Что вас беспокоит?
Рефлюкс и фгдс
Здравствуйте,была у Лора поставили хронический фарингит на фоне гэрб,беспокоит чувство кома в горле,постоянное стекание слизи на задней стенке и покраснение,сейчас хочу очно записаться к гастроэнтерологу,у меня такой вопрос обязательно ли перед приемом врача нужно делать фгдс,сможет ли гастроэнтеролог определить диагноз гэрб без фгдс или нет?
Принятый ответ
Здравствуйте! по симптомам можно заподозрить Гэрб с большей вероятностью, но конечно подтвердить 100% можно только на ФГДС.
По Вашему описанию очень похоже на явления рефлюкса и здесь показано лечение. Могу написать Вам схему.
Наталья Михайловна, мне лор назначала омез,альфазокс,фурацилин и гомеовокс во время лечения было учучшение потом опять дискомфорт появился после того как закончила продечиваться…да напишите пожалуйста
Наталья Михайловна, просто на фгдс прочитала что 50/50 можно увидеть рефлюкс, а можно и не увидеть так же
В таких случаях рекомендуют:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Наталья Михайловна, спасибо
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно, ФГДС является обязательной процедурой для того, чтобы оценить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ и говорить о кислом забросе из желудка в пищевод (ГЭРБ). Терапия может быть подобрана и привентивно, то есть без обследований, но важно оценить именно состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК.
Так же важно помнить, что основа коррекции ГЭРБ, это НЕ медикаментозная коррекция, которая включает :
-антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-правила питания : из рациона исключают 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
-поддержание нормального психо эмоционального фона, без тревоги и стресса, которые ухудшают работу клапанного аппарата.
Анна Сергеевна, здравствуйте, но фгдс может же и не подтвердить рефлюкс,50/50
По состоянию пищевода можно сориентироваться ,имеется заброс или нет.
Анна Сергеевна, поняла спасибо
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здраствуйте, по симптомам можно поставить диагноз Гэрб, но ФГДС покажет состочние слизистой после травмирования ее из за заброса желудочного содержимого, и причину , возможно недостаточность кардии или забросы желчи в желудок, что можно сказать после выполнения обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию можно предположить обострение ГЭРБ.
В подобных ситуациях ФГДС требуется для исключения поражения пищевода на фоне ГЭРБ.
ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.
Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20227 ответов
- 19 Марта 202311 ответов
- 12 Октября 20234 ответа
- 5 Ноября 202313 ответов