СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3067836

Что вас беспокоит?

Беременность и слабость сильная

Добрый день. Беременность 30 недель почти. Ферритин был 17 гемоглобин 115. Стала пить тотему при повторной сдаче ферритин стал 9, гемоглобин 113. Слабость сильная, усталость, низкое давление 85/55. Один врачи советуют пить железо до родов, не капать ничего внутривенно. другие же советуют капельницу феринжект.

-
23 года
27 Марта 2025·Просмотров: 326·Аа, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! По представленным данным гемоглобин у вас в норме , как таковой анемии нет. Есть снижение ферритина , что означает наличие латентного (скрытого) дефицита железа. В таких случаях рекомендуется принимать только пероральные препараты железа. Парентеральные (капельницы ) обычно назначают при анемии средней и тяжёлой степени. Поэтому у вас нет показаний.

Рекомендую заменить препарат железа , например , капс ферретаб по 1 капсуле 2 раза в день. Скорее всего принимать придется до конца беременности, можно будет сделать контроль оак и ферритина через месяц от начала приема и решить вопрос о продлении или прекращении приема препарата.

Подскажите пожалуйста, какие еще препараты принимаете ?

- отвечает СпросиВрача –
Аа
Клиент

Лейсан Фавадисовна, ранее пила витамины элевит и витамин д, но со временем появилась тошнота прекратила их пить. Щас больше ничего не пью, кроме тотемы. Изредка пару капель элеутерококка, когда давление совсем низкое под 75/50.
В таком состоянии на ежедневной основе не могу ничего делать, кроме как лежать и спать.

Рекомендую вам возобновить приемы препаратов: таб витамин д 2000 ме (можно вигантол , он без вкуса и запаха), таб йодомарин 200 мг. При дефиците витамина д и снижении работы щитовидной железы также могут быть симптомы апатии (усталость , сонливость , слабость).

А так, в целом , если есть возможность отдыхать и высыпаться, то это и делайте )) в первое время после родов для вас это станет роскошью)

Принятый ответ

Добрый день.
Слабость не обязательно связана с анемией. Анемии у вас нет.
При беременности типичная причина общей слабости - повышенные уровни гомона прогестерона, необходимого для нормального развития беременности. Это нормальное явление, возможно, даже эволюционное приспособление, направленное на профилактику излишней физической активности.
Чаще всего во 2 половине беременности слабость и апатия проходят сами, но все индивидуально.
Железо, тем более внутривенное, вам не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть состояние, которое предшествует железодефицитной анемии. В организме истощаются запасы железа, однако уровень гемоглобина остаётся в пределах нормы
запасы железа тратятся на плода , это физиологически нормально. В вашем случае рекомендуют возобновить прием препаратов железа по 80-100 мг в день до родов. Плод все железо сейчас получает исключительно от вас.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, вам может быть показано внутривенное введение железа (препарата феринжект) так как не усвояемость пероральных форм и на этом фоне есть жалобы на слабость и низкое давление. Обычно 2 капельницы с интервалом 1 неделя бывает достаточно

Принятый ответ

Здравствуйте
Показаний для внутривенного введения препаратов железа у вас нет по представленным анализам.
К сожалению анемия очень часто встречается в период беременности. Чем больше срок беременности тем больше потребность малыша в железе.

Самое главное это правильное и рациональное питание. Старайтесь употреблять больше красного мяса, субпродукты, рыбу, печень, почки, крупы - гречка, фасоль, пить гранатовый и яблочный сок.

Норма ферритина у беременных женщин весьма условная, желательно чтобы он был не ниже 40 нг/мл, а в идеале более 70-80 нг/мл.

Препаратом выбора в лечение анемии у беременных это двухвалентное железо, в таблетках или в жидких формах.

Например:
1) Сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца
2) Тотема 1 ампула два раза внутрь

После лечения рекомендуется провести контроль анализов, оценить уровень гемоглобина и ферритина. При необходимости курс лечения можно повторить.

Благополучной беременности вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.