Консультация терапевта /

Бессонница,пременопауза — вопрос №3085018

237 просмотров

Добрый день,с началом пременопаузы я уже 7 месяцев не сплю,засыпаю отлично,но потом через 2 часа просыпаюсь и до утра не сплю,устала от этого состояния.Пила Магний глицин мелатонин,одно время помогало сейчас нет.Принимаю Ременс и Циклим аланин,все не плохо если бы не эти проблемы со сном,помогите пожалуйста 🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Нарушения сна – частая проблема в пременопаузе, и, судя по вашему описанию, у вас типичный вариант: засыпание без проблем, но ранние пробуждения без возможности снова уснуть. Что можно попробовать: дополнительно к мелатонину – триптофан (500–1000 мг перед сном) для повышения выработки собственного мелатонина, глицин (1000–2000 мг) для снижения возбуждения нервной системы, теанин (200 мг) для мягкого расслабления, магний в форме цитрата или бисглицината (200–400 мг), который эффективнее магния глицината. Растительные седативные средства – валериана в сочетании с пассифлорой и хмелем, настойка пиона или пустырника (по 30 капель на ночь), фиточай с ромашкой и мелиссой перед сном. Лекарственная поддержка (если натуральные средства не помогают) – иногда назначают донормил, миртазапин (антидепрессант с снотворным эффектом) . Если есть тревожность, днём можно принимать грандаксин или афобазол. Гормональная терапия – при выраженных симптомах пременопаузы стоит обсудить с гинекологом гормонозаместительную терапию, так как дефицит эстрогенов может вызывать бессонницу. Поведенческие техники – ложиться и вставать в одно и то же время, не смотреть на часы и не проверять телефон при ночных пробуждениях, если не удаётся заснуть 20 минут – выйти в другую комнату, почитать что-то скучное и вернуться, уменьшить яркий свет вечером, особенно голубой спектр от экранов. Если бессонница сохраняется, важно проконсультироваться с врачом, так как проблемы со сном могут быть связаны с нехваткой прогестерона или даже гипотиреозом.
Клиент
Спасибо большое,у меня аутоимунный тиреодит,згт я боюсь принимать у меня куча кист,в голове,в груди и яичниках

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да тогда нежелателен прием, Вы совершенно правы.
Клиент
Спасибо большое,я так поняла Мелатонин,Триптофан,глицин это все вместе можно принимать?И ещё у меня жировой гепатоз,я принимаю Урсодез и Хофитол это все совместимо?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, мелатонин, триптофан и глицин можно принимать вместе, так как они дополняют друг друга: мелатонин регулирует циркадные ритмы и улучшает сон, триптофан является предшественником серотонина и мелатонина, способствует улучшению настроения и снижению тревожности, а глицин обладает мягким седативным эффектом, улучшает когнитивные функции и снижает стресс. Рекомендуемая схема приема: мелатонин 1–3 мг за 30–60 минут до сна, триптофан 500–1000 мг 1–2 раза в день (лучше вечером за 30–40 минут до сна), глицин 100–300 мг 2–3 раза в день (можно под язык или рассасывать). Все три препарата совместимы с Урсодезом и Хофитолом, так как не оказывают негативного влияния на печень и не перегружают её дополнительно. Однако, если появляется повышенная сонливость днем, можно попробовать поочередно принимать триптофан и глицин, чтобы определить, какой вариант переносится лучше.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам огромное
Терапевт
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется:
Исключить прием пиши перед сном ( минимум за 4 часа до сна)
Теплый душ перед сном.
Исключить использование гаджетов перед сном.
Из медикаментозного лечения рекомендуется:
Успокоительное Новопассит по 5 мл 3 раза в день, 1 месяц.
При отсутствии эффективности от лечения, рекомендована консультация невролога для назначения противотревожных препаратов ( Атаракс/ Мебикар или другие)
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Данная проблема распрастранена при пременопаузе, так как идут гормональные перестройки, которые могут влиять на сон. Обычно врачи рекомендуют:
-ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Это поможет вашему организму установить ритм.
- оптимальная температура в комнате
-ограничит кофеин в вечернее время
-физическач активность в течение дня
-медикаметозная помощь: ново-пассит/персен. При неэффективности консультация терапевта или невролога для назначения рецептурного препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва под языком
29 ноября 2024
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Лечение у Лора
11 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...