Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3085018

Что вас беспокоит?

Бессонница,пременопауза

Добрый день,с началом пременопаузы я уже 7 месяцев не сплю,засыпаю отлично,но потом через 2 часа просыпаюсь и до утра не сплю,устала от этого состояния.Пила Магний глицин мелатонин,одно время помогало сейчас нет.Принимаю Ременс и Циклим аланин,все не плохо если бы не эти проблемы со сном,помогите пожалуйста 🙏

2 Апреля 2025·Просмотров: 7604·Наталия, Мариуполь

Здравствуйте.
Нарушения сна – частая проблема в пременопаузе, и, судя по вашему описанию, у вас типичный вариант: засыпание без проблем, но ранние пробуждения без возможности снова уснуть. Что можно попробовать: дополнительно к мелатонину – триптофан (500–1000 мг перед сном) для повышения выработки собственного мелатонина, глицин (1000–2000 мг) для снижения возбуждения нервной системы, теанин (200 мг) для мягкого расслабления, магний в форме цитрата или бисглицината (200–400 мг), который эффективнее магния глицината. Растительные седативные средства – валериана в сочетании с пассифлорой и хмелем, настойка пиона или пустырника (по 30 капель на ночь), фиточай с ромашкой и мелиссой перед сном. Лекарственная поддержка (если натуральные средства не помогают) – иногда назначают донормил, миртазапин (антидепрессант с снотворным эффектом) . Если есть тревожность, днём можно принимать грандаксин или афобазол. Гормональная терапия – при выраженных симптомах пременопаузы стоит обсудить с гинекологом гормонозаместительную терапию, так как дефицит эстрогенов может вызывать бессонницу. Поведенческие техники – ложиться и вставать в одно и то же время, не смотреть на часы и не проверять телефон при ночных пробуждениях, если не удаётся заснуть 20 минут – выйти в другую комнату, почитать что-то скучное и вернуться, уменьшить яркий свет вечером, особенно голубой спектр от экранов. Если бессонница сохраняется, важно проконсультироваться с врачом, так как проблемы со сном могут быть связаны с нехваткой прогестерона или даже гипотиреозом.

Спасибо большое,у меня аутоимунный тиреодит,згт я боюсь принимать у меня куча кист,в голове,в груди и яичниках

Да тогда нежелателен прием, Вы совершенно правы.

Спасибо большое,я так поняла Мелатонин,Триптофан,глицин это все вместе можно принимать?И ещё у меня жировой гепатоз,я принимаю Урсодез и Хофитол это все совместимо?

Принятый ответ

Да, мелатонин, триптофан и глицин можно принимать вместе, так как они дополняют друг друга: мелатонин регулирует циркадные ритмы и улучшает сон, триптофан является предшественником серотонина и мелатонина, способствует улучшению настроения и снижению тревожности, а глицин обладает мягким седативным эффектом, улучшает когнитивные функции и снижает стресс. Рекомендуемая схема приема: мелатонин 1–3 мг за 30–60 минут до сна, триптофан 500–1000 мг 1–2 раза в день (лучше вечером за 30–40 минут до сна), глицин 100–300 мг 2–3 раза в день (можно под язык или рассасывать). Все три препарата совместимы с Урсодезом и Хофитолом, так как не оказывают негативного влияния на печень и не перегружают её дополнительно. Однако, если появляется повышенная сонливость днем, можно попробовать поочередно принимать триптофан и глицин, чтобы определить, какой вариант переносится лучше.

Спасибо Вам огромное

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется:
Исключить прием пиши перед сном ( минимум за 4 часа до сна)
Теплый душ перед сном.
Исключить использование гаджетов перед сном.
Из медикаментозного лечения рекомендуется:
Успокоительное Новопассит по 5 мл 3 раза в день, 1 месяц.
При отсутствии эффективности от лечения, рекомендована консультация невролога для назначения противотревожных препаратов ( Атаракс/ Мебикар или другие)

Здравствуйте! Данная проблема распрастранена при пременопаузе, так как идут гормональные перестройки, которые могут влиять на сон. Обычно врачи рекомендуют:
-ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Это поможет вашему организму установить ритм.
- оптимальная температура в комнате
-ограничит кофеин в вечернее время
-физическач активность в течение дня
-медикаметозная помощь: ново-пассит/персен. При неэффективности консультация терапевта или невролога для назначения рецептурного препарата.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.