Что вас беспокоит?
Цервикометрия: сохранная часть длиной 28 мм
Здравствуйте! Сегодня была на цервикометрии. Узист сразу отметила, что зев расширен, что лучше бы он расширен не был, но длина шейки матки 33 мм, поэтому все нормально, пока переживать не стоит. Потом начала смотреть пол малыша сверху другим датчиком, малыш вертелся, не хотел показывать сразу, потом начала этим же датчиком сверху смотреть длину шейки (на животе). После этого сказала «сейчас ещё раз посмотрим длину цервикального канала»вагинально, как в первый раз смотрела. Посмотрела, зев при этом уже был закрыт, но длину цервикального канала замерила - 28 мм и его и написала его в результаты УЗИ. Написала в рекомендациях повторное узи в динамике (устно сказала, что через неделю) и консультация гинеколога. Гинеколог сказала, что норма до 25 мм, но рекомендует через неделю переделать УЗИ. Или предлагала можно поставить утрожестан, но не настаивала. Сказала можно пока посмотреть в динамике через неделю. Мне нежелательно ставить гормональные, поэтому я стараюсь оценить все риски. Начиталась в интернете всяких историй, начала переживать сильнее. Интересно Ваше мнение. Есть ли необходимость уже сейчас мне ставить Утрожестан или дождаться повторного УЗИ (цервикометрии) через неделю. Так же прилагаю результаты узи 1 скрининга и сегодняшней цервикометрии. По первому скринингу длина цервикального канала была 37 мм (в 13 недель). В другой клинике в 13 недель и 5 дней - 38,2 мм. Также прошу сказать общие рекомендации по физ нагрузкам и т.п. и ещё? Могу ли я переделать УЗИ в другой клинике, которая рядом со мной, или обязательно в той же? Судя по всему мне ещё придется делать эти узи не раз, поэтому удобно, если буду делать рядом с домом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваш гинеколог верно отметила, что истмико-цервикальная недостаточность ставится и требует активных действий при длине шейки матки 25 мм и менее. Выполнить контроль УЗИ цервикометрии можно в любом месте. Качество аппарата и глаза специалиста на этот показатель не влияют. Длина шейки очень динамична при беременности, поэтому не переживайте и просто контролируйте этот показатель
А то, что расширен - 12 мм? Это не требует активных действий?
Спасибо большое за ответ !
Активные действия имеется ввиду госпитализация с установкой пессария. Здесь однозначно рекомендован контроль. Применение назначенного врачом утрожестана также возможно
Принятый ответ
Здравствуйте, признаками истмико-цервкальной недостаточности (ИЦН) являются: укорочение шейки матки менее 25 мм и/илм расширение цервикального канала более 10 мм(что есть по УЗИ), следовательно в таком случае применение Утрожестана (200 мг вагинально) обосновано, если у Вас есть сомнения относительно качества проведения УЗИ, то конечно лучше переделать, чтобы Вам было спокойнее и была ясность в вопросе.
Считаете следует уже сейчас ставить утрожестан или можно дождаться УЗИ через неделю? УЗИ хочу не переделать, а сделать в динамике. Клинике, в которой делала, доверяю. Хочу сделать в другой через неделю, потому что она рядом с домом, а в ту клинику мне далеко ездить. Я езжу туда раз в месяц примерно.
Поняла Вас про УЗИ, описано в результате, что есть расширение, следовательно и показания есть
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобной ситуации, учитывая, что по любым измерениям данных за ИЦН нет, то по сути и показаний к препаратам прогестерона нет, следовательно пока можно воздержаться. ИЦН выставляется при укорочении до 25 мм и менее и/или расширении шейки матки на 10 мм на всем протяжении, в подобной ситуации ни того ю, ни другого нет, поэтому спокойно можно дождаться контроля узи.
Рекомендуется ограничить тяжелую физическую нагрузки и пока соблюдать половой покой (до 24 нед. как правило обычно до этого срока развивается или не развивается ИЦН)
Спасибо большое за ответ!
Пожалуйста 🙂 здоровья вам и малышу 🙌
Принятый ответ
Здравствуйте. шейка матки должна постепенно уменьшаться, чтобы роды были возможны.
нормальная длина шейки матки от 25 мм, коррекции и лечению нуждаются те, у кого шейка менее 25 мм.
Как правило в похожих ситуациях рекомендуют только контроль узи в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте.
Укорочение шейки матки при-это когда длина сомкнутой части шейки матки при трансвагинальном УЗИ менее 25 мм. Для диагностики укорочения шейки матки золотой стандарт это УЗИ.
Доказанные методы лечения:
1.Применение микронизированного прогестерона(утрожестан)
2.Наложение швов на шейку матки
3. Установка акушерского пессария.
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 202318 ответов
- 14 Февраля 202413 ответов