СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3073794

Что вас беспокоит?

Сбои ритма сердца после РЧА

Здравствуйте Диагноз : пароксизмальная форма фебрилляции предсердий 2,5 недели назад 13 марта сделали РЧА легочных вен Раньше сбивался ритм в месяц 2-3 раза После операции в день по 5 раз коротких и затяжные часов по 12 В общем чувствую головокружение,слабость,потемнение в глазах Принимаю:пропафенон 150мг 3р/день Элеквис 5мг 2 р/день Панангин 2р/день Биссопролол 2,5 мг 2р /день Хотя пропафенон антиаритмочное средство он совсем не помогает восстановить ритм Смотрел в вопросах и была аналогичная ситуация,там выписали аллапинин Я посмотрел по инструкции пропафенон это Профилактика и лечение желудочковых аритмий Может поэтому он мне не помогает Просто я за раз при приступах уже пью по 2 таблетки,а это 300мг и он совсем не помогает Невозможно померить давление электронном мономером из за сбоя ритма Вредных привычек нет

46 лет
29 Марта 2025·Просмотров: 1334·Виктория, Оренбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
После РЧА в первые 3 считается слепым периодом (когда идёт окончательное сформирование рубца) на месте прижигания и соответственно приступы в первые 3 месяца не говорят о неэффективности операции (эффект оцениваем после 3 месяцев)
Стандартная доза пропанорма 150 мг 3 раза под контролем пульса
А так конечно бы тут выполнение холтера понять средний пульс, количество пароксизмов и тд

Пропонорм используется для профилактики пароксизма ФП и считается хорошим препаратом(есть другие препараты из этой же группы-флекаинид, аллапинин и этацизин)

- отвечает СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Через сутки поставили монитор холтера -по результату праксизмов нет,но пульс учащен и назначили биссопролол
Сказали ,что после РЧА это имеет место быть
Через 1,5 недели после операции начались срывы

Ну тогда сейчас нужно холтер повторить, а так по время слепого периода бывают приступы, в принципе все вышеописанные препараты взаимозаменяемы, но опять же нужны данные холтера понять надо ли менять, если да, то на какой

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, пропанорм является хорошим препаратом для профилактики срывов ритма.
Но к сожалению в течение 3 мес после рча когда идёт заживление очага, где было прижигание, срывы ритма возможны. В таких ситуациях возможен вызов смп.
А спустя три месяца контрольный холтер ЭКГ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом того, что после РЧА характер и частота приступов изменились (более короткие, но несколько раз за день) имеет смысл на фоне приема Пропафенона в указанной Вами дозе, сделать Холтер ЭКГ - будет понято, что происходит, работает ли Пропафенон и как изменить его дозу/или заменить сам препарат

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория, не переживайте после проведения рча в течение 3-6 месяцев, возможно подобные приступы , и это не говорит о неэффективности операции.На этом фоне проводится Холтер и уже Решается вопрос по поводу антиаритмической терапии.

Принятый ответ

Добрый день, Виктория.
В течение 3 месяцев после РЧА может быть электрическая нестабильность миокарда из-за РЧА , поэтому , эти симптомы вполне допустимы . Так как сейчас продолжается процесс заживления миокарда .
Необходимо сделать суточный монитор ЭКГ , чтобы оценить ритм сердца, после этого очный осмотр и консультация аритмолога
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.