подбора дальнейшей терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
С сентября начал пить пиво
16 апреля 2024
stas2702@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина