Консультация педиатра /

Зеленый пенистый стул — вопрос №3124136

31 просмотр

Ребенку 2 месяца и 1 неделя. Начиная с рождения стул был хороший желтый кашеобразный, иногда мучали газики, после массажа живота газики отходили, так же принимали эспумизан бэйби по 8 капель перед каждым кормлением днем. Неделю назад стул стал жидкий, полностью впитывался в подгузник, так же перед опоржнением начал беспокоить живот, какала только после массажа живота, и участились спрыгивания. Сходили к нашему участковому педиатру, прописала бифидумбактерин по 5 доз 1 раз в день в течении 10 дней. Дала в тот же день вечером, жидкий стул прекратился, ребенок покакал только на следующий день вечером зеленым пенистым стулом. Аппетит не поменялся, но стал беспокоить живот, ребенок днем почти не спит, по 15-30 минут только. Ночью так же просыпается ором, каждые 30-40 минут. Постоянно отходят газики с зловонным запахом. Срыгивания не прекратились. Меня это насторожило, связалась с педиатром, но она сказала, что все нормально, такое бывает. На следующий день так же вечером 1 раз зеленый, пенистый стул повторился. Полезла в форумы, с такими же симптомами ставят лактазную недостаточность. Сообщила педиатру, говорит, что уже поздно для лактозной недостаточности, проявилось бы раньше, говорит продолжать прием бифидумбактерина. Я просила назначить анализы, но говорит нет необходимости. Так же я прочитала, если это все таки лактазная недостаточность, то прием бифидумбактерина противопоказан. Мы на ИВ, смесь НАН опти про, принимаем так же витамин Д по 1 капле Аквадетрим. Подскажите пожалуйста, как нам быть дальше? Может надо поменять смесь, или самостоятельно начать прием лактазара?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !🤝

По описанию и характеру стула можно предположить наличие у малыша транзисторной лактазной недостаточности (при ней стул чаще кислый, жидкий, пенистый, впитывающийся в памперс, раздражающий анус)

В таких случаях обычно рекомендуют приём фермента, например, Лактазар или Колиф в каждое кормление

На ИВ обычно рекомендуют использовать 1 содержимое 1 капсулы на 100 мл смеси, предварительно развести капсулу в 10-15 мл молока, через 10 минут дать малышу и кормить смесью, температура смеси при растворении капсулы не должна быть выше 37 градусов

Эффект наступает через 2-3 недели.

Существую безлактозные смеси, но они используются обычно только при неэффективности вышеописанного метода.

К 6-12 месяцам ферментные системы дозревают и можно начинать отмену фермента, пробуем отменять сначала в 1 кормление, на следующий день в 2 и так далее ,если у малыша стул не меняется - то убираем фермент полностью.

Зеленый цвет это вариант нормы 🙏🏼
Витамин Д профилактическая доза 1000 МЕ(2 капельки)
Педиатр
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, анализ кала на углеводы не информативен.
То есть если у ребёнка нормальный стул -то фермент давать не нужно , так как он может крепить кал ребенка .
При наличии вышеописанного стула -Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле в смесь перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в смесь . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .

Обычно рекомендуют ежедневно прием в утренние часы ( до 12:00)
Витамина Д ( Вигантол, Аквадетрим)
До года 1000 МЕ-2 капли в утренние часы .
С 1 года до 3 лет даем 1500 МЕ-это 3 капли
После 3 лет снова переходим на 1000 МЕ.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день!
Вы описываете симптомы лактозной недостаточности.
Поэтому нужно начать добавлять в каждое кормление фермент лактозы.
Лактазар или Колиф.
Для закрепления стула Бак сет беби по 1 Саше 1 раз в день - 10 дней.
Педиатр
Здравствуйте. По вашему описанию жалоб речь действительно может идти о лактазной недостаточности. Она может возникнуть и не сразу после рождения, чаще бывает транзиторной (временной). Диагноз ставится клинически, без обследования. Назначается препарат лактазы (лактазар, колиф) в каждое кормление. Эффект обычно заметен на второй неделе приема.
Педиатр
Здравствуйте
По описанию вероятнее всего признаки лн
В таких случаях рекомендуют в смесь добавлять либо лактазар 1 капсулу либо колиф по 4 кап в каждое кормление
Эффект оцениваете через 3-4 нед

Лактазар добавляете в течение одного месяца не уменьшая дозу, затем убираете из одного дневного кормления и наблюдаете 7 дней
Если появляются старые симптомы ( жидкий стул с кислым запахом, бурление в животе), возвращаете лактазар в каждое кормление и Даете еще 2 недели

Если нет никаких симптомов, на след неделе убираете еще из одного дневного кормления

Сначала убираем из дневных кормлений, потом из ночных
Педиатр
Здравствуйте.
Пенистый жидкий стул может быть при транспортной лактазной недостаточности.
В таком случае рекомендуется обычно добавление в смесь лактазар (фермент лактаза для расщепления молочного сахара(лактозы)).
Также при таких симптомах обычно рекомендуем сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, для исключения аллергии на белок коровьего молока.
Зелёный стул это вариант нормы при Искусственном вскармливании.
Есть фото стула?
Попа не раздражена от стула?
Педиатр
Здравствуйте
Транзиторная лактазная недостаточность у детей - это временная неспособность ферментов кишечника полностью расщеплять молочный сахар - лактозу. Проявляется она не только в первый месяц жизни, симптомы могут появиться и в 2, и в 3 месяца и даже чуть позднее.
Часто сопровождается такими симптомами, как частый водянистый стул с кислым запахом и пеной, бурлением в животе и повышенным газообразованием.
Такое состояние проходит само к 6-9 месяцам. В некоторых ситуациях положительный эффект могут оказать препараты лактазы (лактазар/колиф) перед каждым кормлением - они способны расщеплять некоторое количество лактозы.
Бифидумбактерин не рекомендуется при подобных симптомах, поскольку содержит лактозу в составе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему ребенок бьёт себя по животу одной рукой
3 марта 2023
Екатерина, Шатура
Вопрос закрыт
Недобор в весе
31 октября 2023
Олеся, Ухта
Вопрос закрыт
Консистенция стула
11 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Сегментарная недостаточность шоп
14 ноября 2024
Айкол
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
— anshtla@mail.ru
фотография пользователя
Доступно , быстро Спасибо большое Отлично !!!
— Марина
фотография пользователя
Спасибо, ответ помог разобраться Спасибо, доступно объяснили Спасибо, доступно объяснили
— Марина