Абсолютный позвоночного канала. — вопрос №3078195

Question

Абсолютный позвоночного канала. — вопрос №3078195

Светлана

101 просмотр

31 марта 2025

Здравствуйте, были боли в пояснице, далее боль перешла в ногу и нога онемела, обратилась к помощи врачей вашего сайта, рекомендовали Мрт и назначили лечение, боли прошли, нога долго была онемевшей, но сейчас тоже все прошло, сегодня получила результаты МРТ. Хочу получить консультацию по результатам.

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертония, ГПОД

Вопрос закрыт

боль

нога

консультация

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Дарья Александровна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 31 марта

Невролог

Светлана! Как часто обострения?

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Дарья Александровна, так как в этот раз не было никогда, долго болела спина, ничего не помогало, потом боль перешла в ногу, утром встаёшь и начинает сильно болеть нога и ломота ужасная, при этом спина как будто и не болела. Потом боль прошла и онемела нога и почти месяц была онемевшая

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 31 марта

Невролог

Сейчас полностью копировались симптомы?

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Дарья Александровна, нога не болит, спина тоже, онемение прошло. Но проблема мочеиспускания несколько лет. Читала, что это тоже может быть связано

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 31 марта

Невролог

Светлана, да. Это из-за стеноза.
Консультация нейрохирурга и принимать решение о хирургическом лечении. Не дожидаясь новых обострений и появления новым симптомов.

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Дарья Александровна, спасибо большое.

Пожаловаться

Мирная Дарья Александровна, 31 марта

Невролог

Светлана, пожалуйста!
Не затягивайте лечение.

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Дарья Александровна, да, конечно, спасибо Вам!

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Елена Александровна, спасибо большое за ответ. Да, сейчас нога не болит и онемение прошло, но не так давно, почти 2 месяца нога была онемевшей. Даже после всех уколов и таблеток. Пью габапентин 2 месяца. Наверное благодаря этому препарату прошло онемение

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 31 марта

Нейрохирург

Грыжа диска могла уменьшится и сдавление нервного корешка уменьшилось, боль и онемение в ноге прошли, это хорошо.
Сейчас рекомендую постепенно начинать отмену Габапентина (в обратном порядке), чтобы убедится, что без данного препарата не будет боли в ноге. В противном случае показана консультация нейрохирурга.

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Елена Александровна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 1 апреля

Нейрохирург

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Евгений Олегович, спасибо большое за ответ. Нарушение мочеиспускания есть, уже года 3-4.. Онемение в правой ноге впервые Да, сейчас нога не болит и онемение прошло, но не так давно, почти 2 месяца нога была онемевшей. Даже после всех уколов и таблеток. Пью габапентин 2 месяца. Наверное благодаря этому препарату прошло онемение. А с мочеиспусканием проблема, мне кажется особенно по утрам могу сидеть минут по 15-20. Порциями. Частично, как будто перекрывается что то, затем опять

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Евгений Олегович, а какие то рекомендации по препаратами или может быть нужна какая то гимнастика? Апликатор Кузнецова? Какие то продукты исключить? Ваше мнение? Спасибо

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 31 марта

Невролог

По препаратам можно добавить ипидакрин 20мг 2 раза в сутки, 1 мес;
С учётом наличия проблем с мочеиспусканием первоначальный ответ несколько будет изменён - как минимум, очная консультация с оценкой снимков вживую

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Евгений Олегович, Спасибо!

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Нарушение мочеиспускания есть.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 марта

Невролог, Рентгенолог

Значит нужна консультация нейрохирурга в первую очередь.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо!

Пожаловаться

Светлана, 31 марта

Клиент

Варвара, спасибо

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 1 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте, Светлана! рекомендуется очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики лечения, так как абсолютный стеноз позвоночного канала является показанием для оперативного лечения

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 апреля

Невролог

Здравствуйте

Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделение из соска

1 ответ

5 октября 2019

Надежда

Вопрос закрыт

Пропал запах и вкус.

1 ответ

31 августа 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мирная Дарья Александровна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T05:02:58+03:00

Здравствуйте, Светлана. По клиническим и рентгенологическим критериям-абсолютный стеноз является показанием к хирургическому лечению. Необходима консультация нейрохирурга для принятия решения дальней тактики лечения. Ну и конечно надо визуально смотреть снимки.

Кириченко Елена Александровна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T06:07:11+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ ПОП описывают сужение позвоночного канала на уровне L4-L5 менее 10мм (это абсолютный стеноз). Но на уровне выше L3-L4 описывают крупную грыжу диска с миграцией и относительным стенозом. Более вероятно, данная грыжа была причиной боли и онемения в ноге. Поэтому имеется два проблемных уровня, определить, какой из уровней стал причиной боли в ноге, может только неврологический осмотр и оценка МРТ-снимков. Т.е. только описание МРТ еще ни о чем не говорит.
Данная ситуация является показанием к очной консультации нейрохирурга. Однако, оперативное лечение рассматривают по клиническим данным - если сохраняется боль в ноге на протяжении 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения, либо при возникновении слабости в ноге. Если на сегодняшний день боли, слабости в ноге нет, то оперативное лечение не показано.
В случае повторного обострения также нужно будет получить консультацию нейрохирурга.

Кислицын Евгений Олегович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T07:16:22+03:00

Здравствуйте!
В первую очередь, показанием к операции служит клиническая симптоматика (стойкая боль, слабость в ноге, нарушение функции мочеиспускания либо боль, онемение, слабость в ногах, возникающая только при ходьбе, но проходящая в покое - нейрогенная перемежающаяся хромота), а не картина МРТ. Конкретно в Вашем случае, стеноз является анатомическим (в виду индивидуальных особенностей изначально узкий канал - что даёт более выраженные симптомы, даже при небольших грыжах).
На данный момент показаний к оперативному лечению нет.

Фатнева Марина Алексеевна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T10:56:13+03:00

Здравствуйте!
Показаниями к операции могут быть тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев.
Если есть какие-то из описанных жалоб, то требуется консультация нейрохирурга.
Если болевой синдром уже уменьшился можно подключать легкое лфк, массаж и физиопроцедуры.

Тригулова Варвара, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T12:01:50+03:00

Здравствуйте!
Мрт с диском желательно показать нейрохирургам, как правило в таком случае необходимо оперативное вмешательство.
Сейчас облегчить боль помогут нпвс такие как мовалис 15 мг по 1 табл 2 р в день после еды курсом на 5-7 дней.