Расшифровка анализов — вопрос №3118707

Question

Расшифровка анализов — вопрос №3118707

Мария

87 просмотров

11 апреля 2025

Здравствуйте 🌷 Помогите разобраться с анализами крови,все ли хорошо,почему срб не 0,говорит ли анализ про какое-то воспаление в организме?Беспокоят боли в правом боку снизу.И подскажите пожалуйста, после удаления желчного пузыря прошёл год,что можно кушать,а что нельзя, можно ли пить кофе.Врач гастроэнтеролог сказала делать колоноскопию,тогда скажет что можно.Бок правый болит очень давно,ещё врач сказал может быть хронический аппендицит, а его я боюсь до ужаса.Сдаю анализы, хожу на узи,езжу в приёмный покой к хирурга часто.Колоноскопию надо делать с наркозом,боюсь,да и возможности пока нет.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, а можно по простому пожалуйста, по анализам и срб-4.3 воспаления нет?

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля

Терапевт

это нормальный уровень срб, воспаления нет.

Если говорить по простому. То в полном анализе крови есть признаки нехватки железа. Поэтому рекомендуется сдать ферритин, так как это основной источник железа для формирования клеток крови. Если этот показатель будет ниже 40 нг/мл то назначают прием препаратов железа( какие написала выше).

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля

Терапевт

В целом анализы крови хорошие, при отсутствии жалоб, никакого специфического лечения не требуется.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, спасибо большое 🌷 с ферритином проблема ,всегда низкий.И врачи закрывают на это глаза.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, последний раз 6.02 ферритин был 11

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, а из жалоб,как ранее сказала боли в боку,температура 37-37.3, и стала замечать учащение пульса.

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля

Терапевт

1) в таком случае рекомендуется начать прием железа и придерживаться принципам питания.

2) по поводу болей в правом боку, то это может быть застой желчи в желчных протоках. В таком случае обычно рекомендуют, после холецистэктомии пропивать курсы желчегонных препаратов раз в 3 месяца. Оьычно назначают урсосан 250 мг по 1 кап 3 раза в день в течении месяца.

Как давно держится температура тела?

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, очень давно,причём я ходила к гастроэнтерологу, и говорила про неё,она сказала пей антидепрессанты и все

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, я прикрепила фото где болит

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля

Терапевт

Наблюдайте нарушение стула?

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля

Терапевт

Повышение температуры тела может быть по разным причинам:
-заболевания щитовидной железы
-аутоиммуные заболевания
-хронический воспалительный процесс
-стрессы и тревожность
Для уточнения причины, рекомендуют пройти обследование:
-узи щитовидной железы
-бх крови ( аст алт креатинин амилаза щф билирубин ревматоидный фактор асло ат-тпо)
-кровь на гормоны ттг т3 т4
-пройти тест hads на уровень тревожности

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля

Терапевт

Боли в данной области также могут быть по нескольким причинам:
-заболевания кишечника. Однако у них есть характерная особенность происходит нарушение стула и чаще всего зависит от приема пищи.
-раздражение нервных корешков, характерной особенностью является это усиление болей после физической нагрузки, смене положения, длительном положении сидя или стоя.
Для уточнения причины, рекомендуется пройти обследования:
-мрт поясничного отдела позвоночника
-копрограмму
-колоноскопию, перед этим на троиться морально. Процедура действительно неприятная, однако под наркозом переносится достаточно хорошо.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, со стулом у меня проблемы, стул твердый и редкий,могу через день ходить,а могу и по 4 дня не ходить

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, узи щж в норме, я уже обследована вдоль и поперёк, кроме колоноскопии,мне все говорят ты здоровый и молодой человек,перестань думать про болячки

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Ксения Вячеславовна, стул твердый и редкий,могу через день ходить,а могу и по 4 не ходить

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля

Терапевт

В таком случае рекомендуют в качестве слабительного использовать:

-Пикосульфат натрия по 15 капель на ночь. Механизм действия данного препарата основан на размягчении каловый масс, тем самым улучшая его выведение.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, и что всю жизнь овощи на пару есть?И впринципе еду на пару,варёную?

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, узи брюшной полости делала сегодня, малый таз в марте,все хорошо, сижу на гормонах.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, фгдс делала тоже не так давно.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, мочевыделительную систему смотрю периодически, когда делаю узи обп,а это не редко,там тоже все нормально.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

При удалённом желчном, конечно, лучше осторожно относиться к выбору блюд. Но это не значит, что всю жизнь нужно есть еду на пару, просто по возможности ограничивать жирные, жареные блюда.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Уточните, пожалуйста, нет ли у вас аллергических реакций? Анализ кала сдавали на яйцеглист?

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, да я и так острое не ем,жирное тоже, обычное меню как и до удаления,со стороны желудка впринципе не так все плохо,редко болит,а вот бок и температура постоянная 37-37.3

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, аллергии нет,кал не сдавала,впринципе не кто не назначал не когда.Хотя я уже столько врачей обошла.Кто-то вообще даже не смотрит,хотя прихожу с жалобами,анализы крови сама хожу сдаю,узи сама делаю.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, в поликлинику хожу,врачи даже направление не дают ни на что.

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Уточните, пожалуйста, боли в правом боку возникают после еды или в покое? Связаны ли боли с приемом жирной пищи?

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, с приёмом прищи не связаны, но боль постоянная,просыпаюсь болит,в туалет по большому хожу,болит,ночью поворачиваюсь болит,болит всегда,лежу,сижу,хожу,болит

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Если по ФГДС, узи органов малого таза, узи органов брюшной полости всё хорошо, то можно заподозрить боль связанную с нервно-мышечными повреждениями в позвоночнике.
Но важно, конечно, оценить колоноскопию .

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, а с температурой что?Утром после пробуждения 36,6,днем и вечером 37-37.3

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

Температура сбивается после приема жаропонижающего препарата ?

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Юлия Валерьевна, да я даже не сбиваю,потому что 37.3

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля

Терапевт

В Подобных случаях рекомендуют провести парацетамоловый тест. Выпить таблетку парацетамол и через полчаса перемерить температуру. Если температуру не снизится, то можно подумать о термоневрозе. Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и , когда он получает информацию от вегетативной нервной системы, в которой происходит дисбаланс на фоне повышенной тревоги или стресса, то этот центр может отреагировать повышением температуры до 37,5. Как правило, в спокойном состоянии организма температура находится в пределах 36.6-37

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Димитрий Витальевич, боль не связана не с чем,болит постоянно, утром проснулась,болит,ночью перевернулась болит,хожу,сижу,лежу болит,в туалет по большому хожу болит.Вообщем болит всегда.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Димитрий Витальевич, прикрепила фото,боли в области между двумя пальцами

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 12 апреля

Терапевт

Хорошо, необходимо в таких случаях дообследоваться
Для улучшения общего состояния обычно назначается Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Маргарита Павловна, сдавала буквально недели 1.5 назад,прикреплю. С хирургом обсуждаю это часто,уже в приемном покое все хирурги меня знают.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Маргарита Павловна, прикреплю сейчас ещё анализы,от 24-26 марта

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 11 апреля

Психолог, Терапевт

Нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, если там всё хорошо, выполнит ФКС планово. А гинекологом Вы осматривались?

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 11 апреля

Психолог, Терапевт

По анализам без особенностей

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Маргарита Павловна, да,по гинекологии все нормально, единственное что говорит гинеколог,возможно спайки болят после кесарева, и врач узи к которому хожу узи обп делать,говорит может спайки,но неужели они болят каждый день, и роды были в 22 году,а болит с лета 24 года

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Маргарита Павловна, если говорить откровенно, то после родов я боялась инфаркта, потом когда начали камни в ЖП я стала бояться что он лопнет,удалили,я стала бояться панкрионекроза,сейчас боюсь аппендицита потому что думаю не пойму что это он,и умру.Мне кардиолог назначила золофт,психотерапевт говорила больше гулять и не думать о болячках

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 11 апреля

Психолог, Терапевт

Вам нужно обсудить с психотерапевтом возможность подключения к терапии противотревожных препаратов. Чувствую очень высокий уровень тревоги у Вас.
Спайки обычно видны на МРТ. Ещё после родов бывает, что нужно править таз - можете обратиться к хирургу/травматологу (чтобы вообще связочный аппарат таза посмотрел) и далее к мануальному терапевту.

Пожаловаться

Мария, 12 апреля

Клиент

Маргарита Павловна, здравствуйте ещё раз 🌷 извините за беспокойство, можете подсказать пожалуйста, не выходят из головы слова про хронический аппендицит, бывает ли вообще такое?Под утро опять возникли боли(рези внизу живота),быстро конечно прошли,но все равно страшно стало,может правда хронический аппендицит, хотя мне хирург говорил как-то, что это очень очень редко бывает.И вообще скажите пожалуйста, вообще реально пропустить аппендицит, я этого боюсь, что не пойму что это он,и случится перитонит и не спасут.

Пожаловаться

Лебедева Маргарита Павловна, 12 апреля

Психолог, Терапевт

Здравствуйте, Мария! В первую очередь исключаем заболевания кишечника, спайки и дисбаланс в связочном аппарате костей таза. Про хрон аппедицит пока не думаем, это уже диагноз, когда всё остальное исключено. И нужно с хорошим хирургом об этом разговаривать, обсуждать с ним целесообразность диагностической лапароскопии.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижен уровень гемоглобина (норма у женщин 120-140 г/л)
Снижение цветового показателя является косвенным признакам дефицита железа
Для диагностики рекомендуется сдать анализ крови на ферритин
Он отражает тканевые запасы железа
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина должен быть не менее 40
Для лечения дефицита железа и анемии используют препараты железа курсом не менее 3х месяцев,до полного восполнения запасов железа
Мальтофе по 1 таб в сутки
Чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт препараты железа рекомендуется принимать во время еды
Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа (узи малого таза, узи брюшной полости и почек, узи щитовидной железы, кал на скрытую кровь,фкс при положительном анализе кала на скрытую кровь,фгдс,ттг,т3,т4, консультация гинеколога, биохимический анализ крови)

Снижение уровня гематокрита связано с анемией и недостатком железа в организме

Снижение уровня нейтрофилов и повышение уровня базофилов и эозинофилов может говорить о перенесённой вирусной инфекции, обычно показатели крови нормализуется в течение нескольких недель, иногда до трёх месяцев

Ширина распределения тромбоцитов не является диагностически ценным, так как уровень тромбоцитов в норме

Уровень Срб в норме, никаких воспалительных процессов в организме по общему анализу крови и уровню срб нет

при заболеваниях желчного пузыря или после удаления желчного пузыря рекомендуется диеты с ограничением жирной и жаренной пищи, то есть предпочтительно еду стоит варить, запекать или готовить на пару
питание должно быть часто и дробное, не рекомендуется делать длительные перерывы между приемами пищи

Кофе снижает всасывание железа в кишечнике,поэтому рекомендуется исключить или ограничить

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 11 апреля

Терапевт

Здравствуйте, Мария.
По анализу крови нет признаков активного воспалительного процесса. СОЭ и С- реактивный белок укладываются в диапазон нормы.
Снижение уровня нейтрофилов возможно на фоне недавно перенесенной вирусной инфекции.
Имеется аллергический компонент (повышение уровня эозинофилов и базофилов), признаки анемии легкой степени тяжести.
С целью дообследования рекомендуется контроль общего анализа крови дней через 10.
Если по результатам уровень эозинофилов и базофилов снова будет повышен, необходимо будет дообследоваться на предмет аллергии и паразитозов (сдать кровь на эозинофильный катионный белок, общий IgE, сдать кал на яица гельминтов методом парасеп трехкратно, кровь на внекишечные гельминтозы (скрининг)).
Наличие анемии также требует внимания. Для уточнения характера анемии рекомендуется проверить уровень ферритина, вит.в12 и фолиевой кислоты крови. С результатами можно показаться терапевту.
Терапевт назначит дополнительные обследования с учетом жалоб и результата осмотра.
С учетом описываемых симптомов и анамнеза было бы не лишним сдать б/х анализ крови (белок, глюкоза, аст, алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, креатинин, мочевина), общий анализ мочи, сделать узи органов брюшной полости, сдать кал на копрограмму, кал на кальпротектин. Для исключения гинекологических проблем стоит выполнить узи органов малого таза, показаться гинекологу на осмотр.
По поводу питания: Питание должно быть сбалансированным, регулярным (не делать больших промежутков между приемами пищи). Ограничить необходимо жирное, жареное, копченое, острое, кислое, а также газообразующие продукты, фастфуд, кофе.

Пожаловаться

Мария, 11 апреля

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепила все,что назначил терапевт в поликлинике. Узи брюшной полости в норме.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 11 апреля

Терапевт

Биохимия крови неплохая.
В дополнительно приложенном общем анализе крови имеется повышение уровня эозинофилов до 22%!
Рекомендуется с учетом изменений в анализах крови и сохраняющемся высоком уровне эозинофилов дообследование на аллергию и паразитозы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ щитовидной железы.фФ1

1 ответ

21 декабря 2019

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализ крови и щитовищки

2 ответа

15 июля 2022

Евгений, Екатеринбург

Вопрос закрыт

У одного партнера обнаружена гонорея, а у второго нет. Как такое возможно?

4 ответа

11 декабря 2023

Алла

Вопрос закрыт

Повышен ттг 18,313 что делать?

1 ответ

6 декабря 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маркова Ксения Вячеславовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T08:08:18+03:00

Доброе утро,
Снижение гемоглобина, цп, гематокрита, бывает при железодефиците. В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, в норме он должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К с большим содержанием железа относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска,
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ).
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов и обезвоживанию

Тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в сутки или тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день ( самые эффективные, на моей практике препараты железа) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль полного анализа и ферритина через месяц.

2) изменение нейтрофилов, базофилов, элзинофмлов в процентном соотношении, не несет диагностической значимости, обычно врачи ориентируются на абсолютные показатели.

3) тромбоцитарный небес также не несет диагностической значимости, при нормальном количестве тромбоцитов.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Перфилова Юлия Валерьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T08:09:08+03:00

Здравствуйте, Мария!

1) По анализу крови признаки скрытого дефицита железа ( снижен гематокрит, гемоглобин, цветовой показатель). В подобных случаях важно оценить показатель Ферритина, В9 и В12. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

2) Также по анализу повышены эозинофилы и базофилы. Чаще повышаются по двум причинам : при аллергии или глистной инвазии. Рекомендуют обычно дополнительно сдать анализ крови на эозинофильный катионный белок для исключения истинной аллергии и кал на яйца глист трехкратно методом PARASEP.

3) Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( ширина распределения тромбоцитов) не имеет диагностического значения при нормальном значении тромбоцитов

4) Снижение нейтрофилов может свидетельствовать о перенесённой вирусной инфекции, как и незначительное повышение СРБ.

При болях в правом боку важно исключить заболевания :
- органов малого таза и мочевыделительной системы
- желудочно-кишечного тракта
- позвоночника
Для этого рекомендуют выполнить ФГДС , узи органов брюшной полости, узи органов малого таза и мочевыделительной системы.

После удаления желчного разрешается : овощи на пару, нежирное мясо, печеные фрукты, паровой омлет, нежирный творог, йогурт.

Accepted Answer · 2025-04-11T08:33:03+03:00

Здравствуйте!
По анализам снижен гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель, что может указывать на железодефицитную анемию.
В таких случаях врачи рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличение в рационе продуктов богатых железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов признак перенесенной вирусной инфекции.

Эозинофилы и базофилы повышены. Аллергии нет?

СРб имеет референс от 0 до 5, все, что укладывается в эту норму, исключает острое воспаление

Ухливанов Димитрий Витальевич, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T08:33:21+03:00

Здравствуйте
СПб в пределах нормы
По анализу признаки железодефицитного состояния, в таких случаях рекомендуется сдать кал на кровь, раз врач сказал делать фкс, сделайте, так же повышен уровень эозинофилов, говорит либо о аллергии, либо о паразитарной инфекции, в таких случаях рекомендуется сдать Иммуноглобулин Е, кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии
Пришлите фото с указанием области боли, ее связываете с приемом пищи , с актом дефекации, есть рези при мочеиспускании, ложные позывы?

Лебедева Маргарита Павловна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T08:34:48+03:00

Здравствуйте! По клин анализу крови есть признаки скрытого железодефицита, необходимо досдать анализ крови на ферритин, он должен быть более 40 или равен массе тела. Для восполнения дефицита железа необходимо начать приём Феррум лек по 1 таб в сутки в течение 3 месяцев, далее отмена и контроль ферритина через 2 недели.

СРБ нулевой особо не встречала у пациентов, он у Вас укладывается в норму и не свидетельствует о какой-либо инфекции/воспалении в организме.

Через год после холецистэктомии (удалении желчного пузыря) следует всё равно придерживаться стола номер 5. Кофе в небольших количествах можно 🙂 но сначала лучше сделать УЗИ органов брюшной полости и сдать биохим анализ крови, результаты обсудить с хирургом.