Что вас беспокоит?
Как снизить паратгормон до нормы?
Добрый день! 9 лет с диагнозом - остепароз поясничного отдела. 2 раза в год ввожу препарат Пполиа, принимаю кальцемин адванс 500 мг и детримакс курсами. Вывела остеопароз в остеопению. В этом году в марте был контрольный пересмотр всех анализов, из них анализ на паратгормон пришел завышенный - 89 ед. Далее сдала сразу анализы на щитовидку, сделала узи щитовидки иисцинтинографию. Никаких проблем не выявлено, аденомы щитовидной железы не выявлено. С чем связано резкий рост паратгормона? Ранее всегда был в пределах нормы. Как его снизить до нормальных значений? Еще из хронических заболеваний - мочекаменная болезнь почек, все камни были удалены гибким нефроуретроскопом в 22 и 23ем году. Прошу помощи разобраться с паратгормоном 🙏 Все анализы и исследования прикрепляю.
Здравствуйте. Снижен кальций от этого паратгормон может повышаться, когда делаете пролию обязательно принимать препараты кальция и витамина д, начинайте принимать кальцемин адванс 2 таб в день, детримакс тоже принимайте. На паратгормон можете сдать через месяц приёма препаратов. Главное нет аденом паращитовидных желез, их и не будет потому что кальций не повышен, не страшно такое повышение паратгормона
Здравствуйте, по результатам исследований снижен уровень кальция, вероятно на фоне приёма препарата Пролиа. В связи с этим повышен уровень паратгормона.
Обычно рекомендуется приём кальция не менее 1200 мг в сутки и контроль лабораторных исследований через 1 месяц.
Здравствуйте!
С учётом того, что на УЗИ не выявлено признаков аденомы ПЩЖ, уровень парат-гормона скорее всего имеет функциональную природу, то есть является ответом на какое-то изменение в организме. Наиболее вероятно, что это реакция на низкие (точнее, находящиеся на нижнем пороге нормы) уровни кальция в плазме на фоне приёма деносумаба.
В таких случаях предлагается увеличить дозу поступающего кальция (2 таблетки Кальцемин Аванс) и контроль анализов на кальций ионизированный и парат-гормон через 1 месяц. В этот же момент можно сделать анализ на кальцитонин - единственный оставшийся не исследованным компонент контроля кальция крови.
Если значение парат-гормона снова будет превышать референсное, следует обратиться к лечащему врачу для изменения плана обследования и назначения дополнительных контролей костной плотности
Здравствуйте.
Низкий уровень кальция может влиять на уровень паратгормона.
Желательно принимать кальций и витамин Д не курсами, а постоянно в профилактической дозировке. Вит Д 2000 Ме в день постоянно и кальцемин адванс 1 таб в день длительно.
Также для снижения паратгормона и повышения кальция, рекомендуют принимать альфакальцидол с подбором дозировки по уровню кальция крови.
После окончания лечения пролиа Вам прокапали золедроновую кислоту? Или Вы продолжаете пролиа?
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо.
По представленным анализам кальций снижен, рекомендовано принимать кальцемин адванс 2 таб в день, 1 мес + профилактическая доза (т.к нормальный уровень витамина Д) витамина Д 2тыс МЕ в день длительно.
Повышенный уровень паратгормона может быть из-за низкого кальция, контроль паратгормона, общего кальция, альбумина через 1мес.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20251 ответ
- 16 Октября 202521 ответ
- 6 Февраля 4 ответа