Что вас беспокоит?
Лактозная недостаточность?
Добрый день! Ребенок 2 месяца, с рождения срыгивает после еды, спустя 40 минут , после прогулки (до прогулки кормлю и час ношу на руках, что б улеглось-не эффективно), ночью срыгнет. Сейчас начались колики, она поднимает ноги к животу, давит на него и у нее молоко выходит наружу, сонная его сглатывает откидываясь. Спит на боках, на спину не кладу. Фонтаном срыгивала пару раз. Сейчас появилось заметное увеличение слюней. Сдали анализ кала (прикладываю). Подозрение на ЛН. Купили Колиф и биогала. Полностью на грудном вскармливании. Я сама молочку не переношу, тошнит, отказалась от нее 21 год назад. Вопросы: 1. Может ли моя непереносимость молочки передастся ребенку? 2. По анализу у нас ЛН? 3. Можно ли принимать эти допы к еде? 4. Уменьшат ли эти допы колики? 5. Какое действие колиф окажет на самочувствие ребенка, станет ли меньше срыгиваний? 6. Что по слюням, нормально ли, что они стали заметны ? (Пузыри пускает, изо рта льются)
Принятый ответ
Здравствуйте! С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, кал на углеводы не информативен . Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, признаков АБКМ нет
Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .
Активная выработка слюны в норме происходит у малышей .
Как у малыша с прибавками в весе? Опишите характер стула ?
Здравствуйте. К сожалению мои волнующие вопросы оставлены без внимания.
Меня больше беспокоит , что лялька срыгивает и спустя час, два после кормления. А если на прогулке , там то лялька лежит на спине, запросто не успеть
В каком объеме срыгвания?
Делали ли малышу в месяц узи ? Опишите характер стула , так как лактазная недостаточность ставится клинически , не по анализу .
Срыгивания в основном не в большом количестве. Однажды она пришла с прогулки и дома ее прорвало фонтаном из носа и рта.
Ночью она тошнится и видно, что отклоняется и пытается это обратно сглотнуть.
Алина, а вот этот Колиф в качестве профилактики то можно давать или не нужно?
УЗИ чего?
Характер стула можно посмотреть в анализе , там все написано . Жидкий , есть не большие сгустки, впитывается в подгуз ,
Сам по себе Колиф-это фермент , он не уменьшает срыгивания и колики .
Для профилактики давать не нужно -так как он может вызвать запор
А вот если стул пенистый , впитывается полностью в подгузник, раздражает попу малыша , в животике сильно урчит
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Тогда не понимаю , зачем тогда давать Колиф , если само всё пройдет . Какой смысл то
Если Колиф нормализует стул, то Какой стул должен быть тогда у ребенка в два месяца?
Стул должен быть кашицеобразный ( может быть жидким с белыми крупинками )
Фермент добавляют , если мамы отмечают выраженное беспокойство у малыша , плохие прибавки в весе, раздражение после акта дефекации , с целью облегчения симптомов и нормализации стула
У вас есть возможность фото стула малыша приложить ?
Добавила фото
Вот она дрыгает постоянно ногами, плачет и днем и ночью
Ей сложно будто бы опорожнится
Был вздут живот так , что вставили трубочку и собрали 20мл жидкого стула , его и решили на анализ сдать
Фото изучила
Стул впитывается полностью
Попробуйте подключить ферменты и оценить эффект
Принятый ответ
Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, но больше ориентируемся на состояние ребенка.
Какой стул у ребенка? Как набирает в весе? Только из-за срыгивании начали давать препараты?
С 2 месяцев у детей начинается активное формирование слюнных желез из-за этого бывает повышенное слюноотделение, а в стуле бывает слизь.
Описанная картина обычно характерна для младенческая дисхезия. Ребенок просто не умеет координировать работу мышц брюшного пресса, мышц тазового дна и сфинктеров. Криком, поджиманием ножек он помогает себе напрячь мышцы брюшного пресса и одновременно расслабить мышцы тазового дна, учится. После этого обычно отходят газы или мягкий стул. Это временное явление, проходит обычно к 8-9 мес. Можно помогать выкладыванием на животик, делать массаж живота по часовой стрелке через 20-30 минут после еды.
Такие способы “помощи”, как свечи, микроклизмы, газоотводная трубочка, только удлиняют время за которое ребенок освоит этот навык, так как мешают естественному процессу.
Лина, здравствуйте. Мой вопрос так и не закрыт, не нашла убедительности в ответах Ваших коллег.
Посмотрите пожалуйста еще раз на стул младенца в прикрепленных файлах. Читаю интернет и думаю, а действительно ли есть у нас проблема то или ее вовсе нет. С момента открытия вопроса, я даю ребенку калиф и биогалу, картинка особо не меняется, стул чууууть-чуть с кашейцей. Может он в норме для ее двухмесячного возраста все таки?
За сегодняшний день капризов по газам не было, спокойно погуляла, спокойно ела. Единственное много спит, приходилось будить.
Еду криком не просит, предлагаю сама ей- есть. Промежуток три часа примерно. Газы отходят самостоятельно, массажем не получается. Ну стрельнула она сегодня калом .
Может с ребенком все в порядке и я лишний раз волнуюсь из-за своего собственного стресса ,?
На животе лежит очень мало, но голову держит на руках у меня
Сейчас в планах кормить по часам. Может я ее закармливаю , вот она и срыгивает постоянно и молоко может не успевает переработаться
Она грудь не просит , сама даю . Ребенок спокойный . Предлагает-берет
Может калиф и биогалу отменить ?
Вообще эффект от ферментов оценивается в течение 1-2 недель.
Посмотрела фото стула. Обычно при ЛН он желтый, пенистый, не очень похоже на ЛН. Ферменты обычно не показаны при просто срыгиваниях, если нет других признаков ЛН.
Если срыгивания обильные, частые, но при этом ребенок хорошо набирает в весе сначала думаем о неправильной технике кормления - не рекомендуется кормить в горизонтальном положении,следует кормить хотя бы под углом 45 градусов, следить за тем, чтобы захватывал всю ареолу, не только сосок.
И вторая самая частая причина - это переедание.
У детей в таком возрасте срыгивание в приниципе нормальное явление, потому что желудочно-кишечный тракт и пищевод в этом возрасте еще достаточно маленькие и неспособны усваивать большое количество потребляемого молока. Если объем срыгиваний 3ст.л. и более, а также ребенок сильно беспокойный и плохо набирает в весе, только тогда надо искать другую причину.
Скорее всего какой-то причины, требующей лечения нет.
Да, кормлю ее исключительно в горизонтальном положении, по другому мне не научится, она скользит и извивается
Еще момент, возможно и связан с поднятием ног- ее положение во сне.
Если при мне она днем спит на спине и голова на бок , то ночью я ее кладу на бок. Сегодня спала на полубоку. Как только у нее наружу идет молоко, она сама поворачивает голову , как если бы лежала на спине и сглатывает . Это нормально? Никакие валики спереди и сзади не помогают, шеей крутит и всё
А дрыгание ногами может действительно это ее учеба
Да, не всегда возможно, это контролировать, от того, что сглатывает ничего страшного не будет. К 3-4 мес уже лактация подстраивается под потребности ребенка и скорее всего уже переедание не будет и понемногу срыгивания станут меньше.
А «дрыгание ногами» - это признак дисхезии, да, ребенок учится.
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с результатами анализов.
Копрограмма в вашем случае-вариант нормы с учетом ферментативной незрелости пищеварительного тракта.
Анализ кала на углеводы сдавать смысла нет, это неинформативный анализ, так как он показывает уровень всех углеводов, а не только лактозы.
Диагноз ставится по клиническим симптомам: урчание в животе, кал почти полностью впитывается в памперс, стул при этом пенистый, имеет кислый запах, раздражает перианальную область.
Есть ли данные симптомы?
Лилия, здравствуйте.
Кал впитывается, урчание присутствует.
Меня больше беспокоит ее постоянное срыгивание, даже спустя час после еды и днем и ночью . Боюсь , что в коляске срыгнет, подавится и я не успею что то предпринять.
Одно дело срыгнуть после еды, другое дело это на постоянной основе.
Колиф не давать?
Кислый запах по анализу . Пора красная
По описанию похоже на клинику лактазной недостаточности.
Необходимо добавить фермент-лактазу (препараты Лактазар, Лактаза Бэби или Колиф) в начале каждого кормления, разводя в небольшом объёме смеси или грудного молока (5-10 мл), тщательно перемешав в течение 3-х минут, приступить кормить ребёнка сначала с данной порции. Результат оцениваем, в среднем, через 14 дней.
В каком объеме ребенок срыгивает? Больше 2 столовых ложек?
Колиф срыгивания уменьшит ?
Одна чайная ложка по обьему , но постоянно.
У малышей между желудком и пищеводом сфинктер не до конца закрыт, поэтому то, что ребенок срыгивает постоянно после кормления не больше 2 столовых ложек это абсолютная норма.
Колиф не влияет на срыгивания
Сколько времени это»после еды»? Ну что, она кушает аж две два часа, все это время у нее срыгивания
Ребенок ест только жидкую пищу, поэтому срыгивания пока будут и могут быть.
Когда начнет ребенок кушать прикорм, то их будет меньше и со временем перестанут быть со всем.
Даже если прошел 1 час или 2, когда ребенок лежит, по закону осмоса жидкость будет вытекать обратно, так как это отверстие (сфинктер) до конца не закрыт.
Лилия, я вложила фото стула . Вот ребенок весь день будто бы пытается покакать и не со дни, дрыгает ногами , иногда пукает. Массаж иногда не помогает . Если поможет , то стреляет жидко.
Да, увидела фото стула. Действительно впитывается в памперс.
То, что дрыгает ногами перед тем, как сходить в туалет это проявления младенческой дисхезии.
Данное состояние характеризуется затруднением при опорожнении кишечника, которое характерно для детей в возрасте до 9 месяцев. Состояние имеет функциональное происхождение, проявляется натуживанием, криком, покраснением лица ребенка перед дефекацией. После отхождения кала ребенок успокаивается.
Колиф давать?
Да, показания есть
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию скорее всего признаки младенческой дисхезии— это состояние, при котором ребенок плачет, кряхтит, тужится, краснеет
Не переживайте, никакой патологии нет, малыш учиться управлять мышцами таза
Обычно проходит к 8-9 мес полностью
В таких случаях рекомендуют:
- Легкий массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке
- Массаж области вокруг пупка
- Приложите теплую пеленку или грелку к животику ребенка
- поднимайте ножки ребенка к животу и делайте движения, имитирующие езду на велосипеде
- Положите ребенка на спину и аккуратно сгибайте его ноги в коленях, прижимая их к животу
Опишите стул, пожалуйста и напишите весовую прибавку
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у вас есть ЛН, то ребенок может быть генетически предрасположен к данному состоянию, но это не значит, что она 100% у него будет.
По Копрограмме признаки ферментативной недостаточности, это норма в этом возрасте.
Также диагноз ЛН ставится клинически, копрограмма и кал на углеводы неинформативны.
Колиф назначают при ЛН. Для начало нужно разобраться, есть ли показания.
Признаки ЛН!!!
Жидкий пенистый стул который впитывается в подгузник и раздражает кожу промежности, слизь, примесь зелени. Сильное бурление в животе.
Есть ли у малыша данные симптомы?
Биогая хороший препарат, его применять можно.
Колиф не уменьшит срыгивания. При ЛН он помогает ращеплять лактозу и способствует нормализации стула.
Усиленное образование слюней это норма у малыша в этом возрасте.
Анастасия, добрый день.
Пенистого стула нет, только жидкий, нормального цвета, впитывается в подгуз.
Раздражения нет
Зеленых оттенков нет
Бурление есть, но не сильное
Слизи не наблюдала
Нам сказали давать колиф и биогаю
Беспокоит, что ребенок поднимает ноги к верху, без криков, без потуг и потом изо рта выходит молоко.
Но не знаю , на сколько это нормально, она спит у меня на боку/полубоку, но все равно делает так, что отворачивает голову и сглатывает сама, то есть молоко не на кровать, а она обратно в себя его глотает. И как бы я не подкладывала валики, все равно вертит головой . Ночью бывает так задерет ноги, возможно потужится и из носа может пойти молоко
За частую поднимает ноги просто так *
Иногда с потугами
Колиф отменить?
Здравствуйте.
По фото вариант нормы. На ГВ стул может быта водянистым. Также на колиф не редко отмечается учащение стула и его разжижение.
Показаний для приема кол фа нет.
Биогая можно продлить.
То, что вы описываете - малыш поджимает ножки, тужится - это проявления дисхезии. Это физиологическое состояние у малышей до 6-9 месяцев, малыш учится какать.
Срыгивания если они не больше 2-3 столовых ложек могут присутствовать двое в каждое кормление, у деток до года это нормально. У малышей еще не зрелый сфинктер между желудком и пищеводом.
Провоцировать срыгивания могут как раз натуживание, и газики, если их много.
Также важно положение при кормлении. Старайтесь кормить под углом 45 градусов, горизонтальное положение усугубит ситуацию.
Еще важно чтобы малыш правильно захватывал сосок и не наглотался воздуха, это тоже приводит к срыгиваниям.
Также возможно переедание.
То что сглатывает, не страшно, но также требуется наладить технику вскармливания.
Спасибо
Сейчас открыла памперс и была сдизь все таки
Точно отменяю колиф?
Слизь в небольшом количестве может быть в норме.
Если слизь сплошь, кал зеленый пенистый, больше 10 раз в сутки можно подключить фермент.
Спасибо большое! Ваша консультация мне помогла
Ой , а еще короткий вопрос
Я кормлю только лежа , по другому не умею , надо ребенку под голову подкладывать подушку , что б градус соблюсти или он может лежать горизонтально ?
И можно ли с Вами иметь более темную связь на предмет консультаций? Например через мессенджеры ?
Оплата консультаций будет
Более тесную связь*
Нет, подкладывать ничего не нужно. Он может лежать горизонтально.
Но лучше конечно пробовать кормить под углом. Можно пробовать подушку для кормления, она одевается на пояс, ребенок лежит на боку, но сидя у вас есть возможность контролировать угол наклона. Поскольку она плотная и плоская, можно подложить под нее небольшое полотенце со стороны головки малыша
К сожалению, по правилам сайта я не имею право давать личные контакты.
Если будет необходимость именно в моей консультации, вы можете обратиться через персональную консультацию ко мне.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 201916 ответов
- 13 Мая 202017 ответов
- 20 Июля 202116 ответов
- 1 Октября 20213 ответа