Консультация кардиолога /

Сбои ритма сердца после РЧА — вопрос №3073794

119 просмотров

Здравствуйте
Диагноз : пароксизмальная форма фебрилляции предсердий
2,5 недели назад 13 марта сделали РЧА легочных вен
Раньше сбивался ритм в месяц 2-3 раза
После операции в день по 5 раз коротких и затяжные часов по 12
В общем чувствую головокружение,слабость,потемнение в глазах
Принимаю:пропафенон 150мг 3р/день
Элеквис 5мг 2 р/день
Панангин 2р/день
Биссопролол 2,5 мг 2р /день
Хотя пропафенон антиаритмочное средство он совсем не помогает восстановить ритм
Смотрел в вопросах и была аналогичная ситуация,там выписали аллапинин
Я посмотрел по инструкции пропафенон это Профилактика и лечение желудочковых аритмий
Может поэтому он мне не помогает
Просто я за раз при приступах уже пью по 2 таблетки,а это 300мг и он совсем не помогает
Невозможно померить давление электронном мономером из за сбоя ритма
Вредных привычек нет

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
После РЧА в первые 3 считается слепым периодом (когда идёт окончательное сформирование рубца) на месте прижигания и соответственно приступы в первые 3 месяца не говорят о неэффективности операции (эффект оцениваем после 3 месяцев)
Стандартная доза пропанорма 150 мг 3 раза под контролем пульса
А так конечно бы тут выполнение холтера понять средний пульс, количество пароксизмов и тд

Пропонорм используется для профилактики пароксизма ФП и считается хорошим препаратом(есть другие препараты из этой же группы-флекаинид, аллапинин и этацизин)
Принятый ответ
Клиент
Через сутки поставили монитор холтера -по результату праксизмов нет,но пульс учащен и назначили биссопролол
Сказали ,что после РЧА это имеет место быть
Через 1,5 недели после операции начались срывы

Скидка 15% на анализы.

Аритмолог, Кардиолог
Ну тогда сейчас нужно холтер повторить, а так по время слепого периода бывают приступы, в принципе все вышеописанные препараты взаимозаменяемы, но опять же нужны данные холтера понять надо ли менять, если да, то на какой
Кардиолог
Здравствуйте.
Не волнуйтесь, пропанорм является хорошим препаратом для профилактики срывов ритма.
Но к сожалению в течение 3 мес после рча когда идёт заживление очага, где было прижигание, срывы ритма возможны. В таких ситуациях возможен вызов смп.
А спустя три месяца контрольный холтер ЭКГ.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
С учетом того, что после РЧА характер и частота приступов изменились (более короткие, но несколько раз за день) имеет смысл на фоне приема Пропафенона в указанной Вами дозе, сделать Холтер ЭКГ - будет понято, что происходит, работает ли Пропафенон и как изменить его дозу/или заменить сам препарат
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Виктория, не переживайте после проведения рча в течение 3-6 месяцев, возможно подобные приступы , и это не говорит о неэффективности операции.На этом фоне проводится Холтер и уже Решается вопрос по поводу антиаритмической терапии.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день, Виктория.
В течение 3 месяцев после РЧА может быть электрическая нестабильность миокарда из-за РЧА , поэтому , эти симптомы вполне допустимы . Так как сейчас продолжается процесс заживления миокарда .
Необходимо сделать суточный монитор ЭКГ , чтобы оценить ритм сердца, после этого очный осмотр и консультация аритмолога
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск