Что вас беспокоит?
Затяжная болезнь и ГВ
Здравствуйте, меня беспокоит сильный кашель по ночам вторую ночь, кашель начался 2-3 дня назад, до этого я болела две недели, был насморк, болело горло, осиплость. Температуры не было до этого момента, сейчас у меня 37,3 слабость, и кажется скоро начнется ломота. Два дня использовала небулайзер с физраствором, помогает отхаркиваться. Утром сейчас посмотрела - мокрота желто зелёная, но у меня и сопли давно желто-зеленые. Все лечение осложняется тем что я на ГВ, и мне очень сложно дойти до врача (два малыша). Уже готова пить антибиотики и сцеживаться, тк устала болеть, мешаю всем спать и сама не сплю, в квартире с начала марта болеем все по кругу. Использую полидексу, с ней насморк практически прошел, горло сейчас тоже не болит. Беспокоит только кашель и слабость с перспективой температуры (до этого такого ощущения не было все две недели). Грудь не болит, если не считать царапающего ощущения по ночам при кашле, могу вдохнуть полной грудью, задержать дыхание как пловец. Не курю, аллергий нет, кроме полидексы ничего не принимаю, включая витамины, бады и тд. Подскажите пожалуйста, что можно предпринять, ко врачу попаду в лучшем случае через неделю, и кровь смогу сдать тогда же.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения воспаления рекомендуется сдать оак и СРБ. При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики.
Но учитывая наличие зеленой мокроты , можно начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течении 7 дней.
Его можно при ГВ.
От кашля Амброксол по 5 мл 3 раза в день.
Ингаляции с Пульмикортом по 0,5 мг + 2 мл физраствора 2 раза в день.
, в отсутствии температуры
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте! Антибиотик без подтверждения бактериальной инфекции не рекомендуется. Есть группы, которые безопасны на ГВ и сцеживаться не надо (например, амоксилав). Рекомендуется, по возможности, сдать общий анализ крови для уточнения этиологии заболевания, ИФА на респираторные микоплазму и хламидию пневмония -атипичная флора, которая вызывает длительный сухой кашель.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
2 . Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день, 7-8 дней.
5. При сухом кашле: стодаль сироп по 15 мл 4 раза в день, 10 дней. Если мокрота всё таки отходит, то мукалтин по 1 таблетки 3 раза в день, 10 дней, грудной сбор номер 4, 5 дней.
Ингаляции: физиологический раствор 0,9% 30 капель (3мл) 2-3 раза в день, чтобы успокоить слизистую.
Данные препараты разрешены на ГВ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая затяжной характер болезни и наличие желто-зеленых выделений, нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях может быть рекомендовано следующее лечение:
1. Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква). После каждого промывания обязательно высмаркивайтесь, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.
2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.
3. Полидекса спрей 3 раза в день, 10 дней
4. Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как мукалтин по 1 т 3 р в день. Курс приема 5-7 дней.
5. При сухом надсадном кашле можно проводить ингаляции с пульмикортом (0,5 мг). Ингаляции помогут снять воспаление и гиперреактивность бронхов.
6. При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.
7. Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.
Можно рассмотреть прием антибиотиков- амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день, 7-10 дней . Он разрешен на ГВ, можно не сцеживаться, кормить в прежнем режиме.
Желательно сдать общий анализ крови и СРб и обсудить лечение с терапевтом на очном приеме.
Здравствуйте.
Продолжайте использовать небулайзер с физраствором (0,9% натрия хлорид) по 2-3 мл несколько раз в день, чтобы разжижать мокроту и облегчить её отхождение. Для отхаркивания можно использовать безопасные при грудном вскармливании препараты, такие как Геделикс (5 мл сиропа 3 раза в день) или Доктор Мом (1 чайная ложка, 5 мл, 3 раза в день). Полидексу продолжайте использовать по 1-2 распыления в каждую ноздрю 3 раза в день. На данный момент антибиотики не рекомендуется начинать без консультации врача, так как их применение без показаний может быть неэффективным если заболевание вирусное. При температуре выше 38°C можно принять Парацетамол (500 мг) 1-2 раза в день, не более 3 дней подряд. Для поддержки иммунитета можно добавить витамин C в дозировке 500 мг 1-2 раза в день, если нет противопоказаний. Постарайтесь отдыхать и поддерживать водный баланс, пить теплые напитки, такие как чай с лимоном и медом, если нет аллергии.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 201817 ответов
- 2 Сентября 20191 ответ
- 20 Сентября 20192 ответа
- 14 Января 202017 ответов