Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3143917

Что вас беспокоит?

УЗИ сосудов шеи

Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты УЗИ. Насколько сильно снижен кровоток в позвоночных артерия? Жалобы на шаткость проходки, тяжесть в голове.

Тонзиллит, гастрит
40 лет
18 Апреля 2025·Просмотров: 396·Алексей, Собинка

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста описание и заключение УЗИ сосудов. Шаткость походки заметна окружающим, или это только вами ощущается? В покое сидя и лежа голова не кружится? Какие цифры АД у вас, контролируете?

Прикрепил. Шаткость мою никто не замечал. Возможно ее контролирую. В положении сидя и лежа головокружения нет. Давление в основном 130/80.

По УЗИ сосудов шеи самое главное, что мы оцениваем - это сонные артерии , по ним у вас всё хорошо, диаметр и кровоток достаточные, по позвоночным артериям осуществляется лишь 15 процентов общего кровотока, и есть коллатерали по которым кровоток компенсируется, так что по УЗИ сосудоа нет недостаточности мозгового кровоснабжения, нрт атеросклероза сосудов, есть небольшой венозный застой, он как правило связан с напряжением мыщц шеи. По поводу шаткости походки - вероятнее всего это функциональное головокружение ( из -за дисфункции вестибулярного аппарата). 130 /80 немножко высоковатое давление, нужно по этому поводу обратиться к терапевту- сделать ЭКГ, сдать кровь на ТТГ, ферритин, вит Д, глюкозу, о. холестерин, креатинин, мочевину, АСТ, АЛТ.

Татьяна Вячеславовна, по рентгену шеи есть остеохондроз 2 степени.

Принятый ответ

Остеохондроз это просто рентгенологическое описание, он клинику не даёт, вероятно есть напряжение мышц шейно-воротниковой зоны, нужно регулярно делать лечебную гимнастику для шеи.

Здравствуйте
По узи патологии нет. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения
Стрессов не было? Если на осмотре невролога изменений нет в неврологическом статусе , то маловероятно , что есть патология со стороны неврологии

Есть тревожное расстройство.

Принятый ответ

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей!
По УЗИ нет изменений, которые давали бы жалобы. Все, что описано, не представляет опасности и имеет врождённый характер.
Посетите ЛОР-врача, возможно есть нарушение работы вестибулярного аппарата.
Также сдайте кровь на сывороточное железо, ферритин, магний, витамин Д и глюкозу

Здравствуйте. По УЗИ норма. Есть нарушение венозного оттока, это связано с мышечным спазмом, как правило, это может давать тяжесть в голове, но не головокружение. Шаткость со стороны видна или вы просто ощущаете её?

Маргарита Алексеевна, скорее всего шаткость походки не видна другим. И как раз тяжесть в голове присутствует.

Принятый ответ

В таком случае это проявление несистемного головокружения, возникает оно в результате низкого ферритина, длительных вестибулярных расстройств, переживаний, стрессов, переутомления, это самые частые причины. Стоит проверить ферритин, он должен быть равен или более массы тела. Делаем вестибулярную гимнастику, упражнения есть в интернете.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи обычно исключаем бляшки, атеросклероз, острые состояния(диссекции и аневризмы), по описанию ничего такого нет.
Дефицита кровотока быть не может, так как у сосудов всегда есть обходные пути в виде коллатералей.
Венозная дисциркуляция есть у каждого 3го человека, патологией не является и лечения не требует, часто возникает из-за строения венозной системы.
Если шаткость не видна окружающим, то нельзя исключить ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Рекомендуется обычно выполнение вестибулярной гимнастики, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.