Консультация кардиолога /

Еженедельная аритмия — вопрос №3085598

28 просмотров

Здравствуйте, Около 5 лет назад появилась аритмия. До марта прошлого года появлялась раз в пол года и через сутки пропадала. С марта прошлого года стала появляться раз в месяц и наверное с мая раз в неделю. Провели холтеровское мониторирование ЭКГ, Двухмерную эхокардиографию с допплеркардиографией. В августе прошлого года после консультации в кардиохирургической клинике поставлен в очередь на проведение СКГ и выписали таблетки сотагексал 80 мг утром, 40 мг вечер, кроме того принимаю от давления Эдарби и когда приступы эликвис. СКГ будет только 10 июля. Аритмия стабильно раз в неделю 1-2 дня. Может посоветуете , что то вместо гексала? Мне 60 лет.

Возраст: 60

Хронические болезни: Повышенное давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте!
Сам по себе сотогексал хороший препарат, но ему надо около двух недель, чтобы накопиться в организме и заработать.
Что касается срывов ритма, то в такой ситуации важно исключать вторичные причины, которые будут способствовать срыву ритма. В таких случаях обычно советуем сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний.
Кардиолог
Здравствуйте.
Какая именно аритмия у вас??? Фибрилляция предсердий??? Если да, то в таком случае Эликвис обычно назначают по 5мг 2 раза в сут постоянно, вне зависимости от того есть приступ или нет.
Аритмия у вас может возникать и бессимптомно, вы можете его не ощущать…
Назначение любого антиаритмического препарата обычно назначают в условиях стационара, так как нужно контролироыать параметры на ЭКГ.
В вашем случае можно увеличивать дозу сотагексала вечером до 80мг/сут, если позволяет пульс.
Обращайтесь, рада помочь.

Скидка 15% на анализы.

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста заключения Эхо и Холтера
При отсутствии противопоказаний (выраженная гипертрофия, перенесённый инфаркт, выраженные пороки сердца) можно назначить препараты из другой группы (аллапинин, пропанорм или флекаинид) , а так самым эффективным является амиодарон, но он самый токсичный
Клиент
Ахмед Шахбанович,
Клиент
Ахмед Шахбанович, здравствуйте. Загрузил.
Аритмолог, Кардиолог
По эхо описывают гипертрофию Левого желудочка 14 мм (что является противопоказанием к приему вышеописанных препаратов) , в вашем случае соталол можно только на амиодарон поменять
Аритмолог, Кардиолог
А так антикоагулянты - эликсвис надо принимать постоянно
Аритмолог, Кардиолог
Эликвис* или можно ксарелто
Клиент
Ахмед Шахбанович, амиодарон , чем опасен?Чем токсичен? Эликвис кушал 4 или 5 месяцев по 2 штуки и соталол по 2, ничего не меняется.
Аритмолог, Кардиолог
Эликвис защищает от инсульта, на аритмию не влияет
Амиодарон может вызвать нарушение функции щитовидной железы (рекомендуют контроль гормонов в динамике на фоне приёма), могут быть разные побочные эффекты в лёгких (рекомендуют 1 раз в 6 месяцев рентген и выполнение ФВД)
А так если пульс не редкий, то можно увеличить соталол 80 мг утром и вечером
Клиент
Ахмед Шахбанович, если попробовать амиодарон, какая доза и длительность? Соталол давно уже 80 и 80
Аритмолог, Кардиолог
Неделю надо принимать по 3 раза в день, неделю по 2 раза(чтобы насытить) и далее по 1 таблетке в день
Перед переходом на амиодарон надо за несколько дней прекратить приём соталола и снять ЭКГ(оценить интервал QT)
Клиент
Ахмед Шахбанович, спасибо,попробую
Аритмолог, Кардиолог
Крепкого здоровья вам
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендуем в плановом порядке провести ЭКГ ,УЗИ сердца в этом году ,чтобы понять динамику и ритм сердца.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением обоих предсердий.
Также перегрузка правых отделов сердца с увеличением давления в лёгочной артерии.
В данном случае при наличии повышенного давления рекомендуем верошпирон 25 мг.
По экг от мая 2024 г ритм фибрилляции предсердий.
От аритмии если это пароксизмальная форма то необходимо с лечащим врачом обсудить прием антиаритмиков, как этацизин или пропанорм.
Если же аритмия перешла в постоянную форму то прием бета блокаторов таких как бисопролол или метопролол.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль ужасная
27 декабря 2023
Анжелла
Вопрос закрыт
Прорывное кровотечение
10 сентября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск