Боли в левом виске — вопрос №3110982

Question

Боли в левом виске — вопрос №3110982

Вика

243 просмотра

9 апреля 2025

Здравствуйте, болит в левои иногда вправом виске и колит, головокружение, тошнота, слабость, может ли это признаки инсульта, прочитала в интернете, что может быть кровоизлияние в виске, теперь думаю гадаю, что это, нажимаю на виски болит как синяк трогаешь, что это может быть?Мрт сосудов головы делала пол года назад все в норме, могло ли что-то изменится?

Возраст: 22

Вопрос закрыт

головокружение

признаки инсульта

левои виска

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Здравствуйте, боли ноющие, ну терпимо, когда напрягаю челюсть, то может больше болеть, либо когда поворачиваю, еще какие там дергающие ощущения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

В виске, и глаза влажные

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

И бывает что прошупываю в висках вены, что боюсь что лопнет, что-то

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

У меня такая проблема, что сначала все началось с боли в груди, потом голова, потом шея, потом нога левая, живот, перемещающая боль, что хто может быть, я не понимаю, уже устала от всего этого

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Здравствуйте, височный артериит, он иза чего?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 апреля

Невролог

Аутоиммунное заболевание

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Так оно же может лопнуть

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

А вичсочный артрит может в моем возрасте быть в 22 года?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 апреля

Невролог

Маловероятно. Вы указали что болит и прощупывается сильно. Но при мигрени обычно тоже болит. Я предложила перестраховаться. Сдать нужно анализы.

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Ну не сильно прощупывается, но я чувствую вену, вообще должна прошупываться вена?

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

В виске????

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 апреля

Невролог

Да. Должна. Если не сильно. То это мигрень

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

У меня такая проблема, что сначала все началось с боли в груди, потом голова, потом шея, потом нога левая, живот, перемещающая боль, что хто может быть, я не понимаю, уже устала от всего этого

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 апреля

Невролог

Пройти необходимо опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию
https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016
Также пройдите тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.
https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Здравствуйте, нет не меняются

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Чаще всего боли в висках даёт бруксизм. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. Для облегчения симптомов можно использовать миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Неустойчивость

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Головокружение по типу неустойчивости больше характерно для анемии, патологии щитовидной железы, либо имеет психогенный характер - ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое развивается на фоне повышенной тревожности. Для перестраховки можно пройти МРТ головного мозга в таких случаях. Этого будет достаточно

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Я проходила уже мрт

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

У меня гемоглобин вроде в норме, но железо 18

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Если МРТ проходили, когда уже были симптомы, то дообследование не требуется. Необходим очный приём для уточнения диагноза и подбора терапии, т к препараты рецептурные.
Железо в норме. Если это ферритин, то тогда назначается препарат железа, т к нижняя граница нормы - 30

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Мрт всего мозга проходила и сосудов и шеи сосудов

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Пол года назад

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Могло ли что то там изменится?

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Сильно кружится, когда встаю рано

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Для начала в любом случае необходим очный приём, чтобы оценить неврологический статус и провести позиционные пробы на кушетке для исключения вестибулярного головокружения с нистагмом(для каждого заболевания свой нистагм). Если же невролог или цефалголог или отоневролог не увидит никаких отклонений, то вероятнее это психогенное головокружение

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Да ходила к неврологу уже тоже пол года назад у меня были жалобы что вся голова стянута, щас в висках проблема пришла

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

У меня такая проблема, что сначала все началось с боли в груди, потом голова, потом шея, потом нога левая, живот, перемещающая боль, что хто может быть, я не понимаю, уже устала от всего этого

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Рассеянная боль по всему телу скорее говорит о тревожном расстройстве с соматическими симптомами, а не о органической патологии. Проконсультироваться с психотерапевтом в таких случаях тоже стоит

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Психотерапевт мне выписал алы, но я боюсь побочек

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

А может это быть аневирзма?

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

В виске???

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Дня аневризмы не характерно смена сторон боли и боль пульсирующая, а не давящая.
Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Побочные эффекты проходят и они не опасны

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

А аневризма, может ли в 22 года быть?сколько случаев в молодом возрасте лопались в голове сосуды и из-за чего?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Аневризмы чаще всего врождённые. Если проходили недавно обследование,то исключили ее

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Не могло ли что-то изменится на пол года?

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Так как на нервах вся

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Показания к МРТ: головная боль или головокружение, сопровождающееся рвотой,не приносящей облегчения, усиливающиеся в положении лежа, ночные боли, повышение температуры тела, атипичная мигренозная аура более часа, судороги, нарушение сознания, речи, иммунодефицит в анамнезе, новая головная боль, внезапно нарастающая по интенсивности

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Я 2 раза делала мрт головы, первое показало умеренное расширение ликовррых пространсв, в другую мрт съездила через несколько месяцев без паталогии

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля

Невролог

Незначительное расширение ликворных пространств не рассматривается в рамках патологии. Это вроженная или возрастная особенность

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Щас еще заметила, что боль может отдавать в верхнюю челюсть

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Здравствуйте, кружится короткими присутупами , тошнота, вообще не знаю из за чего усиливается, как-то сама, постоянно нервничаю, точнее плачу. Кружится не понимаю как объяснить

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Когда открываю рот хруст сильный

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Если при открывании рта беспокоит хруст, то нужно исключать дисфункцию самого сустава, для этого рекомендуется консультация стоматолога-гнатолога, назначают кт или мрт внчс, если есть патология сустава, то и на мышцы рядом может распространяться в виде мышечного спазма.
Головокружение вероятно, носит психогенный характер (пппг), связано часто со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Я боюсь что там аневирзма

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

И я об этом не знаю

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

А запись стоит через неделю

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Запись на узи

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Почему считаете, что это именно аневризма? Боли пульсирующие разлитого постоянного характера?

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

В интернете прочитала

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Как это разлитого

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Пульсация в одной области с распространением по всему виску.

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Прочитала в интернете, что у молодых чаще всего аневеризма сонной артерии

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Это крайне редкий диагноз, в интернете всегда запугивают

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Увидела, что у девушки лопнул сосуд ей было 24 года всего лишь, теперь боюсь...

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

У меня такая проблема, что сначала все началось с боли в груди, потом голова, потом шея, потом нога левая, живот, перемещающая боль, что хто может быть, я не понимаю, уже устала от всего этого

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Виктория, нужно попробовать проконсультироваться с грамотным психотерапевтом, это важно, так как симптоматика явно тревожного расстройства + есть ипохондрия.

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Он мне ады выписал, боюсь побочек

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Прием антидепрессантов бояться не стоит, вы ранее уже принимали антидепрессанты? Какой препарат назначил врач?

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Не принимала

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Серената, извините, если не правильно пишу, атракс

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

А аневризма, может ли в 22 года быть?сколько случаев в молодом возрасте лопались в голове сосуды и из-за чего?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Препараты назначены верно, стоит подумать о начале терапии.
В молодом возрасте может быть тоже, но чаще это редкие случаи, по вашему описанию наличие аневризмы предположить нельзя.

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Шас немного надавила на висок левый и как в ухе зашумело

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля

Невролог, Рентгенолог

Как выше уже и писала больше данных за дисфункцию внчс, данное заболевание проявляется такими симптомами.

Пожаловаться

Вика, 9 апреля

Клиент

Щас еще заметила, что боль может отдавать в верхнюю челюсть

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Вероятно Вы также описываете персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Эльвина Ахматдинова, вчера, 10:04

Добрый день! Боль не связываете со стрессом или переменой погоды ? Могу предположить что у Вас головная боль напряжения . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж ШВЗ , плавание , зарядка по Шушонину , а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) , прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вариант развития Виллизиева круга. Асимметрия позвоночных артерий D S

3 ответа

18 августа 2024

Артем, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

После туалета закружилась голова, появилась слабость, бросило в холод

2 ответа

4 декабря 2024

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день! Боль не связываете со стрессом или переменой погоды ? Могу предположить что у Вас головная боль напряжения . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж ШВЗ , плавание , зарядка по Шушонину , а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) , прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.

Кислицын Евгений Олегович, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T07:08:12+03:00

Здравствуйте!
Инсульт так себя не проявляет никогда: изолированная боль в височной области без каких-либо неврологических отклонений в моменте (слабость рук/ног, онемение/нарушение координации/речи и т.д) + это рецидивирует, ещё и локализация с разных сторон.
По первичному описанию, наиболее вероятно, что это проявления мигрени.
Уточните пару моментов касательно жалоб:
- как давно возникают/как часто?
- что принимаете для обезболивания?
- характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие?
-тошнота во время головной боли или уже после?
-тяжело переносить свет/звуки во время головной боли?
-насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза?
- оцените выраженность боли от 0 до 10

Акбашева Лилия Альбертовна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T10:09:40+03:00

Здравствуйте
Это не инсульт
Нельзя исключить мигрень
Но также нужно держать в уме про височный артериит ( маловероятно , конечно ) -узи височной артерии , соэ, срб.
Если анализы в норме и узи в норме

Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза, релонова ) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T10:59:12+03:00

Здравствуйте! Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Фатнева Марина Алексеевна, 9 апреля · Accepted Answer · 2025-04-09T11:41:39+03:00

Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.

По поводу болевого синдрома в виске причины чаще всего либо дисфункция области височно-нижнечелюстного сустава, либо бруксизм.

Синельников Ростислав Сергеевич, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T22:36:34+03:00

Здравствуйте! данных за инсульт нет
вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)