Эпилепсия, манифест заболевания, ребенок 8 лет — вопрос №3125641

Question

Эпилепсия, манифест заболевания, ребенок 8 лет — вопрос №3125641

Виктория

102 просмотра

13 апреля 2025

Здравствуйте! Ребенок 8 лет, ДЦП 1–2 уровня, в анамнезе субэпендимальное кровоизлияние дважды, по МРТ: кистозно-глиозных изменений правого полушария головного мозга, последствия ОНМК. МРТ от 22 и 25 года не сильно отличаются.
48 часов назад произошел первый приступ эпилепсии. Длился 5 минут, конвульсии как таковых, всего тела, не было, только левая лицевая часть "дергалась", глаза были закатаны, зрачки разного размера. После приступа жаловался на тошноту, поспал, была однократная рвота, при пробах неустойчив, слаб, отклоняется влево, язык высунутый отклоняется влево, уголок губ слева отклоняется вниз. Был активный утром и днем после приступа, вечером, после дневного сна, началась рвота. Еда привычная, температуры нет, катаральных признаков тоже. Другие дети дома соматически здоровы. По ЭЭГ от 26.02.2025 ЭЭГ-паттернов, приступов, не было зарегистрировано.
Какие наши действия, кроме прохождения ночного ЭЭГ и дополнительного МРТ? Какие препараты можно принимать сейчас, чтобы облегчить состояние до того, как будет понятно, какая это эпилепсия и откуда. Написала сумбурно, так как воскресенье, ранее утро, что делать и куда бежать, не знаю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

эпилепсия у ребенка

первый приступ эпилепсии

периодическая рвота в течение 48 часов

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, вчера, 07:35

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. В данной ситуации лучше вызвать скорую и госпитализировать ребенка в стационар.
При наличии структурных изменений на мрт после первого эпиприступа допустимо назначение противоэпилептических препаратов. Конечно, подобрать правильное лечение возможно после уточнения диагноза. Но можно рассмотреть к лечению вальпроевую кислоту 30мг на 1 кг веса. Но начинать с минимальной дозы, чтобы оценивать переносимость препарата. И в
комплексной терапии пантогам, препараты магния, пока не подберем оптимальную дозировку вальпроевой кислоты. Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Виктория, вчера, 07:40

Клиент

34 кг
Невролог осматривала, но ничего не назначила до ЭЭГ, мы записались только на 21 апреля, в стационаре сейчас карантин по ротавирусу, я боюсь ухудшения ситуации.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, вчера, 07:50

Невролог, Детский невролог

Возможно, не назначила из-за того, что приступ не зафиксирован мед персоналом, а с Ваших слов. Но по стандартам лечения после первого приступа (при наличии структурных изменений в мозге !) уже назначают противосудорожные препараты.
Доза пантогама по весу ребенка по 250мг 3р в день, не позже 17-00, можно пить до 3х месяцев. Доза магния 1000мг в сутки.
Вальпроевую возможно начать с 300мг 1р в день с возможным постепенным увеличением дозы.

Пожаловаться

Виктория, вчера, 07:54

Клиент

Нет, мы были на реабилитации, приступ был зафиксирован в отделении, там и произошел при среднем медперсонале, есть и видео, которое было отправлено доктору.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, вчера, 07:57

Клиент

Спасибо огромное за ответ!
У подруги есть Депакин Хроносфера 100 мг, действующее вещество у него вальпроевая кислота, можно-ли принимать его?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, вчера, 08:01

Клиент

Да, спасибо, я понимаю.
Мы пока без реабилитации. Ни разу не было замечено эпиактивности, поэтому и проходили все, что назначалось.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночные подергивания

4 ответа

7 апреля 2023

Наталия, Евпатория

Вопрос закрыт

У ребенка плохая ээг

3 ответа

4 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гурова Надежда Юрьевна, вчера, 07:59 · Accepted Answer · 2025-04-13T07:59:01+03:00

Тогда возможно доктор хотел уточнить диагноз после дополнительных обследований, установить характер приступов, чтобы подобрать правильную терапию.
На будущее Вам нельзя массажи, физиолечение, так как могут спровоцировать приступ.