Приём лекарств после стентирования — вопрос №3094250

Question

Приём лекарств после стентирования — вопрос №3094250

Natalalevanova82513@gmail.com, Владимир

49 просмотров

4 апреля 2025

Диагноз нестабильная стенокардия со стабилизацией в стенокардию напряжения. ЖЭ. Частая НЖЭ. Поставили стент в ПМЖА. Назначена терапия: Клопидогрел 75, Тромбоасс 100, периндоприл 5, Омской 1000, Аторвастатин 80, нольпаза 20, бисопролол 2,5, амлодипин 2,5. Пульс выше 60 не наблюдался, до стентирования был 40-55. Аст 56. Алт 50. Холестерин 6,12. Адекватно ли назначен бисопролол и зачем нужна нольпаза?

Возраст: 53

Хронические болезни: Нету

стенокардия напряжения

стентирования

стабилизация

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём препарата ЭЛИКВИС

1 ответ

24 января 2021

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Боли в руке после каранарографии

2 ответа

1 августа 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Через какое время можно делать МРТ после стентирования на сердце

1 ответ

25 сентября 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Можно-ли при лечении пр- т ксарелто заменить на брелинта?

1 ответ

16 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 апреля · Answer 1 · 2025-04-04T14:44:13+03:00

Здравствуйте
Если пульс без приема бисопролола в пределах нормы 55-75 ударов в минуту , то прием бисопролола не требуется.
Нольпаза для защиты слизистой желудка.
Рекомендуем прием каждые 10 дней месяца.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

natalalevanova82513@gmail.com, 4 апреля · Answer 2 · 2025-04-04T14:52:51+03:00

Регина Рафагатовна, обычно для защиты желудка назначают омепрозол, а нольпаза имеет такое же защитное свойство. Моей маме нольпаза назначали для снижения кислотности при ГЭРБ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 апреля · Answer 3 · 2025-04-04T15:06:19+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Да,нольпаза и омепразол с одной группы препаратов

Молоштан Игорь Васильевич, 4 апреля · Answer 4 · 2025-04-04T14:50:10+03:00

Здравствуйте!
Нольпазу назначают для уменьшения риска желудочно- кишечных кровотечений на фоне терапии клопидогрелем и тромбо асс.
Дозу бисопролола можно корректировать. При невысоком пульсе ,например, уменьшить в двое.
В зависимости от давления, самочувствия можно корректировать и дозу амлодипина,, периндоприла.
Состояние будет меняться, поэтому коррекция терапии будет необходима.

natalalevanova82513@gmail.com, 4 апреля · Answer 5 · 2025-04-04T14:55:56+03:00

Пожаловаться

natalalevanova82513@gmail.com, 4 апреля

Клиент

Игорь Васильевич, тоесть бисопролол всё же надо принимать 2,5 мг при пульсе ниже 60 ударов?

Молоштан Игорь Васильевич, 4 апреля · Answer 6 · 2025-04-04T15:00:37+03:00

Если исходно низкий пульс, то при чсс 60 в таких случаях бисопролол назначают для уменьшения потребности миокарда в кислороде при физической активности. Если на разрешённую физическую нагрузку есть небольшой прирост пульса, то можно такую дозу бисопролола использовать.

Курбанов Ахмед Шахбанович, 4 апреля · Answer 7 · 2025-04-04T14:53:22+03:00

Здравствуйте
Нольпаза назначения с целью профилактики осложнений со стороны желудка (язвы, эрозии и тд) , так как принимает 2 кроворазжижающих препарата(кардиомагнил и клопидлгрел)
После стентирования целевым пульсом в покое является 55-60 уд/мин, поэтому назначают бисопролол (плюс он также профилактизируется возникновения жизнеутверждающих аритмий )

natalalevanova82513@gmail.com, 4 апреля · Answer 8 · 2025-04-04T15:12:40+03:00

Пожаловаться

natalalevanova82513@gmail.com, 4 апреля

Клиент

Ахмед Шахбанович, аторвостатин в такой большой дозировке не навредит? Или чем то всё же придётся рисковать?

Курбанов Ахмед Шахбанович, 4 апреля · Answer 9 · 2025-04-04T15:23:23+03:00

Статины(одни из самых безопасных препаратов в кардиологии, к сожалению очень много неправдивых мифов про них, которые пугают людей)

В плане дозы ориентируемся на ЛПНП - наша цель менее 1.4 ммоль/л

Рекомендуется через 6-8 недель на фоне приёма статинов сдать АЛТ, АСТ, глюкозу и КФК

Не переживайте клинически значимых побочные эффекты на статинах очень редко возникают, зато они главные препараты для долговечности стента и профилактики инфаркта

Курбанов Ахмед Шахбанович, 4 апреля · Answer 10 · 2025-04-04T15:24:28+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 4 апреля

Аритмолог, Кардиолог

А так можно попробовать назначить аторвастатин 40+ эзетимиб 10(он ещё более безопасный препарат), но опять же главное достичь и удержать целевые значения

natalalevanova82513@gmail.com, 4 апреля · Answer 11 · 2025-04-04T15:26:09+03:00

Пожаловаться

natalalevanova82513@gmail.com, 4 апреля

Клиент

Ахмед Шахбанович, большое Вам спасибо. Мне стало всё понятно.

Курбанов Ахмед Шахбанович, 4 апреля · Answer 12 · 2025-04-04T15:29:56+03:00

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 4 апреля

Аритмолог, Кардиолог

Желаю крепкого здоровья

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 апреля · Answer 13 · 2025-04-04T14:54:39+03:00

Здравствуйте, не переживайте, нольпаза назначается в связи с использованием 2 компонентов, разжижающих кровь для предупреждения Осложнения на желудок, что касается бисопролола, то он назначается для поддержания цифр пульса 55-60 ударов в минуту, если же данные показатели Есть и без использования препарата,то можно его не принимать.

Шейпук Алена Германовна, 4 апреля · Answer 14 · 2025-04-04T16:22:34+03:00

Здравствуйте!
При ибс мы стараемся добиться пульса в 54-60 в покое, если пульс опускается ниже, то обсуждается возможность его отмены.
Что касается нольпазы, то так как идут два разжижающих кровь препарата, а аспирин может повреждать слизистую ЖКТ, то важно её защищать. Именно нольпаза, так как в отличие от омепразола, она не не конфликтует с клопидогрелем.