СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Оценка результатов дневного мониторинга

[12:55, 03.04.2025] Светлана: Заключение: - Основной ритм в пределах возрастной нормы с доминирующей частотой 9.0 Гц. - Сон дифференцируется по стадиям, зарегистрирована I и II стадия сна, физиологические паттерны non-REM сна (I - II стадии) отчётливо выражены. - Во время ФС 14 Гц до сна зарегистрирован фотопароксизмальный ответ 4 ст. по Waltz. - Во сне регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением S>D, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению, среднего индекса выраженности (25%). [12:56, 03.04.2025] Светлана: Эпилептиформная активность представлена одиночными и сгруппированными роландическими спайками (ДЭРД). - Во время всего исследования (бодрствование активное, пассивное, сон) значимой межполушарной асимметрии, субклинических паттернов эпилептических приступов, эпилептических приступов не зарегистрировано.

3 Апреля 2025·Просмотров: 242·Вадим, Новошахтинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию есть эпилептиформная активность, которая представлена ДЭРД-доброкачественные эпилептиформные разряды детства.
Такая эпиактивность характерна для детей, в подростковом возрасте обычно самостоятельно проходит.
Что беспокоит, в связи с чем проведено обследование?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Раньше были фебриальные приступы на высокую температуру от 38°.но потом вроде перестали проявляться. Но невролог продолжает настаивать на проведении сон мониторингов периодически для наблюдения за динамикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Ранее также пили препараты от эпилепсии но потом прекратили.

Обычно действительно рекомендуют отслеживать в динамике, если находят дэрд, но к эпиприступам такая эпиактивность обычно не приводит. Лечение не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Эпилепсии мы никакой не наблюдаем

Ее и не должно быть, так как выше уже писала, что дэрд не проявляются эпиприступами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Нам назначали так как было подозрение на эпилепсию

Я поняла, но в данном случае препараты не требуются, наблюдение можно продолжить, после того как дэрд пройдут и наблюдение тоже можно прекратить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Медицинский центр НЕЙРОДОН
Дата исследования: 29.03.2025 г. в 08:00.
Шевченко Диана Вадимовна, 7 лет (13.04.2017 г. р.).
Принимаемые препараты: АЭП не принимает.
Параметры записи: Видео ЭЭГ мониторинг 3 часа проводился в состоянии активного и пассивного бодрствования, в течение сна, с проведением функциональных проб. Исследование проводилось с использованием аппарата Энцефалан 19/26 (131-03), 21 электрода по системе «10-20». Дополнительные электроды: ЭКГ.
ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования (до сна), анализировались эпохи записи непосредственно перед сном:
Доминирует альфа-активность в виде ритма с частотой 9.0 – 10.0 Гц, среднего индекса 60%, высокой амплитуды 80 - 105 мкВ, наиболее выраженная в затылочных областях. Зональные различия сохранены.
Бета-активность в виде ритма среднего индекса 35%, средней амплитуды 25 – 30 мкВ, низкой частоты, с преобладанием в лобных и передневисочных областях.
Тета-активность в виде групп волн с индексом 15%, не локализованная, амплитудой до 50-70 мкВ, с частотой 4.5 - 7.5 Гц.

ЭЭГ в состоянии активного бодрствования (до сна) характеризовалась увеличением быстрых форм активности, увеличением индекса двигательных, ЭМГ и ЭОГ артефактов. Реакция активации положительная – отмечается редукция основной активности в затылочных областях.

Функциональные пробы до сна. Ритмическая фотостимуляция проводилась с предъявлением частот 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 60, 50, 40, 30, 25 Гц - на фоне открытых и закрытых глаз. Реакция усвоения ритма световых импульсов не зарегистрировано. На частоте 14 Гц зарегистрирован диффузный разряд сгруппированных пик-волновых комплексов до 530 мкВ, длительностью 1.5 секунды.
При гипервентиляции в течение 3-х минут – отмечается высокоамплитудная тета-дельта-активность (гипервентиляционная гиперсинхронизация).

ЭЭГ сна: Засыпание пациента характеризовалось нарастанием индекса представленности медленных волн тета-дельта-диапазона частот. Регистрировались вспышки тета-активности 600-780 мкВ с акцентом по амплитуде в лобных областях и включением заостренных волн – гипнагогическая гиперсинхронизация. Дальнейшее появление сгруппированных и одиночных вертексных потенциалов диффузных с акцентом в лобно-центральных отделах и вертексной областях, амплитудой до 230-280 мкВ – характеризует переход во II стадию сна. II стадия сна представлена быстрыми формами активности «сонными веретёнами» лобно-центральной акцентуации, частотой 15 Гц, амплитудой до 50-60 мкВ, и К-комплексами в виде одиночных


высокоамплитудных полифазных всплесков, максимальной амплитудой в лобно-центральных отделах, в пределах 280-320 мкВ. К-комплексы регистрируются как изолированные, так и в сочетании с «сонными веретёнами». Отмечались пробуждения, глубокая стадия сна не зарегистрирована (III стадия).
Во сне в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением больше слева, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению регистрируются одиночные и сгруппированные разряды ОМВ 170 – 320 мкВ.

ЭЭГ ритмика бодрствования и функциональных проб после сна в целом аналогичны ЭЭГ ритмике до сна.

Заключение:
- Основной ритм в пределах возрастной нормы с доминирующей частотой 9.0 Гц.
- Сон дифференцируется по стадиям, зарегистрирована I и II стадия сна, физиологические паттерны non-REM сна (I - II стадии) отчётливо выражены.
- Во время ФС 14 Гц до сна зарегистрирован фотопароксизмальный ответ 4 ст. по Waltz.
- Во сне регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением S>D, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению, среднего индекса выраженности (25%). Эпилептиформная активность представлена одиночными и сгруппированными роландическими спайками (ДЭРД).
- Во время всего исследования (бодрствование активное, пассивное, сон) значимой межполушарной асимметрии, субклинических паттернов эпилептических приступов, эпилептических приступов не зарегистрировано.

Рекомендован ВЭЭГМ с записью сна в динамике, наблюдение невролога-эпилептолога.

Показано наблюдение в динамике, ничего страшного нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По ЭЭГ исследованию описывают - нормальный ритм. Зарегистрирован фотопароксизмальный ответ - это может указывать на чувствительность к световым стимулам- это может быть частью нормальной реакции мозга на яркие или мигающие световые стимулы, но их наличие может быть важным при оценке риска эпилептических приступов.
Периодическая региональная эпилептиформная активность в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением - в заключении описывают как ДЭРД - доброкачественные эпилептиформные разряды детства - это нормальный ээг феномен у детей, особенно до 15 лет, и обычно не ведет к клиническим эпилептическим приступам. У детей такая находка может быть в рамках нормы, а у взрослых эта активность может быть предрасположенностью к эпилепсии, если имеются определённые симптомы. Уточните пожалуйста возраст, какие жалобы, в связи с чем прошли ЭЭГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Это результаты моего ребёнка. На данный момент ей 8 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Ранее начинает с 1.5 лет наблюдались фебриальные приступы на высокую температуру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Сейчас вроде это не проявляется, но врач невролог требует делать сон мониторинг каждый год для наблюдения за динамикой

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Так же ранее принимали препараты от эпилепсии но сейчас прекратили так как не видим в этом необходимости. Эпилепсию мы не наблюдаем

Для 8 летнего ребенка ДЭРД является вариантом возрастной нормы при условии отсутствия эпилептических проявлений.
Фебрильные судороги - когда судороги и приступы наблюдаются исключительно при повышении температуры тела - к эпилепсии не приводят в большинстве случаев. При такой картине ЭЭГ когда выявляются ДЭРД, хоть они и доброкачественные, но ежегодная динамика вполне оправдана. Если в течение нескольких лет не будет никаких изменений то динамическое ЭЭГ можно сократить до 1 раза в 2-3 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Медицинский центр НЕЙРОДОН
Дата исследования: 29.03.2025 г. в 08:00.
Шевченко Диана Вадимовна, 7 лет (13.04.2017 г. р.).
Принимаемые препараты: АЭП не принимает.
Параметры записи: Видео ЭЭГ мониторинг 3 часа проводился в состоянии активного и пассивного бодрствования, в течение сна, с проведением функциональных проб. Исследование проводилось с использованием аппарата Энцефалан 19/26 (131-03), 21 электрода по системе «10-20». Дополнительные электроды: ЭКГ.
ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования (до сна), анализировались эпохи записи непосредственно перед сном:
Доминирует альфа-активность в виде ритма с частотой 9.0 – 10.0 Гц, среднего индекса 60%, высокой амплитуды 80 - 105 мкВ, наиболее выраженная в затылочных областях. Зональные различия сохранены.
Бета-активность в виде ритма среднего индекса 35%, средней амплитуды 25 – 30 мкВ, низкой частоты, с преобладанием в лобных и передневисочных областях.
Тета-активность в виде групп волн с индексом 15%, не локализованная, амплитудой до 50-70 мкВ, с частотой 4.5 - 7.5 Гц.

ЭЭГ в состоянии активного бодрствования (до сна) характеризовалась увеличением быстрых форм активности, увеличением индекса двигательных, ЭМГ и ЭОГ артефактов. Реакция активации положительная – отмечается редукция основной активности в затылочных областях.

Функциональные пробы до сна. Ритмическая фотостимуляция проводилась с предъявлением частот 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 60, 50, 40, 30, 25 Гц - на фоне открытых и закрытых глаз. Реакция усвоения ритма световых импульсов не зарегистрировано. На частоте 14 Гц зарегистрирован диффузный разряд сгруппированных пик-волновых комплексов до 530 мкВ, длительностью 1.5 секунды.
При гипервентиляции в течение 3-х минут – отмечается высокоамплитудная тета-дельта-активность (гипервентиляционная гиперсинхронизация).

ЭЭГ сна: Засыпание пациента характеризовалось нарастанием индекса представленности медленных волн тета-дельта-диапазона частот. Регистрировались вспышки тета-активности 600-780 мкВ с акцентом по амплитуде в лобных областях и включением заостренных волн – гипнагогическая гиперсинхронизация. Дальнейшее появление сгруппированных и одиночных вертексных потенциалов диффузных с акцентом в лобно-центральных отделах и вертексной областях, амплитудой до 230-280 мкВ – характеризует переход во II стадию сна. II стадия сна представлена быстрыми формами активности «сонными веретёнами» лобно-центральной акцентуации, частотой 15 Гц, амплитудой до 50-60 мкВ, и К-комплексами в виде одиночных


высокоамплитудных полифазных всплесков, максимальной амплитудой в лобно-центральных отделах, в пределах 280-320 мкВ. К-комплексы регистрируются как изолированные, так и в сочетании с «сонными веретёнами». Отмечались пробуждения, глубокая стадия сна не зарегистрирована (III стадия).
Во сне в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением больше слева, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению регистрируются одиночные и сгруппированные разряды ОМВ 170 – 320 мкВ.

ЭЭГ ритмика бодрствования и функциональных проб после сна в целом аналогичны ЭЭГ ритмике до сна.

Заключение:
- Основной ритм в пределах возрастной нормы с доминирующей частотой 9.0 Гц.
- Сон дифференцируется по стадиям, зарегистрирована I и II стадия сна, физиологические паттерны non-REM сна (I - II стадии) отчётливо выражены.
- Во время ФС 14 Гц до сна зарегистрирован фотопароксизмальный ответ 4 ст. по Waltz.
- Во сне регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением S>D, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению, среднего индекса выраженности (25%). Эпилептиформная активность представлена одиночными и сгруппированными роландическими спайками (ДЭРД).
- Во время всего исследования (бодрствование активное, пассивное, сон) значимой межполушарной асимметрии, субклинических паттернов эпилептических приступов, эпилептических приступов не зарегистрировано.

Рекомендован ВЭЭГМ с записью сна в динамике, наблюдение невролога-эпилептолога.

Хорошо, да, увидела полное описание ЭЭГ. Да в таких ситуациях рекомендуют наблюдать за динамикой ЭЭГ ежегодно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повода для переживаний нет. И для приема препаратов в том числе. ДЭРД это доброкачественные эпилептические паттерны, которые не проявляются в виде эпилептических приступов. Рекомендуется контроль ээг, до их исчезновения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Медицинский центр НЕЙРОДОН
Дата исследования: 29.03.2025 г. в 08:00.
Шевченко Диана Вадимовна, 7 лет (13.04.2017 г. р.).
Принимаемые препараты: АЭП не принимает.
Параметры записи: Видео ЭЭГ мониторинг 3 часа проводился в состоянии активного и пассивного бодрствования, в течение сна, с проведением функциональных проб. Исследование проводилось с использованием аппарата Энцефалан 19/26 (131-03), 21 электрода по системе «10-20». Дополнительные электроды: ЭКГ.
ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования (до сна), анализировались эпохи записи непосредственно перед сном:
Доминирует альфа-активность в виде ритма с частотой 9.0 – 10.0 Гц, среднего индекса 60%, высокой амплитуды 80 - 105 мкВ, наиболее выраженная в затылочных областях. Зональные различия сохранены.
Бета-активность в виде ритма среднего индекса 35%, средней амплитуды 25 – 30 мкВ, низкой частоты, с преобладанием в лобных и передневисочных областях.
Тета-активность в виде групп волн с индексом 15%, не локализованная, амплитудой до 50-70 мкВ, с частотой 4.5 - 7.5 Гц.

ЭЭГ в состоянии активного бодрствования (до сна) характеризовалась увеличением быстрых форм активности, увеличением индекса двигательных, ЭМГ и ЭОГ артефактов. Реакция активации положительная – отмечается редукция основной активности в затылочных областях.

Функциональные пробы до сна. Ритмическая фотостимуляция проводилась с предъявлением частот 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 60, 50, 40, 30, 25 Гц - на фоне открытых и закрытых глаз. Реакция усвоения ритма световых импульсов не зарегистрировано. На частоте 14 Гц зарегистрирован диффузный разряд сгруппированных пик-волновых комплексов до 530 мкВ, длительностью 1.5 секунды.
При гипервентиляции в течение 3-х минут – отмечается высокоамплитудная тета-дельта-активность (гипервентиляционная гиперсинхронизация).

ЭЭГ сна: Засыпание пациента характеризовалось нарастанием индекса представленности медленных волн тета-дельта-диапазона частот. Регистрировались вспышки тета-активности 600-780 мкВ с акцентом по амплитуде в лобных областях и включением заостренных волн – гипнагогическая гиперсинхронизация. Дальнейшее появление сгруппированных и одиночных вертексных потенциалов диффузных с акцентом в лобно-центральных отделах и вертексной областях, амплитудой до 230-280 мкВ – характеризует переход во II стадию сна. II стадия сна представлена быстрыми формами активности «сонными веретёнами» лобно-центральной акцентуации, частотой 15 Гц, амплитудой до 50-60 мкВ, и К-комплексами в виде одиночных


высокоамплитудных полифазных всплесков, максимальной амплитудой в лобно-центральных отделах, в пределах 280-320 мкВ. К-комплексы регистрируются как изолированные, так и в сочетании с «сонными веретёнами». Отмечались пробуждения, глубокая стадия сна не зарегистрирована (III стадия).
Во сне в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением больше слева, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению регистрируются одиночные и сгруппированные разряды ОМВ 170 – 320 мкВ.

ЭЭГ ритмика бодрствования и функциональных проб после сна в целом аналогичны ЭЭГ ритмике до сна.

Заключение:
- Основной ритм в пределах возрастной нормы с доминирующей частотой 9.0 Гц.
- Сон дифференцируется по стадиям, зарегистрирована I и II стадия сна, физиологические паттерны non-REM сна (I - II стадии) отчётливо выражены.
- Во время ФС 14 Гц до сна зарегистрирован фотопароксизмальный ответ 4 ст. по Waltz.
- Во сне регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением S>D, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению, среднего индекса выраженности (25%). Эпилептиформная активность представлена одиночными и сгруппированными роландическими спайками (ДЭРД).
- Во время всего исследования (бодрствование активное, пассивное, сон) значимой межполушарной асимметрии, субклинических паттернов эпилептических приступов, эпилептических приступов не зарегистрировано.

Рекомендован ВЭЭГМ с записью сна в динамике, наблюдение невролога-эпилептолога.

Выполнять в динамике.
По заключению паттернов эпилепсии нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
Выявлены ДЭрд- доброкачественные эпилептические разряды детства. Они редко вызывают приступы. Проходят в подростковом возрасте( чаще всего в 15 лет )
Показана консультация эпилептолога только при наличии приступов Для определения дальнейшей тактики
Если приступов нет , лечить не нужно.
В динамике ээг 1 раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Медицинский центр НЕЙРОДОН
Дата исследования: 29.03.2025 г. в 08:00.
Шевченко Диана Вадимовна, 7 лет (13.04.2017 г. р.).
Принимаемые препараты: АЭП не принимает.
Параметры записи: Видео ЭЭГ мониторинг 3 часа проводился в состоянии активного и пассивного бодрствования, в течение сна, с проведением функциональных проб. Исследование проводилось с использованием аппарата Энцефалан 19/26 (131-03), 21 электрода по системе «10-20». Дополнительные электроды: ЭКГ.
ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования (до сна), анализировались эпохи записи непосредственно перед сном:
Доминирует альфа-активность в виде ритма с частотой 9.0 – 10.0 Гц, среднего индекса 60%, высокой амплитуды 80 - 105 мкВ, наиболее выраженная в затылочных областях. Зональные различия сохранены.
Бета-активность в виде ритма среднего индекса 35%, средней амплитуды 25 – 30 мкВ, низкой частоты, с преобладанием в лобных и передневисочных областях.
Тета-активность в виде групп волн с индексом 15%, не локализованная, амплитудой до 50-70 мкВ, с частотой 4.5 - 7.5 Гц.

ЭЭГ в состоянии активного бодрствования (до сна) характеризовалась увеличением быстрых форм активности, увеличением индекса двигательных, ЭМГ и ЭОГ артефактов. Реакция активации положительная – отмечается редукция основной активности в затылочных областях.

Функциональные пробы до сна. Ритмическая фотостимуляция проводилась с предъявлением частот 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 60, 50, 40, 30, 25 Гц - на фоне открытых и закрытых глаз. Реакция усвоения ритма световых импульсов не зарегистрировано. На частоте 14 Гц зарегистрирован диффузный разряд сгруппированных пик-волновых комплексов до 530 мкВ, длительностью 1.5 секунды.
При гипервентиляции в течение 3-х минут – отмечается высокоамплитудная тета-дельта-активность (гипервентиляционная гиперсинхронизация).

ЭЭГ сна: Засыпание пациента характеризовалось нарастанием индекса представленности медленных волн тета-дельта-диапазона частот. Регистрировались вспышки тета-активности 600-780 мкВ с акцентом по амплитуде в лобных областях и включением заостренных волн – гипнагогическая гиперсинхронизация. Дальнейшее появление сгруппированных и одиночных вертексных потенциалов диффузных с акцентом в лобно-центральных отделах и вертексной областях, амплитудой до 230-280 мкВ – характеризует переход во II стадию сна. II стадия сна представлена быстрыми формами активности «сонными веретёнами» лобно-центральной акцентуации, частотой 15 Гц, амплитудой до 50-60 мкВ, и К-комплексами в виде одиночных


высокоамплитудных полифазных всплесков, максимальной амплитудой в лобно-центральных отделах, в пределах 280-320 мкВ. К-комплексы регистрируются как изолированные, так и в сочетании с «сонными веретёнами». Отмечались пробуждения, глубокая стадия сна не зарегистрирована (III стадия).
Во сне в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением больше слева, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению регистрируются одиночные и сгруппированные разряды ОМВ 170 – 320 мкВ.

ЭЭГ ритмика бодрствования и функциональных проб после сна в целом аналогичны ЭЭГ ритмике до сна.

Заключение:
- Основной ритм в пределах возрастной нормы с доминирующей частотой 9.0 Гц.
- Сон дифференцируется по стадиям, зарегистрирована I и II стадия сна, физиологические паттерны non-REM сна (I - II стадии) отчётливо выражены.
- Во время ФС 14 Гц до сна зарегистрирован фотопароксизмальный ответ 4 ст. по Waltz.
- Во сне регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением S>D, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению, среднего индекса выраженности (25%). Эпилептиформная активность представлена одиночными и сгруппированными роландическими спайками (ДЭРД).
- Во время всего исследования (бодрствование активное, пассивное, сон) значимой межполушарной асимметрии, субклинических паттернов эпилептических приступов, эпилептических приступов не зарегистрировано.

Рекомендован ВЭЭГМ с записью сна в динамике, наблюдение невролога-эпилептолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Медицинский центр НЕЙРОДОН
Дата исследования: 29.03.2025 г. в 08:00.
Шевченко Диана Вадимовна, 7 лет (13.04.2017 г. р.).
Принимаемые препараты: АЭП не принимает.
Параметры записи: Видео ЭЭГ мониторинг 3 часа проводился в состоянии активного и пассивного бодрствования, в течение сна, с проведением функциональных проб. Исследование проводилось с использованием аппарата Энцефалан 19/26 (131-03), 21 электрода по системе «10-20». Дополнительные электроды: ЭКГ.
ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования (до сна), анализировались эпохи записи непосредственно перед сном:
Доминирует альфа-активность в виде ритма с частотой 9.0 – 10.0 Гц, среднего индекса 60%, высокой амплитуды 80 - 105 мкВ, наиболее выраженная в затылочных областях. Зональные различия сохранены.
Бета-активность в виде ритма среднего индекса 35%, средней амплитуды 25 – 30 мкВ, низкой частоты, с преобладанием в лобных и передневисочных областях.
Тета-активность в виде групп волн с индексом 15%, не локализованная, амплитудой до 50-70 мкВ, с частотой 4.5 - 7.5 Гц.

ЭЭГ в состоянии активного бодрствования (до сна) характеризовалась увеличением быстрых форм активности, увеличением индекса двигательных, ЭМГ и ЭОГ артефактов. Реакция активации положительная – отмечается редукция основной активности в затылочных областях.

Функциональные пробы до сна. Ритмическая фотостимуляция проводилась с предъявлением частот 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 60, 50, 40, 30, 25 Гц - на фоне открытых и закрытых глаз. Реакция усвоения ритма световых импульсов не зарегистрировано. На частоте 14 Гц зарегистрирован диффузный разряд сгруппированных пик-волновых комплексов до 530 мкВ, длительностью 1.5 секунды.
При гипервентиляции в течение 3-х минут – отмечается высокоамплитудная тета-дельта-активность (гипервентиляционная гиперсинхронизация).

ЭЭГ сна: Засыпание пациента характеризовалось нарастанием индекса представленности медленных волн тета-дельта-диапазона частот. Регистрировались вспышки тета-активности 600-780 мкВ с акцентом по амплитуде в лобных областях и включением заостренных волн – гипнагогическая гиперсинхронизация. Дальнейшее появление сгруппированных и одиночных вертексных потенциалов диффузных с акцентом в лобно-центральных отделах и вертексной областях, амплитудой до 230-280 мкВ – характеризует переход во II стадию сна. II стадия сна представлена быстрыми формами активности «сонными веретёнами» лобно-центральной акцентуации, частотой 15 Гц, амплитудой до 50-60 мкВ, и К-комплексами в виде одиночных


высокоамплитудных полифазных всплесков, максимальной амплитудой в лобно-центральных отделах, в пределах 280-320 мкВ. К-комплексы регистрируются как изолированные, так и в сочетании с «сонными веретёнами». Отмечались пробуждения, глубокая стадия сна не зарегистрирована (III стадия).
Во сне в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением больше слева, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению регистрируются одиночные и сгруппированные разряды ОМВ 170 – 320 мкВ.

ЭЭГ ритмика бодрствования и функциональных проб после сна в целом аналогичны ЭЭГ ритмике до сна.

Заключение:
- Основной ритм в пределах возрастной нормы с доминирующей частотой 9.0 Гц.
- Сон дифференцируется по стадиям, зарегистрирована I и II стадия сна, физиологические паттерны non-REM сна (I - II стадии) отчётливо выражены.
- Во время ФС 14 Гц до сна зарегистрирован фотопароксизмальный ответ 4 ст. по Waltz.
- Во сне регистрируется периодическая региональная эпилептиформная активность в центрально-вертексной области с парасагитальным распространением S>D, иногда с латерализацией по левой гемисфере и с тенденцией к диффузному распространению, среднего индекса выраженности (25%). Эпилептиформная активность представлена одиночными и сгруппированными роландическими спайками (ДЭРД).
- Во время всего исследования (бодрствование активное, пассивное, сон) значимой межполушарной асимметрии, субклинических паттернов эпилептических приступов, эпилептических приступов не зарегистрировано.

Рекомендован ВЭЭГМ с записью сна в динамике, наблюдение невролога-эпилептолога.

По протоколу паттернов эпиприступов нет. Контроль через год

Принятый ответ

Здравствуйте!
ЭЭГ информативно только для исключения эпилепсии, во всех остальных случаях это не достовреный метод обследования.
Описанные изменения у детей лечения не требуют, консультация эпилептолога показана только при наличии эпилептических приступов, либо приступов потери сознания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.