Консультация невролога /

Дизартрия Ваше мнение — вопрос №3089460

109 просмотров

Добрый день.Не буду много писать.
Ребенку 4 года,ставят дизартрию.Была кривошея,носили 2 месяца после рождения воротник.Была гипоксия (не критичная,зеленые воды).
Наш бывший невролог сразудаже узи не назначил и мы потеряли много времени.Делали лого массаж/логопед/общий массаж и церебрализин.Пошли в сад.
Говорит да,будто каша.Стихи учит,развит психически как обычные дети,все понимает,отзывается,просьбы выполняет.Свободна предложениями не говорит и психует .Когда плачет и говорит-ничего не понять.Язык проскакивает между зубов.
Я прикреплю только Узи шеи.
В стационар не согласилась лечь.Там делают только короткое ээг и не информативно.Невролог который у нас в городке хочет назначить кортексин несколько курсов.И ...электрофрезы/микротоки.Я отказалась (хочу сначала ЭЭГ ночное сделать).
Нам не говорили его делать,эпилепсии не замечала,но тем не менее..
Подскажите пожалуйста,что нам надо пройти за процедуры исследования?(деньги не имеют значения).
ЭЭГ?Ренген?МРТ,нужен ли писхиатр?УЗГДС?Сурдолог?Нужен лого садик?
Пожалуйста направьте в каком навпралении двигаться.Вот пришла я и говорю- мне надо это и это.
Невролог нас приймет другой,но,хочу сделать исследования нужные и базовые и сразу к нужному врачу.Чтобы не терять время.
Периодами ребенок на носочки становится,одергиваю.Сказали от перевозбуждения.РАС исключили.
Подскажите касаемо электрофореза,токи..средства для сосудов шеи они нужны?
И дизартрия серьезное заболевание?

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Дизартрия сопровождается нарушением мышечного тонуса языка и мимической мускулатуры. К дизартрии нередко приводит гипоксия( страдает кровоснабжение мышц языка).
При выявлении дизартрии рекомендуется проведение видеомониторинга ЭЭГ для исключения эпиактивности( редко, но бывает). В основном, исследование проводится, чтобы смело ребенку назначать необходимое лечение( массаж, физиопроцедуры, ноотропы и так далее).
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Подскажите пожалуйста,что нам надо пройти за процедуры исследования?(деньги не имеют значения).
Ответ:Ночной видеомониторинг ЭЭГ 4-8 часов.
Ренген?МРТ,нужен ли писхиатр?УЗГДС?Сурдолог?Нужен лого садик?
Ответ: Рентгенография шейного отдела позвоночника назначается при наличии изменений по УЗДГ БЦС.
Первично, в подобных ситуациях, рекомендуется проведение УЗДГ БЦС.
Сурдолог-при речевых нарушениях( обязательный пункт в диагностике)
МРТ -не нужно.
Логосад-нужен.
Пожалуйста направьте в каком навпралении двигаться.Вот пришла я и говорю- мне надо это и это.
Невролог нас приймет другой,но,хочу сделать исследования нужные и базовые и сразу к нужному врачу.Чтобы не терять время.
Периодами ребенок на носочки становится,одергиваю.Сказали от перевозбуждения.РАС исключили.
Ответ: опора на носочки может быть связана с повышенной возбудимостью.
Ребенок вообще усидчивый, внимательный?
Подскажите касаемо электрофореза,токи..средства для сосудов шеи они нужны?
Ответ: после дообследования данные методики могут быть назначены для лечения дизартрии.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Анатольевна, добрый день.Но по УЗи изменения значительные значит нужен рентген?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте 🌸
▫️Для начала нужно точно разобраться в чем заключается нарушение речи ( если есть сомнения в правильной трактовке осмотра)
▫️Самого диагноза «дизартрия» нет, это лишь проявление ( синдром ) который специалист описывает .
Дизартрия - это нарушение звукопроизношения. Это не опасно и можно все нормализовать .
Тревожно - когда у ребенка есть проблемы в коммуникации социальной ( по описанию у Вас этого нет, соответсвенно здесь все спокойно)
▫️Обследования : ЭЭГ это обследование на выявление эпилептической активности коры головного мозга , когда подозреваем Эпилепсию. В данной ситуации таких подозрений нет , а значит данное исследование мало информативно . Но если есть желание , то можно его пройти .
Других обследований - нет необходимости . Так как нарушение речи может быть на уровне мозга ( где речевой центр ) и на уровне артикуляционных мышц ( здесь уже достаточно осмотра логопеда )
▫️Кто может помочь:
➖ Логопед: занятия со специалистом помогут улучшить речь ( что нам и нужно )
➖ по желанию можно отдавать в театральные кружки


Если есть вопросы , готова на них ответить
Психолог
Здравствуйте!
Если все это действительно дизартрия , а ей как раз соответствует симптом «каша во рту» при разговоре, то здесь только работа с нейропсихологом и логопедом активно.

Ээг покажет или опровергнет только эпилепсию.
Таблеток для речи / дизартрии и уколов не существует, все ноотропы не имеют доказанной эффективности.
Есть смысл только проверить слух еще , тк это доп влияет на речь, остальные обследования не информативны , как правило при диагнозе дизартрия.

Лучше посетить доказательного невролога, по вашему городу такого можно посмотреть на сайте док ма, чтобы вас успокоили и все объяснили , посмотрев ребёнка
Клиент
Алина Николаевна, здравствуйте.Благодарю за ответ!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, но важна динамика, можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин), развивайте моторику, снизьте экранное время. К сожалению нет препаратов которые доказали свою эффективность касаемо речи. Самое главное это занятия с дефектологом и нейропсихологом. При правильной коррекции дизартрия хорошо поддается лечению. Вы правы без ээг лучше не принимать ноотропы они могут косвенно провоцировать эпи активность.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Здравствуйте ,подскажите пожалуйста у сурдолога методом асвп проходить процедуру как я наслышана -ребенок должен спать.Наш спать не будет в больнице да еще и днем.Есть альтернатива?У сурдолога провериться просто?
Невролог, Терапевт
Добрый день . В данном случае целесообразно проведение ЭЭГ мониторинга , длительностью не менее 6- ти часов для исключения возможной эпиактивности . Кроме этого , рекомендовано обратиться к логопеду.
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, Благодарю за ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте.
Нужен психиатр для исключения (СДВГ, РАС).
Занятия с логопедом 25-30 часов в неделю.
Нейропсихолог, занятия для улучшения мелкой и крупной моторики.
Исключить мультики. Включать сказки аудио
Клиент
Ростислав Сергеевич, Добрый день.К сожалению ходим 2 раза платно,и лого садик-нет мест.Занимаемся дома..к сожалению.Благодарю за ответ.
Клиент
Ростислав Сергеевич, Вы из Города где мы жили!так приятно это знать!!!!Возможно если смлжем попадем к вам)))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 13 лет паническая атака
6 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Кожный зуд
11 октября 2024
Людмила, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород