Консультация терапевта /

Расшифровать результаты УЗИ брюшной полости — вопрос №3086462

117 просмотров

Уз-признаки диффузных изменений в поджелудочной железе, печени. Застой в желчном пузыре. Гепатомегалия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По результатам УЗИ имеются: признаки диффузных изменений в поджелудочной железе, печени. Застой в желчном пузыре. Гепатомегалия.
Это встречается при нарушении погрешности в питании, избыточной массе тела, при применении препаратов.
В таких случаях рекомендуют прием гептрала 400мг по 1 к 2 раза в день, месяц, средиземноморскую диету. УЗИ органов брюшной полости в динамике, через 3-4 месяца. Консультация гастроэнтеролога.
Терапевт
Здравствуйте.
Изменения по УЗИ не сопровождаются патологией в анализах.
В данном случае при наличии взвеси в желчном пузыре существует риск развития желчекаменной болезни. Обычно врачи в этом случае рекомендуют курсовой прием Урсофалька из расчета 10-15 мкг на кг веса в течение 2-3 месяцев (на ночь). После завершения курса лечения проводят контрольное УЗИ желчного пузыря.
Печеночные трансаминазы в норме, что говорит об отсутствии гибели печеночных клеток, а это самое главное. Изменения подобного рода по УЗИ бывают при отложении жира во внутренних органах. В этом случае необходимо снижение массы тела (если актуально), соблюдение диеты 5 стол по Певзнеру, частое и дробное питание с ограничением алкоголя.
Киста в почке небольшая. Желательно динамическое наблюдение 1 раз в год.
У вас есть жалобы на здоровье?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый день! Гептрал есть необходимость пропить? И урсофальк можно на урсосан поменять?
Клиент
И еще вопрос, остальные показатели крови в норме?
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам УЗИ органов брюшной полости и почек, определяется увеличение размера печени, а также повышение эхогенности печени и поджелудочной железы.

Расценивать эти показатели необходимо с учётом ваших жалоб и клинической картины.

Но обобщённо эти изменения могут говорить о замещении нормальной ткани органов жировой тканью и элементами соединительной ткани.

В принципе процесс закономерный и в течение жизни с той или иной скоростью он течет.

Чтобы остановить этот процесс, необходимо соблюдение диеты, систематическая физическая нагрузка, нормализация массы тела.

В желчном пузыре склонность к камнеобразованию. Опять же диета, периодический прием, при отсутствии камней, желчегонных средств (таб аллохол по 2 таб 3 раза в сутки во время еды в течение месяца).

Анализы в норме.
Терапевт
Добрый день, Вячеслав! Я внимательно изучила приложенные анализы и обследования.
1) по общему анализу крови отклонений не выявлено.
ПСА в норме
Биохимический анализ крови без патологий

2) Диффузные изменения печени. Чаще всего подразумевает под собой стеатоз печени. Стеатоз - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба.
Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки

3) Диффузные изменения поджелудочной железы. Чаще всего подразумевает под собой липоматоз поджелудочной железы. Липоматоз - отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи.
Данное состояние медикаментозно лечить не нужно, достаточно модифицировать образ жизни, скорректировать рацион питания.

4) При застое в желчном пузыре врачи рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолиевой кислоты 10мг/кг веса длительно , не менее 3-6 месяцев ежедневно

5) Киста почек обычно не приносит какой-то дискомфорт и никак не влияет на жизнь. За ней требуется динамическое наблюдение

Есть ли у вас какие-то жалобы?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте)
Прикреплённых вами результаты анализа патологических отклонений не наблюдается !
По УЗИ-диффузные изменения печени и поджелудочной железы-это нормальные изменения органов процессе жизнедеятельности, не является какой-либо патологией.
Застойные явления в желчном пузыре скорее всего связанны с перегибом , который также определяется на узи.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется пробить курс -урсосана 250мг ,по 1 капсуле на ночь-в течение 3-х месяцев;
Но препараты всю жизнь вы принимать не сможете , а вероятность возникновения застоев у вас будет всегда(на фоне загиба ), поэтому необходимо будет придерживаться определённых принципов питания!
Ограничение жирной, жареной, копченой пищи.
Общие принципы диеты:
-Дробное питание:5–6 раз в день небольшими порциями.
-Щадящая обработка пищи: варка, тушение, запекание или приготовление на пару .
-Температура пищи: еда должна быть теплой (не горячей и не холодной).
За кистой почки обычно наблюдают , 1 р/г делают узи .
Терапевт
Здравствуйте, Вячеслав!

На фоне увеличения печени обычно требуется оценка биохимических показателей, которые могут отражать воспаление и гибель печеночных клеток.
Учитывая отсутствие изменений в биохимическом анализе более вероятно увеличение органа за счет отложения жировых клеток.

Связано чаще с лишним весом, погрешностью в питании длительно, избытков животных Жиров в пище, малой двигательной активностью.

Очень часто при избыточном весе у внутренних органов так же увеличивается жировая прослойка.

В желчном пузыре имеется взвесь, но при этот отсутствуют конкременты. Что требуется контроля полноценного освобождения в ответ на прием пищи для профилактики желчно каменной болезни.

Обычно при жировом гепатозе и сочетанном застое желчи согласно клиническим рекомендациям рекомендуют прием Урсодезоксизолевой кислоты (Урсосан) не менее 6 месяцев и прием омега 3, например Омакора.
Длительность и дозу может опередить врач на очном приеме!

Помимо медикаментозной терапии оптимальна коррекция данного состояния включает изменение образа жизни - повышение двигательной активности, отказ от вредных привычек, если таковые имеются, соблюдение принципов средиземноморской диеты.

Киста обычно требует динамического наблюдения🙏

Если остались какие то вопросы пишите!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2025-04-02 02:04:11
2 апреля
Татьяна Демчук, 2 апреля
К сожалению не успела ответить, так как вы закрыли вопрос.
Можно принимать Урсофальк (это урсодезоксихолевая кислота, как и урсосан).
К гептралу показаний сейчас нет.
Все анализы в норме.
Похожие вопросы по теме
Есть ли хронический панкреатит или нет?
18 сентября 2020
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград