Что вас беспокоит?
Очаги в мозге
Здравствуйте, помогите пожалуйста, после головной боли сильной поднялось давление, и уже 5 дней с головной не порядок, болит распирает, тяжелая тяжёлая как в тумане, кружится и в глазах темно бывает когда встаю, делали кт , узи сосудов шеи и головы, говорят в норме, а вот сейчас получила результат МРТ , там написано: картина единичных очагов лобных и теменных долей дисциркуляторного характера. Очень боюсь Рассеянного склероза , я как будто пьяная и плохо соображаю. Помогите!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/
Лилия Альбертовна, спасибо, а что же со мной происходит? Очень странное состояние , в голове, как будто налито ведро воды, тяжёлая и я как будто не в себе
Лилия Альбертовна, тест не могу пройти, ссылка не кликабельна
Лилия Альбертовна, результаты теста 15 и 15
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, спасибо большое!!!
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь не переживайте, ничего страшного нет по мрт.
Очаги дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна, стресс очень сильный испытываю уже почти 3 года, одни проблемы сменяются другими и конца как будто нет, боль распирающая, но как таковой сильной боли сейчас не чувствую, бывают прострелы, больше в макушке и висках и лоб, состояние как будто я пьяная, плохо концентрируюсь и сильная тяжесть в голове. Боли в голове часто, но это что то совсем иное и очень страшно от этого состояния.
Попрошу Вас пройти тест hads в интернете и прикрепить здесь результаты.
По описанию больше данных за головную боль напряжения.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Марина Алексеевна, прошла тест, ответы 15 и 15
По тесту клинически выраженная тревога и депрессия, нельзя исключить тревожно-депрессивное расстройство.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Если именно лечить ваше состояние, а не купировать, то используются антидепрессанты, преимущественно группы сиозс(эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, пароксетин), подбором занимается лечащий врач, который потом и будет вас вести и наблюдать за состоянием, корректировать дозировки при необходимости, поэтому очно лучше все-таки обратиться к врачу, тем более препараты рецептурные.
Также активно используется психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, позволяет проработать ваше мышление и восприятие в целом.
Марина Алексеевна, спасибо, нужно к психиатру обращаться!
Лучше к психотерапевту, тк данный врач более углубленно практикует лечение данных расстройств.
Принятый ответ
Здравствуйте! Очаги глиоза- это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). К очагам демиелинизации они отношения не имеют.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего?
Анастасия Юрьевна, рвоты нет, но бывает подташнивает, глаза иногда боятся света, звук тоже стараюсь минимизировать, не могу сказать что боль сильная, бывало и сильнее, но ооочень тяжелая голова и где-то простреливает или болит , но как будто какой-то поверхностная боль, или я ее не чувствую по-настоящему из-за напряжения сильного в голове. Очень странное и страшное состояние. Помогите пожалуйста
По описанию вероятнее это мигрень. Приступ может быть до 3 суток,а если между болью есть 12 часов без боли,то это новый приступ. Мигрень может хронизироваться и быть ежедневной, особенно, если есть повышенная тревога.
Дня купирования приступа можно использовать триптаны (препараты именно при мигрени), например, суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска или капориза 10мг.
При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Анастасия Юрьевна, спасибо большое, поняла
Принятый ответ
Марина, здравствуйте! Эти жалобы могут быть на фоне шейного остеохондроза, когда происходит спазм мышц, сдавление сосудов шеи. Давление может подняться из-за головной боли. Скажите, пожалуйста , какие цифры давления у вас сейчас и какие бывают?
Очаги глиоза возникают на фоне нарушения кровообращения головного мозга. А причинами могут быть гипертония, остеохондроз, атеросклероз сосудов шеи.
Для улучшения метаболизма и кровоснабжение головного мозга, улучшения микроциркуляции рекомендую курс приема мексидола 250 мг 3 р в день 2 мес. Препарат обладает антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. П. При курсовом приеме снижается интенсивность, частота головокружений, головных болей, уровень тревоги.
Наталья Петровна, спасибо большое, что ответили, от давления сейчас пью нолипрел 0, 625*2,5 по одной таблетке, поэтому уже три дня выше 140 пока не поднималось, но у меня часто нижнее давление к 100 . Мексидол начала пить, боюсь , что превращаюсь в ненормальную с такой головой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Единичные сосудистые очаги - частая находка по МРТ, они не являются признаком неврологического заболевания, лечения не требуют. Обычно, они возникают на фоне скачков давления, атеросклероза.
А по тесту у вас данные за тревожное расстройство и депрессивный эпизод. Конечно, по одному тесту мы не можем поставить диагноз, но он хотя бы помогает нам сориентироваться.
Для постановки диагноза и подбора терапии вам необходимо обратиться очно к доказательному неврологу или психиатру.
Обычно в таких случаях назначают антидепрессанты из группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам) и/или психотерапию (КПТ).
Также важно в таких случаях психообразование: начните с чтения книги «Роберт Лихи - Свобода от тревоги»; там подробно написано про тревогу и что с ней делать.
Будьте здоровы!
Агавни Арамаисовна, спасибо большое!
Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20161 ответ
- 15 Марта 20172 ответа
- 27 Августа 20192 ответа
- 15 Сентября 20191 ответ