Консультация невролога /

Проколы за грудиной — вопрос №3098324

8 просмотров

Добрый день. Прошу помочь в моей проблеме. Мне 76 лет. В последнее время, начина с февраля беспокоят проколы за грудиной. Я гипертоник 2 степени. Обычно весной и осенью ,сопровождаются повышенным давлением или сердцебиением. Иногда,если сильный прокол бывает приступ жара. После последнего, 29 марта приняла этап и адельфан сбила давление, приколы пропали,ночью их не было, но утром опять начались. На сегодня они остались,ощущения стрелы в середине грузины,ни такие резкие,при повороте могут появляться. Сейчас проделала уколы актовегина,принимаю персен,анаприлин валокордин и этап. С января постоянное состояние тревоги. Полагаю последние результаты анализов и суточного ЭКГ мониторирования. Раньше,в молодости помогало АТФ и анаприлин.

Возраст: 76

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?

Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/hads1/
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Была тяжёлая зима,боли похороны близкого человека

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, беспокоит уже 3 месяца
Невролог
Пройдите тест пожалуйста
Клиент
Результат 13 баллов ,клинически выраженная тревога, и 7 баллов депрессия в норме
Невролог
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Симптоматика может быть в рамках тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста в интернете тест hads и прикрепите здесь результаты, можно в виде фотографии или просто написать какие цифры получились
Клиент
Результат 13 баллов ,клинически выраженная тревога, и 7 баллов депрессия в норме
Невролог, Рентгенолог
По тесту повышен балл по тревоге, что не исключает соматоформные проявления тревожного расстройства.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Клиент
К сожалению у нас нет психотерапевт какие антидепрессанты имеются в виду
Невролог, Рентгенолог
Тогда препараты может назначить невролог или психиатр.
Антидепрессант используются в основном Эсциталопрам или Сертралин.
Невролог
Здравствуйте! Если кардиолог исключил нарушение ритма,то вероятнее симптомы связаны с тревожным расстройством, которое часто проявляется физическими симптомами.
В таких случаях необходимо лечение. Препаратом первой линии терапии и самым безопасным при сердечно-сосудистой патологии является сертралин. Он только по рецепту, привыкания не вызывает.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндоскопия во сне
29 августа 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Второй этап против Хеликобактер Пилори
5 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень