Что вас беспокоит?
Тянет ногу после операции
Здравствуйте, мою маму прооперировали 20 марта на позвоночнике установили металлоконструкцию на 3-х позвонках, сказали что операция была трудная , длилась 4 часа, сейчас проблема в том что сильно тянет ногу, не может даже подняться и встать как всё сжимается все мышцы как приступ, потом когда ложиться в покое то её отпускает, мы не можем понять нормально это или нет и когда пройдёт, мскт делали в больнице сказали всё нормально и операция прошла успешно, подскажите пожалуйста стоит ли нам переживать что тянет левую ногу от поясницы до пятки. В выписке врач выписал нейромидин, витамины , сирдалуд и при усилении болей целекоксиб 200 мг. Когда пьёт сирдалуд и целекоксиб то ей легче. Пройдёт ли это , и когда подскажите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Скажите, на момент проведения КТ в больнице эти жалобы были ? Или когда они появились ?
Принимаете препараты которые Вам выписали ?
Болевой синдром есть ? До операции и после лучше стало и как болело до операции ?
По задней поверхности тянет ногу ?
На момент проведения КТ эти жалобы были, тянуть ногу стало сразу после операции левую, раньше она жаловалась на правую наступить на неё не могла,но так никогда не тянуло у неё ногу и в пояснице говорила как кол вбитый был, сейчас такого нет с поясницей, лечащий врач симптомы эти все знал и ещё начала кружиться голова на 7 сутки после операции, говорит как в центрифуге крутится по кругу. Препараты которые нам выписали принимаем ( нейромидин , клодифен, сирдалуд) Болевой синдром есть когда начинает вставать и пытаться идти, (от боли падает на кровать)тянущие боли сильные. Тянет да по задней поверхности ноги. Сейчас тоже при повороте головы влево или вправо начинает кружиться голова, когда лежала в больнице глаз был красный, капилляры видимо лопнули.
Понял
Если на момент проведения КТ эти симптомы были, значит дело не в установленной конструкции
Вы описываете корешковый синдром S1. Для этого корешка характерен болевой синдром по задней поверхности ноги до пятки
Нужно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника и оценить состояние уровня L5-S1
А как вам показать МСКТ? Ей же сделали в больнице
У меня есть описание
В выписке есть описание МС КТ от 26.03.2025
Да это оно
Там написано патология вконце (
И по описанию металлоконструкция не может вызывать этих симптомов
Так позвоночник уже прооперированный, это уже не норма
А что это тогда🥺
Главное что по КТ после установкиметаллоконструкции - положение кейджа и винтов, чтобы они были не в канале
Да это уже не норма согласна конечно(
У вас сейчас жалобы характерные для уровня L5-S1
А оперировали Вас на другом уровне L4-L5
Поэтому и нужно МРТ проверить уровень L5-S1
Возможно развился синдром смежного сегмента
Скажите пожалуйста что нам делать, как дальше жить🙏
Сначала МРТ и в зависимости от результата определите дальнейшей тактики лечения и дообследования
Так нам сейчас нужно пройти МРТ? Скажите пожалуйста какого отдела и с металлоконструкцией можно МРТ или лучше Кт?
Тактика следующая
Лучше всего нужно записаться на повторный осмотр к тому кто оперировал. Он дает заключение о возможности и необходимости проведения МРТ. Без этого заключение МРТ Вам не сделают. Плюс он очно осматривает пациента и вы согласуйте дальнейшую тактику лечения
Он её выписал с этими симптомами, а если мы платно сделаем МРТ? За деньги и быстрее будет
Через 2 недели сказал приехать снова к ним в больницу на реабилитацию
Так она встать не может сейчас от боли
То что тянет ногу на это он сказал что отёк и простреливать ещё начнёт ногу
Боли могли быть связаны с послеоперационными изменениями
Поэтому Вас выписали
Но слишком долго они продолжаются, поэтому нужно дообследование
МРТ без официального заключение нейрохирурга даже платно вряд ли согласятся сделать, такие правила
Ехать к врачу и говорить о болях да?
Да, что не проходят
Что по задней поверхности
Может рекомендует сначала функциональный рентген
Не должно так долго болеть после операции.
Только когда она лежала не верили ей😭
Она говорила об этом им и про голову говорила
Вы же сами написали, что врач сказал что боли связаны с отеком после операции
Такое действительно могло быть
Но тогда бы уже прошло
Потому нужен повторный осмотр оперирующего врача
Спасибо большое за консультацию 🙏
Пожалуйста, выздоравливайте !
МРТ головы тоже нужно пройти, если кружится она когда начинает переворачиваться или вставать
Да, желательно пройти
Также при головокружениях действенным препаратом является бетагистин
Это может быть связано что что пережимается при вставании?
Головокружение и тянущие боли в ноге?
Тянущие боли в ноге могут быть из-за патологической подвижности не фиксированных позвонков при изменение положения тела
А головокружение может быть связано с ортастатической гипотензией
Т.е предстоит ещё операция? Фиксировать позвонки ещё надо?
Принятый ответ
Не обязательно
Сначала нужно дообследоваться
Я предположил на основании жалоб, с чем может быть связан болевой синдром
Теперь нужно его подтвердить или опровергнуть инструментальными исследованиями
Сначала предполагалось, что боль связана с послеоперационными изменениями. Но прошло больше двух недель а боль продолжается и эффекта от НПВС хватает не надолго. Значит что-то другое беспокоит, не отек. Нужно обследоваться.
Если патологически подвижность подтвердится, то возможно понадобится продлить конструкцию
Спасибо вам большое
Дай бог вам крепкого здоровья
Здравствуйте! Сейчас целесообразнее всего выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника для оценки состояния невральных структур после операции (их лучше видно по МРТ, по КТ лучше видно костные структуры). С результатами нужно будет обратиться к оперирующему нейрохирургу.
Для купирования болевого синдрома в ноге нужно рассмотреть прием Габапентина - препарата от нейропатической боли, для этого нужно обратиться к неврологу или к терапевту.
Здравствуйте, а у нас металлоконструкция МРТ с ними можно делать? На Габапентин нужен рецепт?
Да, МРТ делать можно, потому что конструкция титановая, а титан - немагнитный металл. Пациенты с такими конструкциями регулярно выполняют МРТ без проблем.
Да, Габапентин рецептурный препарат.
Для купирования интенсивного болевого синдрома можно рассмотреть инъекции Дексаметазона 4мг в/м 3 дня (до 5 дней максимум).
Спасибо большое за совет🙏
Подскажите пожалуйста боли эти тянущего характера пройдут со временем или надо искать причину после обследования МРТ? Головокружение ещё её мучает при наклоне головы, поворотах.
Умеренный болевой синдром с постепенной положительной динамикой допустим после операции, т.е. тут требуется поиск причин такой интенсивной боли.
По поводу головокружения, это может быть обострение ДППГ (Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение). Сейчас можно предпринять следующие меры:
Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа (посмотрите в интернете описание и видео) и рассмотреть прием препарата от головокружения - Бетасерк 24мг × 2р/день длительно 1-3 месяца. В дальнейшем требуется осмотр и лечение у невролога.
Т.е после перенесённой операции это нормальное состояние или патология?
Головокружение, потемнение в глазах именно происходит когда начинает поворачиваться или вставать, когда задействована спина
МРТ нам покажет если защемление есть какое нибудь?
Такое состояние после операции не норма.
Данные симптомы при вставании связаны с сильными болевыми ощущениями?
МРТ покажет есть ли какое-либо воздействие на нервные структуры в зоне оперативного вмешательства.
Подскажите пожалуйста когда можно пройти МРТ нам в какие сроки
Надеюсь МРТ покажет нам нашу проблему, и ещё подскажите 0.3 тэсла пойдёт для обследования или надо мощнее
МРТ уже можно проходить по Вашим возможностям, противопоказаний нет.
Потом с этим МРТ куда мне обратиться, подскажите пожалуйста
Да, желательно аппарат мощнее, в 1,5Тесла
Можно я вам потом покажу результат МРТ?
В первую очередь к оперирующему нейрохирургу и заведующему отделением. Нужно интерпретировать результаты МРТ в соответстветствии со знаниями о проведённой ими операции.
Также было бы правильно предложить Вам лечение и госпитализацию в том же отделении. Допустим, если есть показания к повторной операции, они должны её провести. Если операция не требуется, возможна госпитализация на консервативное лечение.
Можно выслать на эл.почту, указана в профиле.
Оперирующий хирург говорил нам приехать к ним через 2 недели на реабилитацию на консервативное лечение говорил про блокады
Да, это целесообразно сделать, получать лечение и быть под наблюдением своего врача.
Можно попробовать позвонить врачу, объяснить ситуацию, и попросить о госпитализации раньше. Но и МРТ выполнить будет не лишним.
Елена здравствуйте, подскажите а к вам мы никак не можем попасть на обследование? Лечение? Под ваше наблюдение, расскажите пожалуйста есть у нас шанс или нет
Мы с города Белово
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь нужно показаться лечащему врачу (и желательно дообследоваться на МРТ). Если имеют место быть осложнения после операции, оперирующие хирурги должны разрешить данную проблему.
Также Вас уже ждут на госпитализацию в ближайшее время (быстрее госпитализацию организовать невозможно), консервативное лечение же и блокады могут помочь.
В дальнейшем, если проблема останется не решена, можете связаться со мной через электронную почту.
Спасибо вам большое 🌹
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20204 ответа