Что вас беспокоит?
Головокружение
Здравствуйте. Возраст 22года. Примерно + - месяц,как появились симптомы головокружения,особенно по вечерам. Ощущение, что в пространстве,слабость,апатия, просто хочется лечь и не вставать,тормозит. Особенно после того,как что то убираю,пылесошу,при наклонах головы вниз.Со стороны выгляжу как обычно,не шатает.Давление в норме,обычно 114-70,пульс от 90-98. Анализ ОАК сдавала последний раз месяц назад,было в пределах нормы. Также напряжена шея, при повороте в правую сторону чувствуется дискомфорт неприятный,но это уже давно,еще со времени,когда училась. Есть ребенок, возможно ли это от усталости? Скажите пожалуйста, с чего начать обследование,какие нужно сдать анализы именно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я Тюрина Александра Игоревна,специалист сервиса СпросиВрача.
Вот с чем могут быть связаны ваши жалобы и что врачи могут рекомендовать для дообследования:
1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов.
В таких случают врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний, цинк.
2.Заболевания щитовидной железы.
Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО, узи щитовидной железы-при необходимости.
3.Дисбаланс углеводного и липидного обмена - сдать кровь на глюкозу ,холестерин,липидный спектр.
4. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты,чтобы исключить психогенную причину жалоб.
В подобных случаях врачи могут рекомендовать:
-магний б6 по 1 т 3 рв день 1 мес
-коррекция лечения после дооблсдеования
Учитывая дискомфорт в шейном отделе,напряжение - врачи в первую очередь исключают мышечно-тонический синдром,остехондроз.
Для уточнения рекомендуют сделать рентген шейного отдела позвоночника.С результатами обратиться к неврологу.
Для купирования неприятных жалоб можно использовать мази НПВС-диклофенак,ибупрофен,найз.
Совместно с миорелаксантом-мидокалм 150 мг 2 р в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Учитывая дискомфорт в шейном отделе позвоночника необходима консультация невролога очно.
Врач может назначить МРТ шейного отдела позвоночника для исключения нестабильности шейных позвонков, в следствие которой может возникать сдавление сосудов, несущих кровь, богатую кислородов к головного мозгу.
УЗИ сосудов головы и шеи поможет оценить кровоток, возможные сдавления извне.
При нормальном уровне гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарных индексов и Ферритина исключается дефицит железа, который может вызвать похожие симптомы.
Уточните, не принимаете ли вы витамин Д? Сон полноценный? Не прерывистый?
Дарья Михайловна, витамины не принимаю. Сон только только постепенно стал налаживаться,около 2 лет сон был плохой,т.к. ребёнок ночами плохо спал.
В таких случаях помимо обследования по поводу неврологической патологии оптимальным является оценка витамина Д, который при дефиците может вызвать синдром хронической усталости.
При выявленном дефиците среди витамина Д лучше выбирать масляные формы, например Вигантол или Детримакс, начиная с доза 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Длительно.
Для поддержки шейного отдела обычно рекомендуют утреннюю гимнастику с аккуратными движениями на потягивание мышц, использование аппликатора Кузнецова 1-2 раза в день.
После использования аппликатора Кузнецова обычно рекомендуют мази, гели на основе Диклофенака, например Вольтарен. Наносят тонким слоем, не растирая.
Принятый ответ
Здравствуйте, как правило, врачи после очного приема рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Так же такую симптоматику может вызывать защемление нервных окончаний. Неврологи рекомендуют сделать рентген шейного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная симптоматика характерна для патологии шейного отдела позвоночника (остеохондроз, нестабильность). Для уточнения диагноза следует сделать МРТ шейного отдела позвоночника. По лечению: НПВС, например Аэртал 100 мг 2 раза в день 10 дней (не повышает АД и не вызывает болей со стороны желудка). Для снятия мышечного спазма-миорелаксанты, Мидокалм 450 мг 1 раз в день 14-21 день. Для улучшения проведения нервных импульсов-витамины, например Нейромультивит 1 таб. 3 раза в день 1 месяц. Укрепление "мышечного карсета"-ЛФК. Следует сдать анализы для исключения дефицитных состояний (чувство усталости): ферритин, витамин В12 и В9, витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть связано с проблемами в шейном отделе позвоночника, такими как остеохондроз или перенапряжение мышц, что может вызывать нарушение кровообращения в позвоночных артериях. Также не исключены вегетативные расстройства, такие как ортостатическая гипотензия или перегрузка организма, особенно если есть усталость, что может вызывать головокружение и слабость. Еще одной возможной причиной может быть железодефицитная анемия, даже если общий анализ крови в пределах нормы, так как могут быть изменения в запасах железа, которые не всегда отражаются в ОАК. Необходимо также проверить уровни витаминов, таких как витамин D и В12, так как их дефицит может вызывать подобные симптомы. Также не стоит исключать возможные нарушения вестибулярного аппарата, например, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, которое особенно выражено при наклонах головы. Для начала обследования вам стоит сдать общий анализ крови, а также проверить уровень ферритина и сывороточного железа, чтобы исключить анемию. Также рекомендуется сдать анализы на витамин B12, витамин D, глюкозу и инсулин для проверки на дефицит витаминов и нарушений обмена веществ. Необходимо провести анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), так как нарушения в работе щитовидной железы могут проявляться в виде таких симптомов. Из дополнительных исследований нужно провести ультразвуковое исследование допплерографией сосудов шеи для оценки кровотока в позвоночных артериях. Также полезно сделать МРТ шейного отдела позвоночника, если хроническое напряжение в шее сохраняется. Возможно, будет рекомендована проба Дикса-Холпайка, чтобы исключить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20192 ответа
- 2 Января 202018 ответов
- 3 Января 20201 ответ
- 19 Февраля 202021 ответ