Консультация кардиолога /

Эхокг норма или нет — вопрос №314401

1453 просмотра

Добрый вечер. Подскажите сделал эхокг сердца. Прикладываю заключение. Помогите разобраться, все так плохо? У меня ИБС? Чем опасен пролапс митрального клапана 1 степени с минимальной митральной регкргитациец 0-1 степени? Аорта уплотнена что это значит? Диаметр аорты:корень 3,4, восходящий отдел 3.0, дуга 2,6.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Денис.
По ЭХОКГ нельзя увидеть есть ИБС или нет. Этот диагноз ставится на основании клинической картины и нагрузочных проб. Размеры аорты в норме. Уплотнение аорты - это признак начального атеросклероза, нужно сделать липидный профиль (анализ крови). ПМК 0-1 ст ничем не опасен, это небольшой врожденный дефект.
Клиент
Марина, а как быстро формируется атеросклероз? Мне всего 30 лет. Рост 187 вес правда 110 кг. Так понимаю если диаметр аорты становится меньше, то это уже стеноз (ярко выраженный атеросклероз)?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Атеросклероз начинается с аорты, это первая артерия которая поражается. Атеросклероз развивается медленно. В 30 лет это рановато, обязательно проверьте холестерин. На ЭХОКГ измеряют наружный диаметр, а не внутренний. В 30 лет выраженного стеноза аорты не бывает. Но, чтобы проверить, есть ли атеросклероз более мелких артерий питающих сердце, сделайте велоэргометрию, там будет видно, есть ишемия или нет.
Клиент
Марина, холестерин сдавал. Лпвп 1.37 лпнп 2.12, общий 4,45, к атерогенности 1,5. Это нормально?
Кардиолог
Это норма, все в порядке. Возможно, заключение насчет уплотнения аорты ошибочно, такое бывает. Повторите ЭХОКГ в другом медучреждении.
Кардиолог
И нужно стараться снизить вес, это снизит и риск развития гипертонии и ИБС. Диета и умеренные физические нагрузки.
Клиент
Марина, как раз таки делал два раза в двух мед учреждениях. В одном не написали что уплотнена, во втором написали. Но где писали что уплотнена в этот день я очень сильно переживал и пульс был под 100 во время узи. Я всегда в плане этого очень переживаю. Могли ли утолщение произойти на фоне частого пульса?
Кардиолог
Утолщение не могло произойти, но на фоне быстрого пульса хуже видно.
Клиент
Марина, снижение сегмента st на экг вниз (v6) это о чем может говорить? И эос смещен влево
Клиент
Марина, щё частенько болит шея, она связана с сердцем? Или это остеохондроз?
Кардиолог
С сегментом все в порядке. ЭОС смещен влево-это обычная позиция сердца. Боль в шее никак не связана с сердцем, это остеохондроз, но он может вызывать и боли в грудной области, что Вы принимаете за сердечные боли. Чтобы точно выяснить природу болей в области сердца проводятся нагрузочные пробы.
Клиент
Марина, а нбпнп это нормально? Мне сказали что это врождённое. И уплотнение створок ак и мк нормально? Дополнительная хорда это критично?
Кардиолог
НБПНПГ-это вариант нормы. Дополнительная хорда-это врожденный дефект, некритично совершенно. Насчет уплотнения створок нужно смотреть непосредственно ЭХОКГ.
Клиент
Марина, загрузил посмотрите пожалуйста
Клиент
Марина, и ещё кардиограмму загрузил
Терапевт
Уважаемый Денис! Пролапс митрального клапана 1 степени ничем не опасный дефект, он не вызывает никакую симптоматику и корректировать его не надо, по крайней мере в данный момент. Делайте ЭХО-Кг раз в 1-2 года, для его динамичного наблюдения.
Аорта у Вас нормальных размеров, не расширена, аневризм нет, это хорошо. Уплотнения означают проявление атеросклеротического поражения аорты, так как размеры не изменены, оно незначительно.
ИБС по данным ЭХО-КГ никогда не ставится. Для того чтобы поставить ИБС Вам необходимы условия: клиническая картина (приступы стенокардии), или положительные нагрузочные тесты или результаты коронарографии.
Подскажите пожалуйста Ваш возраст?
Клиент
Дмитрий, мне 30 лет. Рост 187, вес 110 многовато но я уже полгода стремлюсь к уменьшению веса. Правильно понимаю что если диаметр аорты меньше минимальной нормы то это уже стеноз то есть выраженный атеросклероз?
Терапевт
Атеросклероз не вызывает стеноз аорты, не переживайте. Он может формировать стеноз в коронарных артериях, тем самым развивается ИБС.
Для Вашего возраста, атеросклероз имеет только начальные проявления, но все же нужно следить за липидным спектром: холестерин, лпвп и лпнп, чтобы профилактировать его прогрессирование.
Необходимо сдать биохимический анализ крови, для контроля перечисленных показателей. Вы сдавали биохимию?
Клиент
Дмитрий, холестерин сдавал. Лпвп 1.37 лпнп 2.12, общий 4,45, к атерогенности 1,5. Это нормально? Сахар 5,0 тропонин какая-то 0,000. Есть ещё лист с анализа и но я не знаю как его сюда загрузить
Клиент
Дмитрий, загрузил файл посмотрите пожалуйста
Терапевт
Уважаемый Денис! Показатели липидограммы в норме, никакая медикаментозная коррекция не требуется. Тем не менее нужно максимально устранить факторы способствующие прогрессированию атеросклероза: курение в первую очередь и малоподвижный образ жизни. Обязательно расширяйте свой рацион питания: добавляйте больше овощей и фруктов.
Терапевт
Показатели в анализе у Вас нормальные, никаких поводов для беспокойства!
Клиент
Дмитрий, а снижение сегмента st на экг вниз (v6) это о чем может говорить? И эос смещен влево
Клиент
Дмитрий, ещё частенько болит шея, она связана с сердцем? Или это остеохондроз?
Терапевт
Описанные изменения незначительны, переживать не стоит. Боли в шее могут быть проявлением обострения остеохондроза шейного позвоночника. Помимо боли в шее есть еще какие либо жалобы?
Клиент
Дмитрий, иногда голова может побаливать на фоне боли в шее. Иногда в левую руку покалывания ощущаю даже вплоть до пальцев. бывает что покалывания не проходят несколько дней. Иногда в правую
Терапевт
Описанные Вами жалобы похожи на явления при остеохондрозе. Необходимо сделать МРТ шейного отдела позвоночника с последующей очной консультацией невролога, чтобы подобрали хорошую схему лечения и все сразу пройдет.
Клиент
Дмитрий, а нбпнп на экг это с чем связано? Мне сказали что это врожденное
Терапевт
Неполная блокада правой ножки пучка гиса, чаще всего врожденное отклонение, Вам правильно сказали, и на фоне отсутствия органических поражений сердца, не представляющее никакой угрозы.
Клиент
Дмитрий, ещё иногда бывает что чувствую типо онимение в груди посередине. Чаще при длительном сидячем положении.
Клиент
Дмитрий, и чувствовать это стал недавно
Терапевт
Сделайте МРТ и к неврологу! Патологии сердечно-сосудистой системы у Вас нет.
Клиент
Дмитрий, сидя при повороте туловища вправо в спине с левой стороны сразу же боль ощущаю в районе левой лопатки. Когда прямо сижу то ничего не болит. Когда стою тоже нормально.
Клиент
Дмитрий, а дополнительная хорда по эхокг это критично?
Терапевт
Нет, это Ваша анатомическая особенность
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Необходимо пройти или нагрузочный тест или холтеровское мониторирование экг для исключения ибс. Необходимо сдать анализы на сахар, холестерин.
Клиент
Регина, сахар 5,0, холестерин сдавал. Лпвп 1.37 лпнп 2.12, общий 4,45, к атерогенности 1,5. Это нормально?
Кардиолог, Функциональный диагност
Пока да, но в любом случае необходимо снизить вес чтобы в дальнейшем не было проблем с сердцем. Курение и физические упражнения есть вашей жизни?
Клиент
Регина, да курю 12 лет
Кардиолог, Функциональный диагност
Отказ от курения, правильное питание и спорт
Клиент
Регина, снижение сегмента st на экг вниз (v6) это о чем может говорить? И эос смещен влево
Клиент
Регина, щё частенько болит шея, она связана с сердцем? Или это остеохондроз?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте необходимо до обследование мрт шейного отдела позвоночника, консультации невролога.
Клиент
Регина, загрузил кардиограмму и эхокг. Посмотрите нормально? И что значит уплотнение стенок ак и мк
Кардиолог
Здравствуйте, Денис. Учитывая данные эхо-кг -без существенной кардиологической патологии. ИБС у Вас нет. По крайней мере этот метод исследования не позволяет установить / опровергнуть ИБС. Пролапс митрального клапана не представляет опасности, это -особенность строения клапана, с возрастом , как правило , по мере изменения расположения сердца в грудной клетке, пролапс исчезнет!
Кардиолог
Денис, по поводу уплотнения аорты: также никакой опасности это для Вас не представляет, это совершенно не означает, что у Вас атеросклероз, тем более, что данные липидограммы в норме!!!
Описанные размеры аорты - в пределах нормальных значений.
Не переживайте! У Вас все в порядке с сердцем! Показаний для дополнительного обследования нет!
Клиент
Юлия, холестерин сдавал. Лпвп 1.37 лпнп 2.12, общий 4,45, к атерогенности 1,5. Это нормально?сахар 5,0 и тропонин какой то 0,0000. Ещё есть лист с анализом крови но я не знаю как его сюда прикрепить
Клиент
Юлия, я тоже думаю что ИБС не должно быть. Одышки нет и не было никогда. Единственное что иногда как тяжесть посередине грудины и одант в левую руку иногда до пальцев. Может целый день отдавать. Потом в правую. Но это как покалывания не больше.
Кардиолог
Денис , холестерин и его фракции - в норме.
Кардиолог
Денис, эти покалывания - это всего лишь невралгия, ничего общего с ИБС : учитывая данные обследования и Ваши жалобы!!
Не переживайте!!!
Клиент
Юлия, а может ли анализ на холестерин искажаться после прохождения мрт? Просто анализ на холестерин сдавал на следующий день после мрт
Кардиолог
Денис, нет, не может. В этом нет никакой связи.
Клиент
Юлия, просмотритепожалуйста файл загрузил с анализами. Все нормально там?
Кардиолог
Денис, все нормально по анализам. Гемоглобин высоковат, это от того, что Вы курите!!! Советую , хоть это и банально прозвучит! ) Уменьшить курение и постепенно бросить!!! Это действительно будет хорошей профилактикой в плане риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний!!!
Клиент
Юлия, снижение сегмента st на экг вниз (v6) это о чем может говорить? И эос смещен влево
Клиент
Юлия, щё частенько болит шея, она связана с сердцем? Или это остеохондроз?
Клиент
Юлия, посмотрите пожалуйста кардиограмму загрузил и эхокг. Уплотнение стенок ак и мк что значит?
Кардиолог
Денис, по экг и эхо-кг - практически норма. Данных за атеросклероз аорты нет . По экг , возможно, дисметаболические изменения. Советую пропить курсом препарат для улучшения кровоснабжения миокарда : табл Панангин 1 табл 3 раза в день 2 недели.
Клиент
Юлия, они не гипотензивные? Вреда не будет? А может магний Б6? Слышал что он тоже улучшает кровознабжение
Кардиолог
Денис, можно и МагнеВ6, они примерно одинакового действия . На АД не влияют.
Клиент
Юлия, а уплотнение стенок ак и мк это опасно? И если нет признаков атеросклероза в корте, в коронарных артерия получается тоже? Или это не зависит друг от друга?
Кардиолог
Денис, если бы у Вас был атеросклероз на стенках аорты были бы совсем другие показатели и в описании -(заключении ) эхо-кг также это было бы указано. А у Вас все нормально!!! Уплотнение- наоборот говорит о том, что сосудистая стенка аорты эластичная , мышечный слой хорошо развит. Повода для беспокойства нет!
Клиент
Юлия, и последний вопрос, то есть если в аорте нет атеросклероза, значит и в коронарных его нет? В целом из всего увиденного вами угроз для жизни нет?
Кардиолог
Денис, угрозы для жизни точно нет!!! У Вас хорошие показатели сердца!
Клиент
Юлия, если в аорте нет атеросклероза, значит и в коронарных его нет?
Кардиолог
Денис, да, как правило. Это взаимосвязано.
Клиент
Юлия, уточните на будущее какие признаки характерны для стенокардии? Чтобы хоть знать.
Кардиолог
Для стенокардии характерны давящие, сжимающие боли за грудиной , длительные , купирующиеся только нитратами.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а если они у меня были но не продолжительные, по 10 секунд сжало и нехватка воздуха и отпустило и так три раза. При этом давление и пульс сильно повысились
Кардиолог
При стенокардии так не отпустило бы!!! Боль очень сильная при стенокардии, ни с чем не перепутать!!!
Кардиолог
Денис, посмотрела исследования. ГЛЖ выявленная по ЭКГ не подтвердилась по ЭХОКГ, масса миокарда в норме. Остальное по ЭКГ в порядке. Уплотнение створок клапанов возникает после перенесенного воспалительного процесса ( такое бывает после перенесенной ангины или пневмонии).
Клиент
Марина, ну пневмонии не было. Ангины тоже. А может быть это связано с воспалительным процессом в позвоночнике? И если нет атеросклероза в корте, значит и нет в коронарных артериях?
Кардиолог
Нет уплотнение клапанов не связано с позвоночником. Уплотнение - это отложения кальция, возможно принимали какие-то препараты с кальцием. Учитывая, что холестерин у Вас в норме, думаю, что выраженного атеросклероза в коронарных артериях нет. Насчет уплотнения створок клапанов сделайте ЭХОКГ через год для контроля, обратите внимание врача, чтобы внимательно посмотрел.
Клиент
Марина, последний вопрос. В целом из увиденного вами угроз для жизни нет?
Кардиолог
Абсолютно нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ сосудов брюшной полости и КТ с контрастом
15 мая 2022
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Аневризма грудного отдела аорты
12 июля 2022
Валерий
Вопрос закрыт
Стеноз легочной артерии
9 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир