Консультация гинеколога /

Беременность и слабость сильная — вопрос №3067836

24 просмотра

Добрый день. Беременность 30 недель почти. Ферритин был 17 гемоглобин 115. Стала пить тотему при повторной сдаче ферритин стал 9, гемоглобин 113.
Слабость сильная, усталость, низкое давление 85/55.
Один врачи советуют пить железо до родов, не капать ничего внутривенно. другие же советуют капельницу феринжект.

Возраст: 23

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! По представленным данным гемоглобин у вас в норме , как таковой анемии нет. Есть снижение ферритина , что означает наличие латентного (скрытого) дефицита железа. В таких случаях рекомендуется принимать только пероральные препараты железа. Парентеральные (капельницы ) обычно назначают при анемии средней и тяжёлой степени. Поэтому у вас нет показаний.

Рекомендую заменить препарат железа , например , капс ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день. Скорее всего принимать придется до конца беременности, можно будет сделать контроль оак и ферритина через месяц от начала приема и решить вопрос о продлении или прекращении приема препарата.

Подскажите пожалуйста, какие еще препараты принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Фавадисовна, ранее пила витамины элевит и витамин д, но со временем появилась тошнота прекратила их пить. Щас больше ничего не пью, кроме тотемы. Изредка пару капель элеутерококка, когда давление совсем низкое под 75/50.
В таком состоянии на ежедневной основе не могу ничего делать, кроме как лежать и спать.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Рекомендую вам возобновить приемы препаратов: таб витамин д 2000 ме (можно вигантол , он без вкуса и запаха), таб йодомарин 200 мг. При дефиците витамина д и снижении работы щитовидной железы также могут быть симптомы апатии (усталость , сонливость , слабость).
Акушер, Гинеколог
А так, в целом , если есть возможность отдыхать и высыпаться, то это и делайте )) в первое время после родов для вас это станет роскошью)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Слабость не обязательно связана с анемией. Анемии у вас нет.
При беременности типичная причина общей слабости - повышенные уровни гомона прогестерона, необходимого для нормального развития беременности. Это нормальное явление, возможно, даже эволюционное приспособление, направленное на профилактику излишней физической активности.
Чаще всего во 2 половине беременности слабость и апатия проходят сами, но все индивидуально.
Железо, тем более внутривенное, вам не нужно.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть состояние, которое предшествует железодефицитной анемии. В организме истощаются запасы железа, однако уровень гемоглобина остаётся в пределах нормы
запасы железа тратятся на плода , это физиологически нормально. В вашем случае рекомендуют возобновить прием препаратов железа по 80-100 мг в день до родов. Плод все железо сейчас получает исключительно от вас.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Да, вам может быть показано внутривенное введение железа (препарата феринжект) так как не усвояемость пероральных форм и на этом фоне есть жалобы на слабость и низкое давление. Обычно 2 капельницы с интервалом 1 неделя бывает достаточно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Показаний для внутривенного введения препаратов железа у вас нет по представленным анализам.
К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условная, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион у ребенка
22 августа 2024
Бекмухамедова Ольга Сергеевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина