Боли в кишечнике — вопрос №3135496

Здравствуйте , Дарья!
С учётом вашего описания , наиболее вероятна реакция кишечника на антибиотики с усилением симптомов СРК и развитием антибиотикоассоциированного дисбиоза. Это распространённое состояние после курса фторхинолонов, особенно если есть склонность к нарушениям стула.
С учётом того, что колоноскопия у вас была в 2023 году и без изменений, а УЗИ летом 2024 — в норме, говорить о чём-то серьёзном на данном этапе оснований нет.
В таких случаях обычно рекомендуют: Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды, курсом 7 дней. Затем — Максилак или Бак-Сет форте по 1 капсуле в день ещё 2 недели для закрепления эффекта.Для снятия спазмов продолжают Спарекс по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды. Если он помогает хуже, чем Спазмомен, заменяют на Спазмомен по 40 мг 2 раза в день — его переносите лучше. При сильном урчании, тяжести, ощущении газа — Эспумизан или другой симетикон по 2 капсулы после еды по необходимости. При тяжести после еды допустим курсом на 3–5 дней Креон 10 000 по 1 капсуле во время еды.
Диета щадящая — убираются сырые овощи, бобовые, хлеб с отрубями, сладкое, всё раздражающее. На 5–7 дней лучше лёгкие каши, супы, отварное или запечённое мясо, кисели, печёные яблоки, ржаные сухари.
Эубикор можно продолжать, но желательно с интервалом от других препаратов, например: утром — Энтерол, вечером — Эубикор.Сейчас ваша реакция выглядит как временное нарушение микрофлоры и моторики кишечника. Подобное состояние часто самостоятельно проходит или хорошо поддаётся корректировке.

Дарья, добрый день
После курса антибиотиков кроме нарушения состава кишечной флоры, за счёт снижения местного иммунитета могут расти клостридии в кишечнике, как проявление - измененный стул, метеоризм, иногда боли. В таких случаях спазмолитики приносят лишь кратковременный эффект
Нужно подтвердить их наличие - сдав кал на клостридии токсины АВ
При обнаружении лечение метронидазолом 10 дней 500 мг 3 раза в день
Также необходимо исключить синдрома избыточного роста бактерий - через месяц после отмены антибиотика пройти водородно- метановый тест дыхательный
Если будет положительный лечение включает кишечный антибиотик альфа нормикс 10 дней 400 мг 3 раза в день