Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №3130053

Что вас беспокоит?

Меланома , как долго развивается

Здравствуйте. Появилось новое новообразование в 40 лет. Увеличилось в размерах на 1,5 мм. Если предположить, что это , допустим, меланома , то с какой скоростью она развивается по стадиям. То есть за промежуток времени в год , какой стадии может достигнуть?

41 год
14 Апреля 2025·Просмотров: 10176·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. Меланома является достаточно агрессивным видом рака. Для ее развития достаточно 3 мес. По этой причине, если есть рост образования, рекомендовано очная консультация дерматолога, с дальнейшим удалением и проведением гистологии

Дарья Николаевна, добрый день. А я читала, что поверхностная развивается 5 - 7 лет

Меланома имеет быстрый рост развития
Не знаю, где вы прочитали. Но обратитесь очно к дерматологу

Дарья Николаевна, то есть она бы уже дала о себе знать и по дерматоскопии и визуально?

По дерматоскопии врач бы конечно увидел, если вы обращались
Визуально не всегда можно установить меланому

Дарья Николаевна, по дерматоскопии настораживает только атипичная толстая сеть

Если идет рост образования, лучше удалить

Дарья Николаевна, добрый день. При такой пигментации может ли дерматолог пропустит признаки зла?

Не может, в дерматоскоп все хорошо видно

Принятый ответ

Здравствуйте,
Развитие меланомы индивидуально и зависит от множества факторов, но можно выделить общие закономерности.
Скорость прогрессирования меланомы
1. Рост новообразования на 1,5 мм за год – это умеренный темп.
-Доброкачественные невусы обычно растут медленнее или не меняются годами.
- Агрессивные меланомы могут увеличиваться на несколько миллиметров за несколько месяцев.
2. Стадии меланомы и возможный прогресс за год
- 0 стадия (in situ) – опухоль только в эпидермисе. Без лечения может перейти в инвазивную форму за несколько месяцев–2 года.
- I стадия (<1 мм толщины, без изъязвления) – медленный рост, может оставаться локализованной 1–2 года.
- II стадия (>1 мм, возможна изъязвление) – риск метастазов в лимфоузлы через 1–3 года.
- III стадия (поражение лимфоузлов) – может развиться за 6–12 месяцев при агрессивной форме.
- IV стадия (отдалённые метастазы) – при быстрорастущей меланоме возможен переход от I–II стадии за 1–2 года.
Что важно учитывать?
- Толщина по Бреслоу – главный прогностический фактор. Опухоль <1мм имеет хороший прогноз, >4 мм – высокий риск метастазов.
- Митотический индекс – высокий уровень означает быстрый рост.
- Изъязвление – ускоряет прогрессирование.
- Генетические мутации (например, BRAF) могут влиять на агрессивность.
Рекомендовано:
1. Срочная консультация дерматолога/онколога с дерматоскопией и, при необходимости, биопсией.
2. Фотофиксация новообразования для отслеживания динамики.
3. Если меланома подтвердится – удаление с гистологией и дальнейшим наблюдением (УЗИ лимфоузлов, ПЭТ-КТ при подозрении на метастазы).
Важно:
даже при медленном росте промедление с диагностикой ухудшает прогноз. Меланома на ранних стадиях излечима в 90% случаев, на IV стадии 5-летняя выживаемость падает до 15–20%. Не откладывайте визит к дермато - онкологу‼️

Виктория Николаевна, всё понятно, но ничего не понять

Все понятно объяснила
Тема сложная для понимания
Идите на прием к онко дерматологу на проведение дерматоскопии
При необходимости удаление с проведением гистологии

Виктория Николаевна, спасибо за ответ. По дерматоскопии диагноз d 22.7 , наличие атипичной толстой сети

Идите на прием к онко дерматологу на проведение дерматоскопии повторно
При необходимости удаление с проведением гистологии

Виктория Николаевна, дерматоскопия была проведена месяц назад. Через какое время надо провести следующую?

Ровно тогда, когда у вас возникают новые вопросы
Есть сейчас - делайте и задайте во время ее проведения врачу все интересующие вас вопросы
Вы не первый раз сюда пишите, как я помню
И все этот вопрос вас продолжает беспокоить

Виктория Николаевна, спасибо, что отвечаете! Удаление через неделю, очень переживаю..., что покажет гистология. Если уж зло, то пусть хоть начальная стадия

Удачи вам
На здоровье

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!
Меланома может расти годы и оставаться на ранней стадии.
Агрессивная форма может перейти в опасную стадию за 6–12 месяцев.
Рост на 1,5 мм за год — не всегда тревожный, но требует осмотра, проведения дерматоскопии и при наличии тревожных признаков- удаление с последующей гистологией.

Юлия Юрьевна, добрый день. Агрессивная форма это узловая? В моём случае, если это меланома, какой стадии она может достигнуть за год? По дерматоскопии только наличие толстой атипичной сеии

Это индивидуально от 3-12 месяцев.
Так как есть атипичная сеть, лучше удалить, это безопаснее чем ждать.

Юлия Юрьевна, добрый день. За год, если это новообразование злокачественное, уже бы проявило бы себя дерматоскопически, помимо толстой атипичной сети?

Скорее всего да. По одному признаку при дерматоскопии диагноз Меланома не ставится. Это больше похоже на развитие диспластического невуса, который не является злокачественным, но требует особого внимания.

Юлия Юрьевна, я удалю скоро

Это правильное решение, удалить с проведением гистологии, и тогда не гадать, а точно знать природу образования.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Невозможно никогда преугадать с какой скоростью будет расти меланома, так как это зависит от степени инвазии, то есть прорастанием в глубокие слои кожи, а это можно только узнать по гистологии, после удаления подозрительного образования. При дерматоскопии определить это тоже невозможно, только можно исключить или подтвердить диагноз меланомы .
В среднем рост меланомы возникает от 6 месяцев до нескольких лет .

Гульнар Захидовна, добрый день . по дерматоскопии диагноз d 22.7. Наличие атипичной толстой сети

Атипичная толстая сеть может быть характерна как для диспластического невуса , так и для меланомы , поэтому такие образования рекомендуется иссекать с гистологией .

Гульнар Захидовна, добрый день. То есть если бы у меня была мелонома, то по дерматоскопии явно были бы видны определённые признаки?

Добрый день . Да , есть типичные признаки меланомы при дерматоскопии. Но если только атипичнач сеть , то это может быть характерна для ранней меланомы , или для доброкачественного диспластического невуса.В таких случаях повторный осмотр с проведением дерматоскопии должен быть через 3 месяца , при изменении удаление с гистологией.

Гульнар Захидовна, спасибо за ответ. Удаление через неделю, а то моя нервная система не выдержит этого всего.

Не переживайте , часто только атипичная сеть , без других признаков , является признаком диспластического невуса .

Гульнар Захидовна, благодарю за обратную связь!

Принятый ответ

Здравствуйте
Это сложно предугадать
Обычно чаще всего прогрессирует в течение нескольких месяцев и это становится заметно
Ваше образование осмотреть у врача в дерматоскоп-это точнее
Если врач что то отметит подозрительное удаляют с гистологией

Марина Геннадьевна, наличие атипичной толстой сети

Это не всегда про меланому
Но такие невусы лучше удалять

Марина Геннадьевна, то есть, если кроме атипичной толстой сети ничего нет, то меланому можно исключить?

Меланому исключают не только по этому критерию
Там много ещё особенностей
Это лучше у врача узнавать в дерматоскопе Который вас смотрит

Марина Геннадьевна, то есть, если бы это было зло, то в описании указали бы наличие соответствующих признаков, присущих меланоме ?

Склоняюсь что да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.