Что вас беспокоит?
Новообразования в легких, жидкость
Добрый день! Маме, 60 лет, сделали кт легких по результатам- новообразования и жидкость в одном из легких(прикладываю результат). Она продолжительное время кашляет, кашель сухой до тошноты, приступами. Все это время проблему искали в пищеводе, желудке- рефлюкс/эзофагит. Но гастроэнтерологи как-то неоднозначно отвечали по поводу кашля- может, и не из-за рефлюкса. В 2020 также проводили кт с целью исключить ковид- картина была похожая: новообразования в том же месте ( по количеству немного меньше), однако, не было жидкости. Тогда врач никак не прокомментировал результат, вроде, как возрастное измещение- следите. Прошу посмотреть, каковы дальнейшие действия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Так как очаги немного выросли в динамике, стоит посетить онколога на предмет исключения онкопроцесса. Жидкости в перикарде небольшое количество, обычно назначаются в лечении мочегонные и противовоспалительные препараты, например Верошпирон и Ибупрофен. Для детализации схемы, посетите кардиолога очно. С уважением!
Спасибо огромное за ответ. Сегодня записаны к онкологу
Рада помочь вам. Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных изменениях на КТ ОГК обычно рекомендуют консультацию онколога (в динамике увеличение очага справа с 7 до 8 мм, появление небольшого объема жидкости справа); при необходимости могут назначить дообследование (например, КТ ОГК с контрастированием, диагностическую бронхоскопию, ОАК).
Жидкость в перикарде может быть проявлением сердечной недостаточности, обычно рекомендуют очную консультацию кардиолога, ЭКГ, ЭхоКГ, б/х крови, коагулограмму. По результатам назначение терапии (как правило, диуретики, выбор препарата зависит от результатов исследований).
Спасибо большое, к онкологу сегодня пойдет.
Была рада помочь! Здоровья вам и вашей маме!
Благодарю! Взаимно!
Принятый ответ
Здравствуйте. В сравнении с КТ от 2020 года динамика почти незначительная, размер очага может варьироваться до 1 мм, все-таки исследование выполнено на разных аппаратах и интерпетировано разными докторами. Если был бы онкопроцесс, то за 5 лет уже давно бы прогрессировал. Вероятнее всего это рубцы после пневмонии.
Больше данных за сердечно-сосудистую патологию, т.к есть жидкость в перикарде, отсюда и в легком может скопится в небольшом количестве. Желательно показаться кардиологу, пройти ЭХО-КГ, маммографию. Так же пройти спирометрию с бронхолитической пробой для оценки функциональности дыхания и исключения кашлевой астмы.
Большое спасибо! Все передам маме. Ей, правда, 2 раза делали спирометрию. 1й раз поставили астму, на во второй раз результат был неплохим, и врач сняла диагноз
А после первого раза терапия назначалась?
Нет, не назначала, просто на учет поставила. А после второй процедуры отменили
Поняла. Желательно пройти свежую спирометрию снова. Такое бывает, что симптомы могут возвращаться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ от 15.04.2025 справа в 8м, 10м сегменете, 9м и 6м сегментах определяются очаги, дианмика роста с 7ми до 8ми с 2020г незначительная. Небольшое количество жидкости спрва может бытьсвязано с нарушением работы сердца, так как в перикарде тоже скопилась жидкость.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, сделать УЗИ плевральных полостей, УЗИ сердца.
Дополнительно стоит посетить онколога, с учетом роста незначительного очажка, он может назначить фиброброхосокпию.
С учетом подозрения на астму, рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком дляоценки функции бронхов, будет по ней понятно, нужен ли ккой-то ингалятор
С уважением!
Добрый день! Мама посетила онколога: назначили узи груди, чтобы исключить какие-то новообразования в груди
Такое дообследование может назначить онколог, дополнительно может маммографию назначить еще.
Принятый ответ
Добрый день.
Образования в легких за 5 лет несколько увеличились, но рост не значительный (1 мм). Вероятнее всего они носят доброкачественный характер (больше по описанию похоже на фиброз- то есть остаточные явления после пневмонии). За такой большой период времени, в случае онкологических изменений- был бы значимый рост и прогрессировние симптомов. Однако, в любом случае- очный осмотр врача с пересмотров самих дисков будет не лишним.
Жидкость в перикарде, судя по описанию, в небольшом количестве. Связь с легкими маловероятна. Скорее всего она появилась в результате хронической кардиальной патологии (гипертония, сердечная недостаточность). В таких ситуациях дополнительно назначают Эхо-КГ- для более детальной оценки сердечных структур
По поводу кашля- в первую очередь желателен осмотр врача (послушать легкие- есть ли сухие свистящие хрипы)- при их наличии можно предположить бронхоспазм. Для его диагностики обычно назначают спирограмму с пробой.
Подскажите, пожалуйста, какие то препараты мама принимает на постоянной основе?
Елена, мама прошла онколога. Он назначил узи груди. В груди кисту нашли неправильной формы. Надо следить сказали, а также кт с контрастом. Маме удалили половину щитовидки-гипотереоз. На постоянной основе- эль-тироксин
Поняла. С учетом данного анамнеза- дообследование оправдано. КТ с контрастом покажет, накапливают ли данные образования контрастное вещество.
Добрый день!
Замечательно, что пришли онколога.
По компьютерной томографии динамика совсем не значительная, разница в один мм. Поэтому больше данных за доброкачественный процесс. Жидкость в перикарде небольшого количества, с данными изменениями в лёгких никак не связана.
Желательно планово выполнить ЭХО – КС.
Проконтролировать уровень креатинина, желательно биохимический анализ крови, так как в подобных ситуациях назначается мочегонная терапия.
С уважением 🤍
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20219 ответов
- 20 Июля 20236 ответов