Консультация невролога /

Нужно объяснить результаты МРТ — вопрос №3093898

46 просмотров

Добрый день
Моей маме 62 года. В истории есть инсульт в 2016, в 2022 госпитализация с психозом (видела паразитов под кожей), госпитализация в ПНД в 2024 на 10 дней т.к. за 8 месяцев до этого отменила сама себе таблетки и мне показалось, что состояние стало ухудшаться, а мама отказывалась от возобновления лечения. Несколько лет жалуется на пониженное давление.

Сейчас лечится на дневном отделении ПНД, откуда её направили на МРТ головного мозга. Пожалуйста, помогите мне понять текущее состояние матери.

Наблюдения от себя - она в последние пару лет стала странная, начала верить в странные медицинские мифы, за которыми раньше не была замечена, например, рак - это вирус, мрт показывает все псих.заболевания, поэтому у нее их нет и т.д. (она заканчивала мед училище, очень мало работала по специальности, потом ушла. а в последнее время активно начала изучать информацию и делать весьма неожиданные, часто нелогичные выводы). Так же как будто начала уходить в геополитику и т.д. Её мама (моя бабушка) страдала Альцгеймером (но это не точно, я не знаю самого факта диагностики). бабушка где то около 70 лет стала вести себя неадекватно, была паранойя, но при чужих производила вполне благоприятное адекватное впечатление.

Мама ходит к врачу самостоятельно, поэтому я не могу на 100% доверять её пересказам состояния. Пожалуйста, помогите разобраться.

Возраст: 62

Хронические болезни: Инсульт, психотический приступ в истории, жалобы на пониженное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ нет описано неврологической патологии и нет данных за перенесенный инсульт(он обязательно должен быть виден на МРТ, вероятнее это было преходящее нарушение мозгового кровообращения, либо перепутали с чем-то другим). Описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги, киста шишковидной железы и атрофия головного мозга). С возрастом они есть практически у всех людей.
По аденоме гипофиза обязательна консультация эндокринолога. Он уже назначает дообследование.
По снижению пневмотизации сосцевидных отростков височных костей - консультация оториноларинголога.
В остальном лечение у психиатра.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают сосудистые очаги-они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Атрофия процесс гибели нервной ткани, возрастной процесс.
По поводу аденомы гипофиза обычно рекомендуется консультация эндокринолога, исключаются гормональные нарушения.
Шишковидная железа анатомически практически всегда перерождается в кисту или кисты, это нормальный процесс.
По поводу снижения пневматизации(чаще хронический процесс) можно с лор-врачом проконсультироваться.
В целом ничего критичного по мрт нет.
По описанным жалобам обычно рекомендуется консультация психиатра.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере. При этом может ухудшаться память.
По поводу аденомы- консультация эндокринолога
По поводу пневматизации отростков консультация лор врача
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ очаги глиоза это рубчики, образуются в результате гипоксии при рождении, скачков АД, атеросклероза, травм, не опасны, лечение не требуется. Киста случайная находка. Аденома не опасна, но требуется наблюдение у эндокринолога. Но по МРТ нет причин данных симптомов. Данных за инсульт нет, если бы он был, то очаг был бы, он никуда не исчезает.
Требуется лечение у психиатра, именно неврологической патологии нет.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день!
По результатам описания МРТ головного мозга нет никаких критичных изменений, которые можно было бы связать с состоянием Вашей мамы.
Есть возрастные изменения структуры головного мозга , которые бывают абсолютно у всех людей.

Есть небольшая аденома гипофиза ( эндокринологическое образование), требует консультации врача -эндокринолога. Это не страшно, часто является случайной находкой. Если гормоны в норме- лечения не требуется

Признаков перенесенного инсульта по МРТ нет.

Врачи-психиатры обязательно направляют пациентов на МРТ головного мозга, чтобы исключить сопутствующую невротическую патологию. В данном случае - ничего страшного по неврологии нет.

Лечение у врача -психиатра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В груди кровянистые выделения
2 декабря 2020
Эвелина
Вопрос закрыт
Экг у мамы
29 августа 2022
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать если проблемы в семье
2 декабря 2022
Камилла
Вопрос закрыт
Отмена Брилинты
28 июня 2023
Сергей Ткач
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень