Что вас беспокоит?
Стоит ли прелпринимать меры?
КТ почек и надпочечников показало в теле обоих надпочечников круглые образования гиподенсной плотностью 12 на 16 мм и 13 на 19 мм. УЗИ ничего не выявило. Стоит ли мне переживать и предпринимать что-то? Врач говорит - пока только наблюдать. Ваше мнение? Болей и каких-либо ощущений неприятных нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно проверить гормоны надпочечников, если они в норме то только наблюдение, кт надпочечников с контрастированием через год. Сдайте вечернею слюну на кортизол, кровь или суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, если повышается давление кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. Если есть повышение гормонов то оперируют
Ленар Равилович, насколько распространены среди населения подобные небольшие образования?
1.4-8.7%, 80% из них доброкачественные образования
Ленар Равилович, Если бы искал камни в почках по итогам УЗИ, то и не узнал бы об образованиях и жил бы спокойно))
Да, так и есть. Многие выявляют случайно, особенно часто это было во время коронавируса
Принятый ответ
Здравствуйте. Для начала нужно понимать выделают ли эти образования какие-то гормоны или нет. Рекомендую сдать кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, слюну в 23-00 на кортизол (в лаборатории вам выдадут специальную пробирку, туда собрать слюну вечером в 23-00 и поставить в холодильник, а утром отнести в лабораторию), суточную мочу на свободные метанефрин и норметанефрин - сбор суточной мочи проводят в 3 л стеклянную емкость с применением консерванта 10 мл соляной кислоты; первую утреннюю порцию мочи выливают, отмечают время, всю последующую мочу в течение суток собирают в 3л стеклянную емкость с консервантом, последний раз-утром следующего дня в тоже самое время, измеряют полученный обьем в мл. Очень часто такие находки в надпочечниках находят случайно, они никак не беспокоят и являются потом в результате дообследования гормонально-неактивными, тогда нужен будет просто контроль КТ в динамике в течение 5 лет и наблюдение, анализы на гормоны больше не нужно будет сдавать (только если отметите резкий набор веса, стойкое повышение ад, не купирующееся никакими препаратами, багровые растяжки на теле, повышение глюкозы крови).
Дарья Владимировна, можно забить? учитывая, что как правило они гормонально неактивны и никаких проявлений у меня нет.
Сначала все таки нужно сдать анализы и убедиться, что гормональной активности нет и тогда можно успокоиться и на год забыть о надпочечниках, далее контроль КТ через 1 год.
Дарья Владимировна, насколько распространены среди населения подобные небольшие образования?
Если смотреть по статистике, то до 8-9% частота и из них до 80% образования до 2 см, если по практике, то последние годы именно как случайные находки (обследование по другому поводу) довольно часто встречаются.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть ли у вас жалобы на периодическое резкое повышение АД,покраснение лица во время криза,тахикардия,чувство паники ,мышечная слабость?
Даже если нет данных жалоб рекомендуется сдать анализ на гормоны надпочечников,такие как альдостерон (анализ крови), метанефрины и норметанефрины мочи ,кортизол слюны (более информативен ,чем кортизол по крови).
Если образование надпочечников гормонально-неактивное ,то просто наблюдение с периодическим проведением КТ надпочечников с контрастом . Оперируют образование ,даже если оно доброкачественное ,в основном когда размер 3 см и больше
Ольга, никах появлений таких нет. Можно просто забить на это всё? Учитывая размеры.
Нет ,надо сдать обязательно анализы
И наблюдаться у своего эндокринолога по месту жительства
Ольга, насколько распространены среди населения подобные небольшие образования?
В последнее время довольно часто стали выявляться такие образования и зачастую случайно
Ольга, как и у меня - искали камни в почках, камней не нашли, но нашли образования в надпочечниках. Не делал бы кт и спал бы спокойно)
Все же хорошо,что случайно обнаружили . Как говорится предупрежден -значит вооружен)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результат к вопросу. Вы пишете только размеры, а плотность не указываете. плотность важна для понимания доброкачественности образований.
Образования небольшие.
Важно выяснить их гормональную активность. если они доброкачественные и неактивные, их только наблюдают по КТ через год.
Для выяснения активности сдают кортизол вечерней слюны и если есть повышение давления - альдостерон, ренин, калий крови и метанефрины суточной мочи.
Наталия Владимировна, плотность не указана в результате анализа. Насколько распространены среди населения подобные небольшие образования?
На кт должны указать плотность.
Снимки может посмотреть онколог и указать плотность образований.
Частота около 6%в популяции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае важно посмотреть имеется гормональная активность образований надпочечников - сдайте анализы крови на кортизол вечерней слюны, альдостерон, ренин, калий, натрий; дополнительно на метанефрины и норметанефрины мочи.
Здравствуйте.
В данном случае важно посмотреть имеется гормональная активность образований надпочечников - сдайте анализы крови на кортизол вечерней слюны, альдостерон, ренин, калий, натрий; дополнительно на метанефрины и норметанефрины мочи.
Елена Валерьевна, насколько распространены среди населения подобные небольшие образования?
Распространённость в популяции около 6 - 8 процентов, достаточно часто без гормональной активности.
Здравствуйте, УЗИ не является точным методом исследования в данном случае. КТ точнее. При выявлении образований в надпочечнике обычно рекомендуется исключить их гормональную секрецию. Для этого необходимо выполнить анализ крови на альдостерон, ренин, АРС, калий, ДЭА-С, анализ суточной мочи на метанефрины и отдельно пробу с 1 мг дексаметазона (в 23 часа принимаете2 таблеткидексаметазона, утррм сдаете кровь на кортизол). По результатам обследования консультация эндокринолога.
Дина Михайловна, н асколько распространены среди населения подобные небольшие образования?
Не могу сказать, что очень часто, 3-4 человека на 1 млн.
Дина Михайловна, ваши коллеги и в интернете пишут, что до 8-10 процентов от всего населения))
Данные могут быть разные, в связи с тем, что в учебниках одна цифра, но она давно не меняется, а в реальности другая, потому что методы исследования стали лучше, следовательно и образования находят чаще.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20191 ответ