Консультация педиатра /

Ребенок переболелно продолжает держатся субфебрильная температура — вопрос №3128551

84 просмотра

С 10го марта дочка болела, 4 дня держалась температура 39, потом снизилась, но появились кашель, боль в горле, насморк. Прописали полоскать горло, сосать грамидин, Лизобакт, нос промывать и полидексу(зеленые сопли). По прошествии двух недель, 25го марта мы собирались на выписку, но 24го ни с того ни с сего поднялась температура 38,8. Пролечились еще неделю, так же. 31го мы идем к врачу с температурой по вечерам от 37,2 до 37,7. Нам прописывают неделю пить клацид и сдачу крови и мочи. По крови сказали что в организме бактерия правильно что клаид назначили. 7го опять идем на приём с температурой по вечерам 37,2-37,4. Днем ее нет. Нас выписывают со словами что это после болезни нормально. На кровь повторно сказали через две недели придти, что сейчас смысла нет. Сегодня 13 апреля и я пошла сдавать платно кровь так как слишком переживаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови ничего критичного нет
Признаки вирусной инфекции
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение
Температура при вирусах может быть до 14 дней
Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸
Клиент
Мария Алексеевна, доброй ночи. Симптомов ни каких нет с 7го марта. Кроме температуры 37,2-37,4. Врач сказала мы здоровы. По анализам спасибо за пояснение что ни чего серьёзного. А как же соэ 42. Или это тоже после болезни?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
По анализам динамика положительная, кровь восстанавливается 2-3 недели , СОЭ не специфический маркер воспаления и поднимется быстро на любую инфекцию, а в норму приходит в течение месяца .
Субфебрильная температура может держаться три недели , если ребенок не чувствует ее, то нет необходимости мерить .

Старайтесь сбалансированно питаться ( мясо ежедневно, рыба 1-2 раза в неделю , сезонные фрукты и овощи )
Питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела .
Ежедневно в утренние часы прием Витамина Д ( Вигантол , Аквадетрим) 1000 МЕ-2 капли
Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо, по крови успокоили. Я как отклонения увидела запаниковала
Педиатр
Не стоит паниковать
Лейкоциты снизились
СОЭ в норму приходит почти месяц
Педиатр
А так же мы лечим не анализы, а ребёнка
Если отмечается положительная динамика -то переживать не стоит
Педиатр
Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, лимфоциты преобладают над нейирофилами; в сравнении с первым анализом есть положительная динамика

сОЭ- показатель, который поздней всех остальных поднимается при инфекционных процессах и долгое время сохраняется после выздоровления.

Кровь восстанавливается в течение 2-4 недель

По поводу сывороточного железа этот показатель зависит от питания накануне, то есть поели продукты богатые железом, он поднялся, если не ели то снизился.

Ребёнок повышение температуры ощущает? Головная боль? Слабость?
Клиент
Виктория Витальевна, железо это у нас регулярная проблема. Рефлюкс у дочки. Сдавали узи с сифонной пробой. Гастроэнтеролог прописал нексиум и препарат железа. Но в прошлый раз у нас и ферритин был 4. Сейчас может на фоне болезни опять перхать начала, начали опять нексиум принимать
Клиент
Виктория Витальевна, нет, повышений не чувствует, состояние прекрасное
Педиатр
Ферритин должен быть как минимум от 25-30; но во время болезни данный показатель нецелесообразно отслеживать , как правило после выздоровления , так как это белок острой фазы и может повышаться во время болезни и нужно время чтобы восстановиться
Педиатр
Здравствуйте!

В общем анализе крови от 13 числа :

- лейкоциты в норме, лейкоциты до 10 лет в норме до 14,5
Нейтрофилы и лимфоциты в норме по возрасту в абсолютных цифрах,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин в норме ,

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

- СОЭ- повышено, но это не специфический маркер воспаления, он долго приходит в норму после перенесённой инфекции.

Общий анализ крови без активных воспалительных изменений, признаки перенесённой инфекции.

После болезни температура может подниматься до 3 недель, это встеновегетативный синдром.

Главное, что самочувствие стало лучше и по анализам снизились лейкоциты и нейтрофилы.

Железо, ферритин не информативно оценивать в период болезни, но норма ферриттна обычно от 20. По российским некоторым данным от 15.
Необходимо проконтролировать анализ на фоне полного здоровья через 2-3 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
27 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна